問視網(wǎng)膜脫落是什么
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來說視網(wǎng)膜脫落,指的就是視網(wǎng)膜色素上皮層和神經(jīng)上皮層之間的脫離,往往高度近視和視網(wǎng)膜變性、或者糖尿病視網(wǎng)膜病變的增殖期,都容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離,所以說那一旦發(fā)生,眼前有黑幕遮擋感,一定要及時的去醫(yī)院就診,看看是否發(fā)生了視網(wǎng)膜脫離。
意見建議:
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了,而導致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。02:23
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什么是視網(wǎng)膜脫落視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜,但是它的組織結構非常復雜,視網(wǎng)膜分為十層,靠內(nèi)側九層合起來,我們叫做神經(jīng)上皮層,最外面一層我們叫色素上皮層,所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開,是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況,而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢,這是由于它們的組織,胚胎來源不同,也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中,視網(wǎng)膜形成的過程當中,視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織,而視網(wǎng)膜的外一層,視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系,而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上,而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下,尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂,發(fā)生了裂孔以后,玻璃體里面的水,順著這個裂孔就進入到這個兩層之間,很快的就把它分開了,這樣就導致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是,視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離,叫做視網(wǎng)膜脫離。02:09
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視網(wǎng)膜脫落是什么視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,兩層之間有一潛在間隙,脫離后間隙內(nèi)所潴留的液體,稱為視網(wǎng)膜下液,脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光的刺激,導致眼部來的圖像不完整或者全部缺失。視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時,脫離對側的視野中,出現(xiàn)固定的云霧狀陰影,發(fā)生黃斑區(qū)脫離時,中心視力急劇下降。脫離之前,通常有先兆癥狀,眼球運動時出現(xiàn)閃光。由于玻璃體渾濁,視野內(nèi)常有黑影飄動。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至?光感,甚至完全喪失,在視力減退前,也常有視物變形。眼球運動時,有物象震顫的感覺,由于眼內(nèi)液更多地通過色素上皮,進入脈絡膜,致使眼壓偏低,脫離范圍廣和時間愈久眼壓愈低。語音時長 1:19”
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視網(wǎng)膜脫落是什么視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,兩層之間有一潛在的間隙,分離后間隙滯留的液體就稱為視網(wǎng)膜的下液,脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光刺激,導致眼部來的圖像不完整或者是全部缺失。視網(wǎng)膜脫落導致的原因有很多種??自葱缘囊暰W(wǎng)膜脫落多見于中年或者老年人,以近視患者居多,雙眼一般先后發(fā)病,發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性、玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連這些誘因,又與年齡、遺傳、外傷等因素有關。而對于牽拉性的視網(wǎng)膜脫落,多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷、玻璃體長期積血、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等等。語音時長 1:19”
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視網(wǎng)膜脫落是什么后果病情分析:視網(wǎng)膜脫落如果不及時治療是會造成失明的,并且長期低眼壓還會引起眼球萎縮,影響患者的外觀。因此患者一旦出現(xiàn)視野缺損,視力下降等癥狀,高度懷疑視網(wǎng)膜脫離時,應及時到醫(yī)院的眼科進行詳細的眼底檢查,確診視網(wǎng)膜脫離后,要及時進行手術治療,復位視網(wǎng)膜。意見建議:對于單個裂孔形成的小范圍視網(wǎng)膜脫離,可以考慮做鞏膜外墊壓術進行治療,而對于巨大裂孔,多個裂孔或大范圍視網(wǎng)膜脫離,需要做玻璃體切割手術治療。
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視網(wǎng)膜脫落是什么造成的病情分析:視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病,屬于眼底病的一種類型,可以造成其的原因有很多,常見的有以下幾種:第一,是由于視網(wǎng)膜周邊部有裂孔或變性區(qū)形成,導致液體滲漏至視網(wǎng)膜下引起視網(wǎng)膜脫離。第二,由于視網(wǎng)膜前有增殖膜形成,牽拉撕扯視網(wǎng)膜造成脫離。第三,由于脈絡膜炎癥導致視網(wǎng)膜下方形成滲出液,造成脫離。意見建議:一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫離要及時就診,根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的成因采取相應的治療方式,例如滲出性視網(wǎng)膜脫離,可以使用激素藥物治療,而牽拉性視網(wǎng)膜脫離與孔源性視網(wǎng)膜脫離需要手術治療。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落是什么視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。兩層之間有一潛在的間隙,分離后間隙那所滯留的液體稱為視網(wǎng)膜下液。脫離部分的視網(wǎng)膜,無法感知光刺激,導致眼部來的圖像不完整或者全部缺失。視網(wǎng)膜脫落的原因有很多,共源性視網(wǎng)膜脫落本病多見于中年或者老年人,近視患者居多,雙眼可先后發(fā)病,發(fā)病的誘因,有視網(wǎng)膜
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視網(wǎng)膜脫落術是什么視網(wǎng)膜脫落手術主要有兩種:一是鞏膜扣帶術包括鞏膜外環(huán)扎術和鞏膜外加壓術。對于視網(wǎng)膜裂孔位于周邊部,并且伴有明顯的pv2的患者可選擇鞏膜外環(huán)扎或者鞏膜外加壓術視網(wǎng)膜凝固術。二是玻璃體切除手術,對于合并有炎癥的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變致大視網(wǎng)膜列孔視網(wǎng)膜脫離,后頸部視網(wǎng)膜裂孔或者黃斑裂孔性視網(wǎng)膜脫離等復雜