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• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療方法

  肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)盡快復(fù)位固定，最常采用的治療方法是閉合復(fù)位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復(fù)位，然后肩肘帶固定制動，復(fù)位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復(fù)位不能成功，需要手術(shù)治療。對陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位困難，也需手術(shù)治療。肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術(shù)治療。常規(guī)選用肩關(guān)節(jié)鏡下修補(bǔ)手術(shù)。脫位復(fù)位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3391次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15103次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法
  在臨床上見到的肩關(guān)節(jié)脫位還是非常常見的，一般對于肩關(guān)節(jié)脫位首先需要明確診斷，一般關(guān)節(jié)會處于彈性的固定，關(guān)節(jié)盂會出現(xiàn)空虛的情況，就高度懷疑有脫位的可能性，為了明確到底是不是脫位的問題，需要拍個普通的x線光片就可以明確的。一般診斷明確了就可以進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位的方法一般臨床上常用的還是足蹬法，用足跟登入腋窩處然后病情牽引，外展，然后進(jìn)行內(nèi)旋內(nèi)收，一般就可以復(fù)位成功了。復(fù)位成功以后的病人需要再次拍片復(fù)查，如果已經(jīng)確定復(fù)位成功就需要懸吊患肢保護(hù)就可以了，一般保護(hù)三周左右就可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸活動來恢復(fù)正常功能。
  語音時長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-15 4380次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位方法
  一，俯臥位肩胛骨復(fù)位技術(shù)，患者俯臥于床上，助手輕柔的向下牽引，術(shù)者將雙手置于肩胛骨外下緣，用大拇指頂著肩胛下緣向內(nèi)旋轉(zhuǎn)肩胛骨。二，患者取平臥位垂直于身體向上牽引的同時外旋肢體，另外可以按住胸部做對抗。三，外旋復(fù)位技術(shù)，首先將患肢內(nèi)收帖于胸壁，術(shù)者一手支撐肘部，另外一只手握于腕關(guān)節(jié)將肢體緩慢外旋，然后關(guān)節(jié)自動復(fù)位，有時并沒有明顯的復(fù)位的異響及復(fù)位感。四，首先將肢體置于完全外旋位，在保持外旋位的同時將肢體外展至頭頂上方，直線輕柔牽引的同時術(shù)者的拇指直接按壓腋窩部的肱骨頭。五，對抗?fàn)恳夹g(shù)，所謂對抗?fàn)恳?，顧名思義就是一方在牽引的同時另外一方在對側(cè)做對抗?fàn)恳贾馔庹?，術(shù)者將床單系于患者腰部做持續(xù)輕柔的對抗?fàn)恳?，只要保持持續(xù)平緩對抗肩袖肌的牽引關(guān)節(jié)自動復(fù)位。
  語音時長 1:57”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-29 3836次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位方法是什么
  常用的手法復(fù)位的方法就是手牽足蹬法，術(shù)者用雙手牽拉前臂，同時術(shù)者用足跟抵住患者的腋部做對抗?fàn)恳?，同時由助手用毛巾橫向牽拉上臂或者待腋部肌肉松弛后內(nèi)收，內(nèi)旋，肱骨頭會自然的滑落至肩關(guān)節(jié)，同時術(shù)者可感受到彈響提示復(fù)位成功，肩關(guān)節(jié)立刻活動自如。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 1901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位方法有什么
  首先復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。如果復(fù)位無效，需要切開手術(shù)復(fù)位，那么在手術(shù)復(fù)位的過程當(dāng)中，又可能出現(xiàn)神經(jīng)血管損傷的情況。在復(fù)位以后，仍然有出現(xiàn)在暫脫位的可能，甚至后期仍需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2202次

• 肩關(guān)節(jié)脫位自我復(fù)位方法
  該方法要在醫(yī)生指導(dǎo)下由患者本人進(jìn)行實(shí)施。首先指導(dǎo)患者坐于檢查床或者其它硬的平臺上，使同側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲90度，同時足底緊貼床面或者平臺表面。手指交叉于膝關(guān)節(jié)前方，指導(dǎo)患者緩慢的向后傾斜，同時頸部向后伸展，直至雙臂完全展開，從而產(chǎn)生軸向的牽引力，同時指導(dǎo)患者向前聳肩，使肩胛骨產(chǎn)生軸向力量輔助復(fù)位，關(guān)于該法
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 325次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的方法
  肩關(guān)節(jié)脫位后的復(fù)位手法可根據(jù)當(dāng)時的實(shí)際情況來選用，其常用手法主要有以下幾種：（1）足蹬法：①患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩。②兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭。③同時旋轉(zhuǎn)，內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。（2）科氏法：①此法在肌肉松弛下進(jìn)行容易成功，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-19 21206次