問腦外傷能引起癲癇嗎
病情描述:
腦外傷能引起癲癇嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦外傷是癲癇的重要病因之一,發(fā)生癲癇的風(fēng)險取決于外傷的部位和嚴(yán)重程度。在外傷后的第1年內(nèi)嚴(yán)重創(chuàng)傷發(fā)生癲癇的風(fēng)險是輕微創(chuàng)傷的30倍。開放性頭外傷比閉合性頭外傷日后更容易患癲癇。對于外傷后的癲癇,50%~60%的患者首次發(fā)作出現(xiàn)在外傷后1年內(nèi),85%的患者其癲癇發(fā)生在外傷后2年內(nèi)。顱腦外傷后早期出現(xiàn)癲癇發(fā)作提示日后發(fā)生癲癇的風(fēng)險增加。
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腦外傷引起癲癇怎么辦癲癇,就是咱們老百姓說的羊角風(fēng)、抽搐。癲癇有原發(fā)的,還有繼發(fā)的。腦外傷的癲癇就是繼發(fā)的,不是每一個病人腦外傷以后都會出現(xiàn)癲癇,只是一部分人他會可能很短暫的就會出現(xiàn)癲癇。比如剛受傷沒多久就出現(xiàn)抽搐了,還有一些是隔個幾個月,甚至隔個幾年的都有可能出現(xiàn)。外傷以后可能有些腦組織損傷了,損傷了,最后愈合了,里面形成一些就像疤一樣的,腦組織愈合可能也是一個疤痕。這個疤痕就產(chǎn)生異常的放電,超過正常腦電了,就出現(xiàn)了癲癇發(fā)作。所以這種病人是一個比較散在的癲癇發(fā)作,不像原發(fā)性的,可能有明確的病灶,或者有明確的損害,有明確的部位。這種癲癇大部分都是采取口服抗癲癇藥進(jìn)行正規(guī)治療。比如你吃這個藥,吃上一年沒有犯、兩年都沒有犯,這個時候就開始減量。減量以后就慢慢減,減到一年沒再犯,就會停掉癲癇藥。所以這就是腦外傷的癲癇,一般是口服治療為主。當(dāng)然確實有特別重的損傷的部位,做腦電圖發(fā)現(xiàn)就當(dāng)時有出血,會有血腫。這種情況下,在不影響功能的情況下,它不在功能區(qū),做手術(shù)不影響他的肢體活動,不影響他的語言,可以把這一塊癲癇灶給切掉。但是這種情況比較少,大部分只要用口服藥,就可以讓病人得到一個比較好的治療。02:13
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腦外傷引起癲癇應(yīng)該怎樣治療腦外傷引起的癲癇,是需要進(jìn)行積極處理治療的。因為腦外傷之后,腦子如果受到撞擊,或者手術(shù)了之后,腦子會形成疤痕,在這種疤痕的周圍,異常放電引起癲癇的發(fā)作。其實在早期的時候,還是建議吃藥治療的,大部分外傷后的癲癇,吃一種藥都是能夠控制的,比較常見的藥,像卡馬西平、奧卡西平,這類藥來進(jìn)行控制。但是如果一種藥治療效果,不好的時候,還可以采取兩種藥治療,來控制外傷或者癲癇的。如果兩種藥治療效果,還不好的時候,一定要回到腦外科醫(yī)生這里,讓醫(yī)生給你做評估,看看需不需要進(jìn)行手術(shù)治療,因為有些人在長期吃藥,控制效果不好的時候,其實是可以通過手術(shù)治療,達(dá)到非常好的效果的,控制我們癲癇的發(fā)作的。所以大家一定要記住了,腦外傷后引起癲癇,一定要積極的去找醫(yī)生給你進(jìn)行處理,到底是吃藥,還是做手術(shù)。01:23
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腦外傷能引起癲癇嗎腦外傷引起的癲癇是繼發(fā)性癲癇,腦外傷引起癲癇的發(fā)病率大約在10%以上,這一發(fā)病率的高低還受一些因素影響。第一,外傷的程度,中度以下的顱腦外傷晚期癲癇不超過10%,如果重型的顱腦損傷晚期的癲癇發(fā)生率可以達(dá)到20%以上。第二,外傷的類型,一般認(rèn)為閉合性的外傷,晚期的癲癇發(fā)生率在2%到5%左右,如果是開放性的顱腦損傷,癲癇發(fā)病率可以達(dá)到20%到50%。第三,是外傷的部位,認(rèn)為頂部損傷比顳葉、枕葉損傷更容易出現(xiàn)癲癇。第四,有無并發(fā)癥,如果有顱內(nèi)異物、骨片陷入,或者發(fā)生過血腫、感染等并發(fā)癥,晚期發(fā)生癲癇的機(jī)會會更多。第五,有無早期癲癇,如果外傷后早期有過癲癇發(fā)作,那么晚期癲癇發(fā)病率可以高達(dá)40%以上。語音時長 1:45”
