問骨肉瘤一定要截肢嗎
病情描述:
骨肉瘤一定要截肢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在以往骨肉瘤和其它肢體惡性腫瘤的治療類似,均把截肢作為首選手術(shù)。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高,通過正規(guī)的手術(shù)化療,80%的骨肉瘤患者可保留肢體,而且保肢治療并不會(huì)影響到患者的總體生存率,與接受根治性截肢手術(shù)的患者,在生存率上沒有顯著差異。但如果截肢能讓患者擁有更長的生命周期和更好的生存質(zhì)量,對(duì)于這部分患者,截肢手術(shù)則是更好的選擇。
意見建議:
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骨肉瘤癥狀骨肉瘤主要第一個(gè)就是疼痛,最常見的部位就是膝關(guān)節(jié)上下,也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位,所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個(gè)臨床表現(xiàn),這種的疼痛往往是夜間痛,甚至是靜息痛,以后會(huì)持續(xù)性疼痛、間接性加重,越來越沉、越來越重。再一個(gè)就是包塊,有時(shí)候可以在局部摸到一個(gè)包塊,它長到一定程度以后,由于局部炎癥和血供的豐富,可以在表面有一個(gè)靜脈的弩張,甚至局部有一些發(fā)熱,說明代謝非?;钴S。再一個(gè)就是病理骨折,因?yàn)楣侨饬鲇锌赡芷茐墓琴|(zhì),使這個(gè)骨的承受能力,承受應(yīng)力的能力下降,會(huì)出現(xiàn)病理骨折。再有一個(gè)是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個(gè),就是造成關(guān)節(jié)的就是肢體的功能障礙,它可能因?yàn)槟[瘤限制了肢體的活動(dòng),這是主要的一些表現(xiàn)。01:34
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軟骨肉瘤的治療提到軟骨肉瘤呢,它在發(fā)病的年齡上要比骨肉瘤的年齡組要高一些,它的好發(fā)部位主要是在骨盆比較多,我們?cè)谥委熒线€是以手術(shù)為主,那么近些年來呢,我們用這個(gè)微波熱消融的方法,可以把這個(gè)腫瘤的局部,用熱的這種消融的方法給它殺滅了,起到這種擴(kuò)大切除的作用,再結(jié)合術(shù)后的其它的放療等等其它治療,可以比較完整的把它給處理掉,軟骨肉瘤的化療,相對(duì)來講敏感性不高。01:09
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骨肉瘤截肢術(shù)后護(hù)理一、體位1、術(shù)后24到48小時(shí)抬高患肢,預(yù)防腫脹,下肢截肢者每3到4小時(shí)俯臥20到30分鐘,并將殘肢以枕頭支托,壓迫向下,仰臥位時(shí)不可抬高患肢,以免造成膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮。2、術(shù)后殘肢,應(yīng)用牽引或夾板固定在功能位置以防發(fā)生關(guān)節(jié)的攣縮。二、并發(fā)癥的觀察和護(hù)理1、觀察和預(yù)防術(shù)后出血,注意觀察截肢術(shù)后肢體殘端的滲血情況,創(chuàng)口引流的性質(zhì)和引流量,保持各引流管通暢。2、術(shù)后傷口感染,按時(shí)換藥,觀察傷口滲出情況。3、幻肢痛,大多數(shù)截肢病人在術(shù)后相當(dāng)長的一段時(shí)間內(nèi),感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常的感覺,稱為稱為幻肢痛。三、殘肢功能鍛煉,一般術(shù)后兩周傷口愈合后,開始功能鍛煉。語音時(shí)長 1:43”
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骨肉瘤患者是否都需要截肢骨肉瘤患者,有的患者還可以進(jìn)行保肢治療,有的患者要進(jìn)行截肢治療,所以患者出現(xiàn)了骨肉瘤,并不是說都要進(jìn)行截肢治療。比如患者早期診斷,一般患肢骨肉瘤,它的范圍比較小,沒有侵犯周圍的重要的神經(jīng)、血管,一般患者可以進(jìn)行保肢治療,比如患者先進(jìn)行化療,同時(shí)患者化療后可以進(jìn)行保守治療。比如患者可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),一般患者手術(shù)治療后,還要進(jìn)行化療。如果是患者出現(xiàn)了巨大的腫瘤,侵犯了周圍的重要神經(jīng)、血管,一般患者不能進(jìn)行保守治療,這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行截肢手術(shù)。語音時(shí)長 01:14”
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骨肉瘤患者是否都需要截肢病情分析:不一定需要進(jìn)行截肢,有的可以進(jìn)行保肢治療,有的要進(jìn)行截肢。主要是根據(jù)骨腫瘤它的大小,是否侵犯了周圍的重要神經(jīng)以及血管,是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移的情況。意見建議:對(duì)于患者早期發(fā)現(xiàn)的骨肉瘤,一般骨肉瘤位置比較局限,同時(shí)對(duì)化療比較敏感,沒有轉(zhuǎn)移,一般犯者可以進(jìn)行保肢治療,不用進(jìn)行截肢。
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骨肉瘤必死嗎病情分析:骨肉瘤主要是起源于間質(zhì)細(xì)胞的惡性成骨性腫瘤,多見于青少年。其典型的癥狀就是腫瘤部位疼痛,骨肉瘤治愈率相對(duì)較差,但不是必死的。意見建議:骨肉瘤可以通過手術(shù)進(jìn)行治療,在手術(shù)后注意保持良好的心態(tài)。然后輔以藥物治療或者化療能夠大幅度的緩解病人的不良癥狀,延長病人的存活時(shí)間。
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如何預(yù)防骨肉瘤?骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣,也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病,在成長過程中要避免接觸x線,紫外線的照射,避免骨關(guān)節(jié)的外傷等。其實(shí)對(duì)于疾病的防范意識(shí)青少年無誘因的腿疼,關(guān)節(jié)疼情況下應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查和治療,平時(shí)的鍛煉身體增加抵抗力,也是非常的關(guān)鍵。
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骨肉瘤是癌癥嗎骨肉瘤一般是癌癥,患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。骨肉瘤可能是長期接觸電離輻射、有毒化學(xué)物質(zhì)、遺傳因素等原因引起的。此疾病多發(fā)生在肱骨遠(yuǎn)端、脛骨近端等部位,還可能會(huì)累及骨膜、髓腔。這種疾病是一種惡性腫瘤,惡性腫瘤也是癌癥,做病理學(xué)檢查時(shí),病灶部位細(xì)胞排列不均勻,而且大小不一。該疾病的生長速度比較快,還