問梅尼埃病如何確診
病情描述:
梅尼埃病如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
第1個方面,需要看臨床癥狀,比較常見的癥狀就是反復的頭暈,惡心,嘔吐,耳鳴,波動性的聽力下降;第2個方面,需要做一下相關的輔助檢查,建議做甘油試驗,耳蝸電圖,內耳核磁共振;第3個方面需要結合耳鼻喉科醫(yī)生的臨床經驗,綜合考慮之后才好確診。
意見建議:
梅尼埃病的患者在日常生活當中建議清淡低鹽低脂飲食,不要喝咖啡、濃茶、碳酸飲料,避免情緒激動,保證休息,改善睡眠。
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什么是梅尼埃病梅尼埃病是一種以發(fā)作性眩暈,波動性聽力下降,耳鳴和耳悶堵感為臨床癥狀的,內耳疾病。它是1861年由法國醫(yī)生梅尼埃,首次提出,我們臨床上很多這樣的病人,梅尼埃病的發(fā)病率還是很高的,很多人都會說醫(yī)生我有美尼爾,其實這個名稱是不準確的。美尼爾只是我們以前的一個叫法,是一個不準確的叫法,我們現(xiàn)在統(tǒng)稱為梅尼埃病。而且從我剛才說的定義中,就可以看到,不是說很多人所說的美尼爾,他就是梅尼埃病,因為我們如果是梅尼埃病的話,他必須要具備眩暈、耳聾、耳鳴,包括耳悶堵感的四個癥狀,所以大家要正確認識梅尼埃病。01:10
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梅尼埃病的危害梅尼埃病反復發(fā)作的眩暈發(fā)作,致使我們的生活質量嚴重下降,而且使跌倒的發(fā)生率增加,慢性進行性的波動性的聽力下降。隨著病程的延長,對側耳的聽力出現(xiàn)聽力下降后,導致聽力殘疾的發(fā)生,因耳鳴繼發(fā)的焦慮、抑郁等,不良的情緒反應,使許多患者喪失了生活信心,生活質量受到了影響。因此我們要早期診斷,及時地治療,這對于患者本人,或者說是家族,乃至我們整個社會,都是有著非常重要的意義的。梅尼埃病看似是一個眩暈,耳聾耳鳴這樣一個癥狀的疾病,雖說它是一個反復發(fā)作性的,但是它可以導致,雙耳的聽力下降,是一個致殘性疾病,所以說梅尼埃病的危害,對于病人來說是非常大的。01:20
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梅尼埃病如何確診第1個方面,需要通過臨床癥狀進行判斷,梅尼埃病比較常見的癥狀就是反復的眩暈,耳鳴,聽力下降,惡心嘔吐。發(fā)病時間一般是在20分鐘到12個小時,有一部分患者可以自己緩解,有一部分患者需要藥物治療,而且發(fā)作次數(shù)比較頻繁。第2個方面,建議做一下聽力學檢測,在發(fā)病期間做聽力檢測就可能表現(xiàn)為神經性耳聾,有一部分患者是輕度的神經性耳聾,有一部分患者是中度或者重度的神經性耳聾。第3個方面,需要做一下內耳核磁共振以及造影檢查。通過上述輔助檢查和臨床癥狀,結合耳鼻喉科醫(yī)生的經驗就可以明確診斷。語音時長 01:11”
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梅尼埃眩暈癥如何確診梅尼埃眩暈癥的確診主要依據(jù)患者的病史,查體,相關的輔助檢查以及一些鑒別診斷才能確診。病史,主要包括患者有反復發(fā)作的眩暈,眩暈的時間一般是半個小時到幾個小時不等,眩暈發(fā)作的時候患者神志清楚,同時還有波動性的耳鳴,耳悶堵感以及聽力下降,這種聽力下降早期表現(xiàn)為低頻的感應神經性耳聾,隨著患者病變反復的發(fā)作可以出現(xiàn)高頻的聽力下降,以上的疾病臨床發(fā)作至少要2次以上才能符合診斷。查體,臨床上在眩暈發(fā)作的時候能看到患者出現(xiàn)自發(fā)性的眼震。臨床上通過輔助檢查,比如說純音聽閾檢查,顯示患者有低頻的感應神經性耳聾,長期發(fā)作的患者可以顯示有平坦型的聽力下降等改變,一般做甘油實驗,能顯示膜迷路積水的表現(xiàn)。部分患者做顳骨CT能顯示前庭水管狹窄的癥狀。鑒別診斷,需要排除其他周圍性疾病所出現(xiàn)的眩暈癥,比如說突發(fā)性耳聾伴眩暈,耳石癥所出現(xiàn)的眩暈,中樞性疾病比如說腦出血,腦梗塞,后循環(huán)缺血,聽神經瘤等等疾病所誘發(fā)的眩暈癥。總而言之,梅尼埃眩暈癥的診斷臨床上必須要有病史,查體,輔助檢查,鑒別診斷等等綜合的才可以判斷出來。語音時長 01:58”
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梅尼埃病如何分級病情分析:梅尼埃病臨床表現(xiàn)是反復發(fā)作的眩暈,波動性聽力下降,可有耳鳴,耳部脹滿感。波動性的聽力改變,可能最終聽力是個不可逆的損傷,根據(jù)近6個月間歇聽力最差時500,1000,2000hz的平均聽力來分期。梅尼埃病分期的一期平均聽力水平≤25分貝以上,聽力損失達到了26分貝到40分貝,稱為二期的梅尼埃病。聽力水平在41分貝到70分貝之間,稱為三期梅尼埃病,聽力損失大于70分貝,通稱為四期的梅尼埃病。意見建議:本病目前尚無特效療法和預防方法,治療目的是減少和控制眩暈的發(fā)作,保存聽力,減輕耳鳴和耳部脹滿感。在發(fā)作期主要是控制眩暈,對癥治療。在間歇期主要是減少,控制和預防眩暈的發(fā)作,最大限度的保存患者現(xiàn)存的內耳功能。
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梅尼埃病如何治療病情分析:梅尼埃病的患者需要注意休息靜養(yǎng),低鹽低脂飲食。多數(shù)患者需要采用靜脈輸液的治療方式,使用擴血管、改善內耳微循環(huán)、脫水藥物、激素類藥物等等進行對癥治療,患者癥狀會逐步好轉。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式,規(guī)律作息,不要反復的疲勞熬夜。保持良好的精神情緒狀態(tài),積極鍛煉身體。
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梅尼埃病怎么確診梅尼埃病可以通過聽力學檢查、前庭功能檢查、平衡功能檢查、耳鳴檢查、影像學檢查等方式確診,進行檢查時需要去正規(guī)醫(yī)院。1、聽力學檢查:梅尼埃病是一種耳源性眩暈疾病,可能是內淋巴吸收障礙以及內淋巴管機械阻塞引起,會出現(xiàn)眩暈、聽力下降、耳鳴等癥狀。需要做聽力學檢查,主要是檢測聽覺功能的變化,診斷是否患有本疾
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梅尼埃眩暈癥如何確診梅尼埃眩暈癥的確診主要依據(jù)患者的病史,查體,相關的輔助檢查以及一些鑒別診斷才能確診。病史,主要包括患者有反復發(fā)作的眩暈,眩暈的時間一般是半個小時到幾個小時不等,眩暈發(fā)作的時候患者神志清楚,同時還有波動性的耳鳴,耳悶堵感以及聽力下降,這種聽力下降早期表現(xiàn)為低頻的感應神經性耳聾,隨著患者病變反復的發(fā)作可