問腦干損傷怎么治
病情描述:
腦干損傷怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外損傷的病情重,對(duì)于目前的治療效果尚不滿意。對(duì)于輕度腦干損傷的病人可按腦組裂傷治療,部分患者可獲得良好療效,而對(duì)于重者其死亡率很高。治療:一、保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng),酌情采用冬眠療法,降低腦代謝,積極抗腦水腫,使用激素及神經(jīng)營養(yǎng)藥物;二、全身支持療法,維持營養(yǎng),預(yù)防和糾正水電解質(zhì)紊亂;三、積極預(yù)防和處理并發(fā)癥,最常見的是肺部感染、尿路感染和褥瘡,加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)密觀察,早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。對(duì)于意識(shí)障礙嚴(yán)重,呼吸功能紊亂的病人早期實(shí)施氣管切開至為必要,但氣管切開后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,減少感染機(jī)會(huì)。重度腦干損傷,病死率很高,幾乎占顱腦損傷病死率的三分之一。
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如何判斷腦干損傷當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候,一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),包括病史等,再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷,還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位,來檢查腦干的功能,明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn),如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒,還包括呼吸心跳的變化,也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律,還有眼球瞳孔大小的變化,眼球的活動(dòng)受限,眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT,看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況;也可以通過做核磁共振,觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能,比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。01:54
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怎么治腦干腦炎第1點(diǎn),如果腦干腦炎與病毒感染有明顯的關(guān)系,在治療方面需要早期使用足量有效的抗病毒藥物來進(jìn)行治療,使用這類藥物也要注意不良反應(yīng)。第2點(diǎn),腦干腦炎與自身異常的免疫反應(yīng)是有關(guān)系,通常情況下需要在醫(yī)生的建議下,酌情使用糖皮質(zhì)激素來減輕異常的炎癥反應(yīng)。使用糖皮質(zhì)激素要注意有可能引起骨質(zhì)疏松,有可能引起胃黏膜的病變,糖代謝的紊亂等。第3點(diǎn),有些嚴(yán)重的患者,也可以適當(dāng)?shù)氖褂妹庖咔虻鞍讈磉M(jìn)行治療。同時(shí)腦干腦炎是比較重,并發(fā)癥也是比較多的,要注意護(hù)理,積極的控制并發(fā)癥的出現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
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