問腦外傷綜合癥是精神病嗎
病情描述:
腦外傷綜合癥是精神病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷綜合征不是精神病的腦外傷綜合征,這個(gè)是臨床當(dāng)中非常常見的一種癥狀。會(huì)表現(xiàn)出頭暈,頭痛,惡心嘔吐,認(rèn)知功能下降時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)精神的異常。這個(gè)都是需要一定的時(shí)間進(jìn)行恢復(fù),一般情況下兩個(gè)周就會(huì)有所恢復(fù)。如果說是沒有回復(fù)的話,則需要去專門的精神病醫(yī)院進(jìn)行鑒別和認(rèn)定。
意見建議:
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強(qiáng)迫癥是精神病嗎通常來說,精神病主要是指精神分裂癥,嚴(yán)重的抑郁、躁狂等各種疾病。因?yàn)檫@種疾病通常伴有器質(zhì)性的病變,需要很長時(shí)間的治療、觀察、服藥,甚至一些外科手段的治療。但我們的強(qiáng)迫癥是由于自身為了解除焦慮的情感,而產(chǎn)生的一種一次性的刻板的行為,是一種對(duì)情緒和個(gè)體造成的困擾。從嚴(yán)格意義上來說,它不屬于精神病的范疇。通常這類強(qiáng)迫癥通過一些心理咨詢的方式,或者談話的方式,或者通過一些心理調(diào)節(jié)的方法,就能改善。所以從嚴(yán)格的意義上來說,它是屬于一種心理性的疾病。01:17
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焦慮癥是精神病嗎我們經(jīng)常老百姓說的,精神病是什么,一提到精神病其實(shí)人們很害怕。我們說的精神病就是精神分裂癥,精神分裂癥從我們臨床來說,它屬于一種重癥的精神疾病,這個(gè)疾病它有一些特點(diǎn),病人其實(shí)是沒有自制力,很少他主動(dòng)來就醫(yī),他不會(huì)主動(dòng)來。他認(rèn)為他沒有事,他覺得別人才會(huì)有病,他自己是沒有病,所以我們管他叫沒有自制力。再一個(gè),他精神活動(dòng)和外界,其實(shí)是不相符的,我們叫精神活動(dòng)是不相稱的,情感反應(yīng),有時(shí)候挺高興的時(shí)候他會(huì)哭,難過的時(shí)候他會(huì)笑,有時(shí)候自言自語,很亂,所以經(jīng)常老百姓說的精神病,往往指的是這種重癥的精神障礙,我們也就是說的,常見的是精神分裂癥,焦慮癥屬于什么,其實(shí)焦慮癥屬于一種神經(jīng)癥。它屬于一種輕癥的,輕型的精神障礙,就是比較輕的一種精神疾病,這個(gè)疾病有什么特點(diǎn)呢,其實(shí)病人,它和重癥其實(shí)是有區(qū)別,唯一區(qū)別什么呢,有一個(gè)特別重要的區(qū)別就是,焦慮障礙知道我不舒服,我們管他叫有自制力,很不舒服,很難受,所以他們主動(dòng)就醫(yī)的愿望,有時(shí)候比較強(qiáng)烈。他和重癥精神疾病是沒有的,這些病的發(fā)病,一般往往就是病情,有些性格性的基礎(chǔ),就是人格基礎(chǔ),我們管它叫和自己的性格有關(guān)系,有什么關(guān)系呢,往往這些人對(duì)自己要求很嚴(yán)格,要求盡善盡美,做什么事都要要求做好,有的時(shí)候比較內(nèi)向,有的時(shí)候膽比較小,這人做事認(rèn)真刻板,什么事都要求一板一眼,往往這些病前有些性格的基礎(chǔ)。再一個(gè)這個(gè)病的發(fā)作,可能和環(huán)境因素有關(guān)系,在長期的一種高壓力的環(huán)境,我們叫壓力特別特別大,很忙很累的環(huán)境下也容易誘發(fā)因素,所以說這些病你去檢查的時(shí)候,他身體沒有什么器質(zhì)性的病變,只是有一些神經(jīng)功能性的,所以說從我們專業(yè)來說,它是一個(gè)比較輕的精神障礙,不是我們老百姓說的,那種重癥的精神疾病,它屬于神經(jīng)癥的一種。02:15
