問胃潰瘍惡變怎么治療
病情描述:
胃潰瘍惡變怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃潰瘍惡變最基本的治療方法是手術(shù)治療,其他治療包括化療,放療,免疫治療,中醫(yī)治療等。
意見建議:
發(fā)現(xiàn)胃潰瘍時應(yīng)當積極的預(yù)防胃癌,并且做到早期發(fā)現(xiàn),及時治療。少吃油炸煙熏食品,戒煙酒。若存在慢性萎縮性胃炎,胃潰瘍,惡性貧血,胃息肉等等,應(yīng)當積極的治療,定期復(fù)查胃鏡等,發(fā)現(xiàn)癌變及時處理。
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怎么治療胃潰瘍胃潰瘍是我們消化內(nèi)科常見的疾病,也是我們?nèi)粘I钪凶畛R姷募膊 D敲丛趺粗委熚笣??首先我們要區(qū)分胃潰瘍是哪些因素引起的?胃潰瘍有很多種因素,首要因素是幽門螺桿菌的感染,第二個因素是胃酸和胃蛋白酶,第三是不良的生活習(xí)慣,包括不潔的飲食,喜歡吃燙的東西,喜歡喝酒,喜歡喝濃茶、濃咖啡。第四是精神心理因素。第五還有其他一些因素。如果是與幽門螺桿菌相關(guān)的,首先我們到醫(yī)院以后要做個胃鏡,然后做個幽門螺桿菌的檢測,我們吹個氣都可以發(fā)現(xiàn)是不是細菌感染,如果是細菌感染的,一定要首先抗HP治療。那么這個細菌感染也是目前胃潰瘍的主要病因,大概有百分之六十到百分之七十的胃潰瘍患者是幽門螺桿菌引起的,所以一定要做標準的抗HP治療,而其他因素的胃潰瘍患者可以選擇乙酸保護胃黏膜和促進胃腸蠕動等等治療。01:28
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胃潰瘍怎么治療對于有胃潰瘍的患者,首先要到醫(yī)院來就診,不能在家自己拿藥吃,要做一個電子胃鏡的檢查,附屬做一個幽門螺桿菌的監(jiān)測,我們可以做呼氣試驗。我們醫(yī)院目前有碳13、呼氣試驗和碳14呼氣試驗,可以明確有沒有幽門螺桿菌感染。對于有明確的幽門螺桿菌感染的有胃潰瘍患者,首先要做根除HP的治療,我們可以選擇一種PPA類,可以選擇奧美拉唑、潘托拉唑或者雷貝拉唑,或者是艾司奧美拉唑加上兩種抗生素,克拉霉素、阿莫西林,大家要注意,對于青霉素或者是阿莫西林過敏的患者,一定不要選擇這一類藥物,要選擇左氧氟沙星、替硝唑、呋喃唑酮或者其他類抗生素。另外再加一種黏膜保護劑,我們主要選擇的枸櫞酸鉍鉀,這是一個標準的四療方案,那么其他的因素引起的潰瘍,就是包括胃酸分泌多的,我們直接用乙酸藥就可以了。其他的不良生活習(xí)慣引起的,一定要調(diào)整不良的生活習(xí)慣,改變一些生活方式。01:28
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胃潰瘍惡變怎么治療胃潰瘍發(fā)生惡變一般采取首選是外科手術(shù)切除,再加區(qū)域淋巴結(jié)清掃,是能夠可能根治胃潰瘍癌變的手段。一般手術(shù)的方式取決于胃癌的分析以及浸潤的深度,還有擴散的范圍,對于早期的胃潰瘍癌變,可以在內(nèi)鏡下進行高頻電凝切除手術(shù)。對那些無法通過手術(shù)治愈的患者,部分切除仍然是緩解癥狀比較有效的手段,特別是有梗阻的患者,一般術(shù)后有50%以上的患者癥狀,能夠緩解。如果沒有手術(shù)禁忌癥,或者是遠處的轉(zhuǎn)移,都應(yīng)該盡可能的進行手術(shù)切除,而且必要的時候可以在術(shù)后、術(shù)中進行化療。語音時長 01:17”
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胃潰瘍惡變怎么辦胃潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)了惡變,可以通過手術(shù)進行治療,病情不是特別嚴重的情況下,如果在惡變早期發(fā)現(xiàn)及時治療,通過手術(shù)切除惡變的部分,一般在手術(shù)切除之后,生命還可以延長一段時間。如果有胃潰瘍惡變比較嚴重,發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)進入中晚期,這樣就會嚴重影響到壽命,但是也可以通過放療或者化療緩解癥狀,能夠適當?shù)臍⑺腊┘毎娱L生命。有胃潰瘍這種疾病在沒有惡變之前需要注意定期復(fù)查,在出現(xiàn)有幽門螺旋桿菌感染的時候,應(yīng)該及時的治療可以控制病情,減少惡變的幾率。語音時長 01:11”
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胃潰瘍惡變怎么辦病情分析:若胃潰瘍癌變后存在手術(shù)指征,建議積極的手術(shù)治療,術(shù)后可輔以化療,放療,免疫治療和中醫(yī)治療等。意見建議:若存在胃潰瘍癌變,建議及時入院治療,系統(tǒng)規(guī)范診治。應(yīng)當根據(jù)病變范圍,選擇不同的手術(shù)方式。胃潰瘍惡變前,應(yīng)當提早干預(yù),做到早期預(yù)防,早期發(fā)現(xiàn),早期處理。
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胃潰瘍惡變的癥狀病情分析:多數(shù)可能會表現(xiàn)出上腹部持續(xù)性的疼痛,持續(xù)不緩解,給予藥物治療效果差?;蛘呤前橛杏拈T梗阻,以及上消化道出血,嘔血以及黑便等情況。有的潰瘍性發(fā)生惡變的,多數(shù)沒有明顯的典型的癥狀。意見建議:有胃潰瘍的情況,需要定期復(fù)查,同時需要完善組織學(xué)病理的檢查,結(jié)合病理的情況進一步的協(xié)助診斷。必要的時候需要完善幽門螺旋桿菌的檢測。
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胃潰瘍惡變怎么辦胃潰瘍?nèi)绻L期感染幽門螺桿菌,反復(fù)刺激或者有家族遺傳病史是有可能發(fā)生癌變的。如果是可疑癌變,需要在胃鏡下取多點活檢做病理檢查。如果已經(jīng)確診,在胃癌的早期可以通過手術(shù)治療,術(shù)后結(jié)合放療或者化療等處理。平時需要做到生活規(guī)律,避免過度勞累和情緒緊
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胃潰瘍怎么治療?胃潰瘍的主要治療方法就是采用一些相關(guān)的藥物控制和胃潰瘍的癥狀,之后再使用一些藥物來減少復(fù)發(fā),并且控制一下胃酸反流,同時也要使用一些保護胃黏膜的藥物,之所以要保護胃黏膜,是因為在治療胃潰瘍的過程當中,胃酸仍然會有上流的狀況,很可能會刺激到胃黏膜,讓胃潰瘍變得更加嚴重,所以胃潰瘍的治療方法主要是控制癥狀