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腦外傷引起的癲癇對于腦外傷之后引起的癲癇,在治療上,首先應(yīng)該考慮的是盡可能的去除引起癲癇的病因,這樣才能有效改善患者的預(yù)后。癲癇發(fā)作是由于神經(jīng)元異常放電所致,只有修復(fù)了受損的神經(jīng)元細(xì)胞,才能徹底杜絕癲癇的發(fā)作。癲癇有許多類型,癲癇的治療,目前還是首選藥物治療為主。藥物治療,多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果。藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,開竅定癇,活血化瘀,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療。調(diào)理身體狀況,調(diào)理腑臟機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的。中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā),可以達(dá)到很好的治療效果。語音時長 1:33”
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什么腦外傷引起癲癇存在器質(zhì)性損傷的腦外傷,都有可能誘發(fā)癲癇,比如腦挫裂傷,顱內(nèi)的血腫。特別是顳葉和額葉的損傷,更容易引起癲癇。在外傷后要積極的治療,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)消腫脫水藥物促進(jìn)恢復(fù),如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作的話,需要長期口服抗癲癇藥物,避免復(fù)發(fā)。
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腦外傷能導(dǎo)致癲癇嗎腦外傷可以導(dǎo)致癲癇的,這稱為外傷性癲癇,也是癲癇的常見原因之一,主要是外傷導(dǎo)致腦組織的損傷出現(xiàn)腦內(nèi)的瘢痕形成異常放電所致,對于外傷性癲癇,需要長期服用抗癲癇藥物治療,這樣能夠預(yù)防發(fā)作,有一部分通過藥物治療后效果不好,仍然反復(fù)發(fā)作,這樣的話可以通過手術(shù)切除癲癇灶。
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腦外傷引起的繼發(fā)性癲癇腦外傷引起的繼發(fā)性癲癇是可以治療的,是因為腦外傷后,腦細(xì)胞的異常放電,引起的癲癇發(fā)作。在日常生活中要努力避免情緒波動,避免吸煙喝酒,避免喝濃茶和咖啡,每天堅持吃抗癲癇的藥物,如卡馬西平等。癲癇又叫羊角風(fēng),是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病,一般的藥物很難根治。西醫(yī)沒有特
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腦外傷引起的癲癇會好嗎如果腦外傷不嚴(yán)重,引起的癲癇一般會好,如果比較嚴(yán)重,可能不會好。1、會好:因腦外傷引起的腦神經(jīng)元異常放電引起的癲癇,在積極治療腦外傷的同時,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用卡馬西平片等抗癲癇藥物,或通過手術(shù)修復(fù)和清除病灶。經(jīng)過積極治療,大多數(shù)患者可以控制癲癇發(fā)作,甚至治愈癲癇。2、不會好:如果腦外傷相對嚴(yán)重,難