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腦外傷綜合癥腦外傷綜合癥是腦外傷病人在恢復(fù)期以后長期存在的一組自主神經(jīng)功能失調(diào)或精神性癥狀,包括頭痛,神經(jīng)過敏,易怒,注意力集中障礙,記憶力障礙,頭暈,失眠,疲勞等癥狀,而神經(jīng)系統(tǒng)檢查并無異常,神經(jīng)放射學(xué)檢查的并無陽性發(fā)現(xiàn)。如果這一組癥狀,在腦外傷后三個(gè)月以上持續(xù)存在而無好轉(zhuǎn)時(shí),則為腦外傷后綜合癥,通常這類病人多為輕度或中度閉合性顱腦傷,沒有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。腦外傷后綜合征的診斷,需排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變后方能確定,應(yīng)行必要的檢查,如腰穿,腦電圖,CT,MRI等,一些病例可在MRI上發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)小軟化灶。語音時(shí)長 1:36”
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腦外傷綜合癥腦外傷綜合癥臨床表現(xiàn)多種多樣,但是歸納起來多數(shù)患者可能會(huì)表現(xiàn)為頭痛,頭昏,顱神經(jīng)功能障礙三個(gè)方面的內(nèi)容。在臨床上最為多見的是頭痛,多數(shù)情況下患者可能會(huì)表現(xiàn)為脹痛或者是跳痛,發(fā)作的時(shí)間不確定,多數(shù)與以下午為多。頭痛的部位主要表現(xiàn)在后枕部,有時(shí)會(huì)累及整個(gè)頭部,產(chǎn)生明顯的壓迫感,昏昏沉沉,意識(shí)難以集中,對(duì)于枕后部位的疼痛,常常伴有頸部肌肉緊張,多數(shù)與顱腦損傷有關(guān)。頭痛的發(fā)作可以因?yàn)榫駢毫^大,失眠,勞累,情緒不佳以及比較嘈雜的環(huán)境導(dǎo)致頭痛加重,頭昏多見于體位性改變時(shí)發(fā)現(xiàn),有明顯的眩暈感,在臨床上也是比較多見的。語音時(shí)長 1:30”
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙患者的原因往往比較復(fù)雜,這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念,一般來說腦外傷之后的精神病。第一,患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系,比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇,而左側(cè)內(nèi)損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙,右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷。第二,額葉損傷是患者腦外傷之后精神障礙的重要原因,除此之外,患者還可能有一些社會(huì)和心理因素,這些因素也可能會(huì)造成患者的精神障礙或者加重患者的精神障礙。第三,患者腦部的器質(zhì)性損傷,比如額葉的腦挫裂傷和社會(huì)心理因素是這兩個(gè)因素共同作用的結(jié)果。
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腦外傷得精神病咋辦這稱為外傷性精神病,主要是因?yàn)槟X組織的損傷影響到腦功能而出現(xiàn)的精神異常,這種狀況首先需要治療腦外傷本身,用一些營養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù),另外可以根據(jù)具體的癥狀選擇一些抗精神類的藥物,如果出現(xiàn)抑郁和焦慮的話可以用舍曲林、氯氮平等,而如果出現(xiàn)狂躁可以用碳酸鋰。
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腦外傷綜合癥腦外傷綜合征是指在頭部受到撞擊以后,經(jīng)過檢查沒有器質(zhì)性的損傷存在,但是經(jīng)過三個(gè)月仍然存在一些不適的癥狀,比如有頭疼,頭暈和心慌胸悶以及失眠多夢(mèng),記憶力減退等。有這些典型的表現(xiàn),就可以診斷為腦外傷綜合征。
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腦外傷引起的精神病腦外傷之后所造成的精神障礙,患者的原因往往比較復(fù)雜,這些年研究也有一些新的觀點(diǎn)和理念,一般來說腦外傷之后的精神病。第一,和患者的器質(zhì)性因素有關(guān)系,就是腦實(shí)質(zhì)的損傷有關(guān)系,比如腦挫裂傷的患者往往會(huì)出現(xiàn)癲癇,而左側(cè)內(nèi)損傷的患者,在癲癇發(fā)生的同時(shí)常伴有分裂性的精神障礙,右側(cè)損傷的患者多伴有情感障礙,就是腦