問三叉神經(jīng)痛手術(shù)好嗎
病情描述:
三叉神經(jīng)痛手術(shù)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
三叉神經(jīng)痛目前最主要的手術(shù)形式還是以微血管減壓手術(shù)的方式進(jìn)行治療,這個(gè)手術(shù)是一個(gè)相對(duì)比較好的手術(shù),也屬于一個(gè)相對(duì)比較微創(chuàng)的手術(shù),它的骨窗也只有一個(gè)硬幣的大小進(jìn)去之后將血管與神經(jīng)分離,進(jìn)行相應(yīng)的保護(hù)手術(shù)就會(huì)結(jié)束,相對(duì)比較快,而且手術(shù)之后就會(huì)有明顯的緩解。
意見建議:
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)好嗎三叉神經(jīng)痛手術(shù)的情況,主要是包含兩種,一種是開放手術(shù),一種是微創(chuàng)手術(shù),我的建議是如果說,你覺得這個(gè)疼痛,目前口服藥物,還能夠忍受的情況下,我還是建議保守治療為主,如果說用藥物,比如說用卡馬西平,或者說加巴噴汀等等,它的藥物的副作用已經(jīng)很大了,并且這種疼痛,也得不到有效控制的時(shí)候,我還是要建議去微創(chuàng)的手術(shù),或者說開放手術(shù),供患者自己選擇。01:00
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三叉神經(jīng)痛如何手術(shù)三叉神經(jīng)痛手術(shù),目前有開顱、微血管減壓,以及三叉神經(jīng)球囊壓迫,當(dāng)然還有三叉神經(jīng)的一些理療的,還有打一些封閉的等等。但是目前來講,比較推崇的是三叉神經(jīng)痛首先是保守治療,口服藥物,口服藥物效果不好的情況下,可以行三叉神經(jīng)痛微血管減壓。該手術(shù)創(chuàng)傷也不大,就是在乳突后有一個(gè)楔形的3-5公分的口子,然后取下直徑約3公分的骨瓣,解剖開三叉神經(jīng)周圍的一些血管,我們墊上專用的Teflon片,這樣的話,我做完手術(shù)以后,大部分病人效果都非常好。01:36
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)好嗎三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)支配區(qū)域一側(cè)面部的劇烈疼痛,一般呈刀割樣、灼燒樣、電擊樣的疼痛,三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不是非常明確。如果檢查三叉神經(jīng)痛是由于顱內(nèi)動(dòng)脈刺激引起的,責(zé)任血管明確,可以考慮給予微血管減壓術(shù),微血管減壓術(shù)手術(shù)相對(duì)損傷小,預(yù)后效果好,手術(shù)后癥狀立即消失,并保留正常的面部感覺和功能,不影響生活質(zhì)量。語音時(shí)長 1:08”
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三叉神經(jīng)痛在成年以及老年比較多見,疼痛比較劇烈,在三叉神經(jīng)痛的治療中,首選藥物治療,藥物治療分為以下幾種藥物:第一,是卡馬西平,是首選的一類治療藥物,它的有效率可以達(dá)到70%到80%,首次劑量是0.1g一次,一天吃兩次,每日增加0.1g,直至疼痛控制為止,是最大劑量一天不能夠超過一克,有效劑量維持治療二到三周之后,再逐漸減量至最小劑量,在服用數(shù)月,但是它有一定的不良反應(yīng),可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡、口干等情況,另外還可能出現(xiàn)皮疹、貧血、肝功能損害等。第二,是苯妥英鈉。第三,是加巴噴丁。第四,是普瑞巴林。在服用上述藥物的同時(shí),可以服用大劑量的維生素b12,可以肌注可以口服,如果藥物治療無效可以考慮封閉治療,和手術(shù)治療或者射頻電凝療法。語音時(shí)長 1:48”
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三叉神經(jīng)痛針灸好嗎三叉神經(jīng)痛針灸只能起到輕微的緩解作用,對(duì)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛應(yīng)優(yōu)先考慮三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù),也可以考慮卡馬西平口服;而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是因?yàn)槟[瘤壓迫到三叉神經(jīng),必須手術(shù)切除腫瘤才能夠徹底解決,建議少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久病情分析:三叉神經(jīng)疼痛手術(shù)的時(shí)間,這個(gè)一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的對(duì)待,這個(gè)每一個(gè)手術(shù)根據(jù)具體的情況都是不同的。意見建議:如果是因?yàn)槟[瘤的因素造成的三叉神經(jīng)疼痛的發(fā)生,這個(gè)時(shí)候的手術(shù)大約會(huì)需要4~5個(gè)小時(shí)左右,如果是因?yàn)檠艿囊蛩卦斐傻娜嫔窠?jīng)疼痛,那么這個(gè)手術(shù)大約會(huì)需要2~3個(gè)小時(shí)。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)多久三叉神經(jīng)痛的手術(shù)時(shí)間在1~2個(gè)小時(shí),大多數(shù)的患者可以做微血管減壓手術(shù),手術(shù)操作比較簡單,且手術(shù)時(shí)間比較短,效果也比較好?;颊咴谑中g(shù)之前要做好充分的心理準(zhǔn)備,不要有太大的心理壓力,手術(shù)之后多休息,不要吃辛辣,油炸食物。另外,一定要做好面部保暖措施,保持良好心態(tài)。
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手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛疼痛科的射頻熱凝術(shù)是目前推薦的手術(shù)方法,因?yàn)檎T發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種,所以每個(gè)人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復(fù)發(fā)率高,難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚,中醫(yī)認(rèn)為這是由于“風(fēng)寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。