問骨肉瘤一定要截肢嗎
病情描述:
骨肉瘤一定要截肢嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
在以往骨肉瘤和其它肢體惡性腫瘤的治療類似,均把截肢作為首選手術。但隨著醫(yī)學技術的提高,通過正規(guī)的手術化療,80%的骨肉瘤患者可保留肢體,而且保肢治療并不會影響到患者的總體生存率,與接受根治性截肢手術的患者,在生存率上沒有顯著差異。但如果截肢能讓患者擁有更長的生命周期和更好的生存質(zhì)量,對于這部分患者,截肢手術則是更好的選擇。
意見建議:
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骨肉瘤癥狀骨肉瘤主要第一個就是疼痛,最常見的部位就是膝關節(jié)上下,也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位,所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn),這種的疼痛往往是夜間痛,甚至是靜息痛,以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重,越來越沉、越來越重。再一個就是包塊,有時候可以在局部摸到一個包塊,它長到一定程度以后,由于局部炎癥和血供的豐富,可以在表面有一個靜脈的弩張,甚至局部有一些發(fā)熱,說明代謝非?;钴S。再一個就是病理骨折,因為骨肉瘤有可能破壞骨質(zhì),使這個骨的承受能力,承受應力的能力下降,會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個,就是造成關節(jié)的就是肢體的功能障礙,它可能因為腫瘤限制了肢體的活動,這是主要的一些表現(xiàn)。01:34
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軟骨肉瘤的治療提到軟骨肉瘤呢,它在發(fā)病的年齡上要比骨肉瘤的年齡組要高一些,它的好發(fā)部位主要是在骨盆比較多,我們在治療上還是以手術為主,那么近些年來呢,我們用這個微波熱消融的方法,可以把這個腫瘤的局部,用熱的這種消融的方法給它殺滅了,起到這種擴大切除的作用,再結(jié)合術后的其它的放療等等其它治療,可以比較完整的把它給處理掉,軟骨肉瘤的化療,相對來講敏感性不高。01:09
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骨肉瘤截肢術后護理一、體位1、術后24到48小時抬高患肢,預防腫脹,下肢截肢者每3到4小時俯臥20到30分鐘,并將殘肢以枕頭支托,壓迫向下,仰臥位時不可抬高患肢,以免造成膝關節(jié)的屈曲攣縮。2、術后殘肢,應用牽引或夾板固定在功能位置以防發(fā)生關節(jié)的攣縮。二、并發(fā)癥的觀察和護理1、觀察和預防術后出血,注意觀察截肢術后肢體殘端的滲血情況,創(chuàng)口引流的性質(zhì)和引流量,保持各引流管通暢。2、術后傷口感染,按時換藥,觀察傷口滲出情況。3、幻肢痛,大多數(shù)截肢病人在術后相當長的一段時間內(nèi),感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常的感覺,稱為稱為幻肢痛。三、殘肢功能鍛煉,一般術后兩周傷口愈合后,開始功能鍛煉。語音時長 1:43”
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骨肉瘤患者是否都需要截肢骨肉瘤患者,有的患者還可以進行保肢治療,有的患者要進行截肢治療,所以患者出現(xiàn)了骨肉瘤,并不是說都要進行截肢治療。比如患者早期診斷,一般患肢骨肉瘤,它的范圍比較小,沒有侵犯周圍的重要的神經(jīng)、血管,一般患者可以進行保肢治療,比如患者先進行化療,同時患者化療后可以進行保守治療。比如患者可以進行關節(jié)置換手術,一般患者手術治療后,還要進行化療。如果是患者出現(xiàn)了巨大的腫瘤,侵犯了周圍的重要神經(jīng)、血管,一般患者不能進行保守治療,這個時候要進行截肢手術。語音時長 01:14”
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骨肉瘤患者是否都需要截肢病情分析:不一定需要進行截肢,有的可以進行保肢治療,有的要進行截肢。主要是根據(jù)骨腫瘤它的大小,是否侵犯了周圍的重要神經(jīng)以及血管,是否出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移的情況。意見建議:對于患者早期發(fā)現(xiàn)的骨肉瘤,一般骨肉瘤位置比較局限,同時對化療比較敏感,沒有轉(zhuǎn)移,一般犯者可以進行保肢治療,不用進行截肢。
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骨肉瘤必死嗎病情分析:骨肉瘤主要是起源于間質(zhì)細胞的惡性成骨性腫瘤,多見于青少年。其典型的癥狀就是腫瘤部位疼痛,骨肉瘤治愈率相對較差,但不是必死的。意見建議:骨肉瘤可以通過手術進行治療,在手術后注意保持良好的心態(tài)。然后輔以藥物治療或者化療能夠大幅度的緩解病人的不良癥狀,延長病人的存活時間。
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骨肉瘤患者是否都需要截肢骨肉瘤患者并不是都需要截肢的,具體需要根據(jù)患者的病情情況等方面來決定。建議患者就醫(yī)檢查,醫(yī)生會根據(jù)患者的病情給予治療意見的?;颊咦詈檬锹爮尼t(yī)生的意見,如需截肢,截肢之后要注意做好患處的護理工作,以免引發(fā)感染。如出現(xiàn)感染的情況要及時到醫(yī)院做抗
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如何預防骨肉瘤?骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣,也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病,在成長過程中要避免接觸x線,紫外線的照射,避免骨關節(jié)的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼,關節(jié)疼情況下應盡快到醫(yī)院接受檢查和治療,平時的鍛煉身體增加抵抗力,也是非常的關鍵。