問急進(jìn)性腎小球腎炎為什么會貧血
病情描述:
急進(jìn)性腎小球腎炎為什么會貧血
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進(jìn)性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血,貧血與發(fā)熱、進(jìn)食差導(dǎo)致的慢性消耗、血尿、血液透析等均有關(guān)系。疾病特點(diǎn)是在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能急劇下降,達(dá)到尿毒癥。治療上主要是血漿置換、激素沖擊、激素聯(lián)合免疫抑制劑、對癥治療。死亡率較高。
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急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分,是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退,短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進(jìn)展,早期可以出現(xiàn)無尿、少尿,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn),患者會存在進(jìn)行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后,需要積極治療,一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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慢性腎小球腎炎會貧血嗎慢性腎小球腎炎會引起貧血嗎,當(dāng)然可以,因?yàn)槁阅I小球腎炎,在病的早期和晚期,都參與了,我們體內(nèi)造血的一些環(huán)節(jié)。當(dāng)早期由于蛋白的流失,可能會引起我們,一些體內(nèi)的低蛋白,長期的低蛋白,可以導(dǎo)致我們的貧血。第二,隨著病情的進(jìn)展,進(jìn)入腎功能衰竭階段,會因?yàn)樘厥獾哪I臟分泌,促紅細(xì)胞生成素的減少,會導(dǎo)致我們的貧血,這種貧血需要我們額外的補(bǔ)充,促紅細(xì)胞生成素來改善。01:01
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急進(jìn)性腎小球腎炎為什么會貧血急進(jìn)性腎小球腎炎之所以會引起貧血,主要是考慮急進(jìn)性腎小球腎炎短時(shí)間內(nèi)就會導(dǎo)致腎功能下降,甚至導(dǎo)致尿毒癥,這種情況就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌下降,會引發(fā)貧血,另外及急進(jìn)性腎小球腎炎也有可能會導(dǎo)致出血性疾病,也會引起貧血。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿蛋白尿,以及進(jìn)行性腎功能減退的臨床綜合征,是腎小球腎炎當(dāng)中最嚴(yán)重的一種類型,腎活檢病理類型表現(xiàn)為新月體腎炎,在癥狀表現(xiàn)上,往往急驟起病,表現(xiàn)為少尿,無尿,血尿,蛋白尿,另外有可能會伴有水腫高血壓的表現(xiàn),病情進(jìn)展迅速持續(xù)發(fā)展,會進(jìn)行性地導(dǎo)致腎功能損害,在數(shù)周或者數(shù)月發(fā)展到腎功能衰竭,一般情況下會有三種轉(zhuǎn)歸。第一種情況,數(shù)周內(nèi)迅速發(fā)展為尿毒癥,呈急性腎功能衰竭的表現(xiàn)。第二種情況,腎功能損害進(jìn)展速度慢,在幾個月或者一年內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。第三種情況,是少數(shù)病人經(jīng)過積極治療以后病情的穩(wěn)定甚至痊愈。語音時(shí)長 1:32”
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急進(jìn)性腎小球腎炎為什么貧血急性腎小球腎炎,尤其是三型患者常伴有不明原因的發(fā)熱、咯血等系統(tǒng)性血管炎的表現(xiàn)??梢园橛兄卸鹊呢氀鞍榘l(fā)貧血的原因主要包括:一、發(fā)熱等消耗紅細(xì)胞造成貧血。二、咯血或者合并有消化道出血、月經(jīng)量過多引起的出血性貧血。三、1.發(fā)熱,乏力,進(jìn)食差等導(dǎo)致的營養(yǎng)不良性貧血,其中以缺鐵性貧血最為常見。2.蛋白質(zhì)攝入不足,葉酸和維生素b12攝入不足。3.如果合并有腎功能衰竭,可以出現(xiàn)腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少。4.急進(jìn)性腎炎時(shí)可以出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性加劇,導(dǎo)致尿毒癥毒素引起骨髓造血微環(huán)境產(chǎn)生病變,造成造血受抑制。5.血肌酐尿素氮可以造成紅細(xì)胞的壽命縮短。語音時(shí)長 1:43”
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急進(jìn)性腎小球腎炎為什么貧血急進(jìn)性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血,很少有重度貧血,貧血與發(fā)熱、進(jìn)食差、血尿、血液透析,或合并失血性疾病,如痔瘡、月經(jīng)量多、消化道出血等有關(guān)??梢栽诙唐趦?nèi)出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降,死亡率較高,預(yù)后較差。治療上,是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
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急進(jìn)性腎小球腎炎為什么中度貧血急進(jìn)性腎小球腎炎可以合并有輕中度貧血,與血尿、發(fā)熱消耗、進(jìn)食差均有關(guān)系,除貧血外,主要的特點(diǎn)是腎功能進(jìn)行性下降,血肌酐上升的速度快,短期內(nèi)到達(dá)急性腎衰竭。治療上是進(jìn)行血漿置換、激素沖擊聯(lián)合免疫抑制劑治療、對癥治療,死亡率比較高,預(yù)后較差。
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急進(jìn)性腎小球腎炎貧血急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血,因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi),就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥,那么就會導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少,這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎,也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,有可能會導(dǎo)致出血性疾病,那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏,葉酸、維生素B12以及
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急進(jìn)性腎小球腎炎有無貧血是有貧血的。急進(jìn)性腎炎多數(shù)在上呼吸道感染和發(fā)熱時(shí)誘發(fā),可有以下幾種情況:出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿、高血壓,可伴有發(fā)熱乏力、腹痛等。少尿甚至無尿,可持續(xù)兩至三周不緩解。數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥。實(shí)驗(yàn)室檢查可以出現(xiàn)中度以上非選擇性蛋白尿,鏡下、肉眼血尿,有大量紅細(xì)胞管型及各種蛋白管型血肌酐尿素氮進(jìn)行性升高