問(wèn)直腸黏膜脫垂疼痛嗎
病情描述:
直腸黏膜脫垂疼痛嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸黏膜脫垂如果回納不及時(shí)的話(huà)形成了缺血,嵌頓,水腫的情況,那么就會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,直腸黏膜脫垂主要還是指直腸黏膜組織的全層或者是部分脫出到肛門(mén)外的情況。
意見(jiàn)建議:
直腸黏膜脫垂,一般是通過(guò)肛門(mén)望診,肛門(mén)指診,還有肛門(mén)鏡的檢查來(lái)明確診斷,必要的時(shí)候可以做排糞造影或者是肛周核磁共振的檢查,在診斷明確以后,主要治療的方法是需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂,顧名思義就直腸掉出來(lái)了,中醫(yī)上叫脫肛,西醫(yī)上指的是肛管、直腸,或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出,這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門(mén)外,就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門(mén)外,就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀,第一最主要就是脫出,不管是直腸也好,還是說(shuō)黏膜也好,脫出,這是第一個(gè)。第二,由于直腸和黏膜脫出肛門(mén)外,那么它就可以有一些分泌物,所以他就會(huì)有一些,周?chē)梢猿霈F(xiàn)皮炎和濕疹,這是第二個(gè)。第三個(gè)就會(huì)引起排便的困難,因?yàn)榻Y(jié)腸、直腸,它的解剖結(jié)構(gòu)改變了,就會(huì)引起排便困難。第四個(gè)就會(huì)引起墜脹和疼痛,因?yàn)槟c子在外邊,所以他會(huì)有墜脹感,也會(huì)由于循環(huán)不暢,引起肛周這種疼痛,腸子的疼痛。01:24
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法,一個(gè)就是非手術(shù)療法,非手術(shù)治療辦法,可以用一些中藥、中草藥,這是一個(gè)。第二可以采用注射的辦法,就是把藥物,現(xiàn)在最常用的消痔靈,注射到直腸周?chē)蹦c黏膜上面,使周?chē)a(chǎn)生炎癥,壞死,粘連,固定,這個(gè)是保守治療,消痔靈注射是一個(gè)辦法。還有呢,對(duì)這些效果不明顯的,比如說(shuō)中草藥治療和消痔靈注射,都不好使那怎么辦,咱們就采用手術(shù)治療辦法,手術(shù)治療有三個(gè)路徑。一個(gè)是可以通過(guò)腹腔,用腹腔鏡來(lái)進(jìn)行治療。還有一種,是經(jīng)過(guò)會(huì)陰入路進(jìn)行治療。第三個(gè)可以經(jīng)過(guò)肛門(mén)進(jìn)行治療,以前常用的就是肛門(mén)緊縮術(shù),這種治療手術(shù)操作簡(jiǎn)單,效果也是比較不錯(cuò)的。01:24
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什么是直腸黏膜脫垂直腸脫垂是指肛管直腸,甚至乙狀結(jié)腸的下端向下移位,如果只有黏膜脫出叫做不完全脫垂;如果是直腸全程的脫垂稱(chēng)為完全脫垂。如果脫出的部分在肛管直腸內(nèi)稱(chēng)為內(nèi)脫垂或者是內(nèi)套疊;脫出肛門(mén)外稱(chēng)為外脫垂。直腸黏膜的脫垂可以常見(jiàn)于兒童和老年。兒童型常在五歲之前可以逐漸的消失自愈;成年型的只要產(chǎn)生直腸脫垂的因素存在,脫垂將逐漸的加重,長(zhǎng)期脫垂將導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷,產(chǎn)生大便失禁。治療有兩種,一種是非手術(shù)治療,另一種是手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要是應(yīng)對(duì)于幼兒,幼兒的直腸脫垂都可以自愈,所以非手術(shù)治療為主;手術(shù)治療的就是成人,成人不完全脫垂也好,或者是輕度的完全脫垂也好,都是需要以手術(shù)治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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直腸黏膜脫垂的治療在臨床上直腸黏膜脫垂的治療主要分為保守治療以及手術(shù)治療。對(duì)于直腸黏膜脫垂首選是保守治療,因?yàn)榇蠖鄶?shù)的直腸黏膜脫垂,經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療,都能夠臨床治愈,只有一小部分直腸黏膜脫垂,經(jīng)過(guò)保守治療效果不理想,這種情況可以建議患者進(jìn)行硬化劑注射治療或者手術(shù)治療。直腸黏膜脫垂的保守治療主要是建議患者保持良好的飲食,排便,生活習(xí)慣再配合相應(yīng)的藥物治療,比如說(shuō)建議患者避免飲酒,避免吸煙,避免吃太多辛辣、刺激飲食,也要避免暴飲暴食,要建議患者一定要保持良好的作息規(guī)律,保持大便軟化,排便順暢,還可以應(yīng)用痔瘡栓納肛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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直腸黏膜脫垂嚴(yán)重嗎病情分析:直腸黏膜脫垂并不嚴(yán)重,因?yàn)橹蹦c黏膜脫垂,就是直腸壁黏膜部分發(fā)生向下移位,但是黏膜移位沒(méi)有脫出肛門(mén)口外,是在直腸肛管腔內(nèi),基本上不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,所以說(shuō)并不嚴(yán)重。意見(jiàn)建議:直腸黏膜內(nèi)脫垂,多數(shù)情況下建議進(jìn)行內(nèi)科保守治療,比如說(shuō)避免大便干燥,避免排便困難,避免排便時(shí)間過(guò)久,避免頻繁腹瀉,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐或者站立,避免過(guò)度勞累等等,治療效果不理想,還可以考慮進(jìn)行硬化劑注射治療,或者直接進(jìn)行痔上黏膜切除吻合術(shù)等等。
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直腸黏膜脫垂出血嗎病情分析:在臨床上直腸黏膜脫垂有可能引起出血的,特別是在大便比較干燥的時(shí)候,容易導(dǎo)致黏膜破潰,引起大便表面有血或者便后滴血?,F(xiàn)在臨床上對(duì)于直腸黏膜脫垂多選擇硬化劑注射治療,治療效果比較不錯(cuò),損傷比較小,恢復(fù)比較好。意見(jiàn)建議:在日常生活中,直腸黏膜脫垂患者一定要保持良好的作息規(guī)律,避免久蹲、久坐、久站,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),避免大便干燥、排便困難。
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直腸黏膜脫垂的癥狀直腸黏膜脫垂的癥狀一般有直腸內(nèi)壁脫出肛門(mén)外、排便困難、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)出血、腹痛等。1、直腸內(nèi)壁脫出肛門(mén)外:直腸黏膜脫垂是一種常見(jiàn)的肛腸疾病,患者患病后可以清晰地感覺(jué)到直腸內(nèi)壁的脫出,一般情況下,脫出的直腸黏膜會(huì)在排便后自行回歸,但在較為嚴(yán)重
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直腸黏膜脫垂的臨床癥狀它的臨床表現(xiàn),可以分為五種:第一脫出,在臨床上直腸脫垂的最典型癥狀就是大便時(shí)黏膜脫出,便后可以自行復(fù)位。第二出血,一般無(wú)出血癥狀,大便干燥時(shí)可引起黏膜充血。第三肛門(mén)部潮濕,部分病人肛門(mén)括約肌收縮無(wú)力,呈黏液滲出。第四墜脹,直腸脫出發(fā)炎,腹瀉,可以有墜脹感。第五是便秘,尤其是一度和二度直腸脫垂者,黏膜