問橈骨遠端骨折鋼板固定手術(shù)后如何護理
病情描述:
橈骨遠端骨折鋼板固定手術(shù)后如何護理
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先一定要保持局部的清潔衛(wèi)生,需要積極的進行抬高患肢,高于心臟,這樣更有利于促進靜脈回流,利于消腫,密切觀察遠端的血運和感覺,戒煙戒酒,禁忌辛辣刺激性食物,需要高蛋白,高維生素,高鈣飲食。
意見建議:
手術(shù)以后還需要積極的進行局部刀口換藥,消毒,目的是為了預(yù)防感染的發(fā)生,需要應(yīng)用一些抗凝的藥物。常用低分子肝素鈣,目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生。
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橈骨骨折固定多久橈骨骨折多數(shù)可通過手法復(fù)位,達到比較滿意的位置,再以石膏或小夾板固定,骨折臨床愈合周期多是4-6周,所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對位對線較好者,骨愈合相對比較快,一般固定4周。年齡較大,骨質(zhì)疏松的患者,或骨折穩(wěn)定性差,粉碎程度比較重,需要固定6周后,拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開復(fù)位,鋼板螺釘內(nèi)固定,則術(shù)后不作外固定,積極早期功能鍛練,一般10個月到1年取出內(nèi)固定物。01:15
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骨折手術(shù)后多久取鋼板骨折手術(shù)后,原則上只要骨折愈合了就可以取鋼板。所以一般來說,如果復(fù)查,比如說你三個月或者半年,復(fù)查骨折已經(jīng)完全愈合了,這個時候就可以取鋼板。但是一般來說,我們選擇的取鋼板的時限大概在一到兩年左右,不宜過短,是因為盡量讓骨折愈合比較徹底一點,這樣的話不存在取完鋼板之后,又出現(xiàn)骨折的情況。但是也不宜過長,因為時間過長了之后,可能骨痂的增生會非常的厲害,有一些比如說股骨頸這些部位,可能螺釘本身又比較粗,時間長了以后,一旦出現(xiàn)股骨頭壞死,它會把螺釘像焊死在這個股骨頭里一樣,這時候取出來就比較麻煩。所以一般來說,我們建議的時間是大概手術(shù)以后一到兩年,這個時間段會比較好,另外一個就是,盡量找自己前一次手術(shù)的醫(yī)生去取,因為他對具體手術(shù)的情況會比較了解。01:31
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橈骨遠端骨折鋼板固定手術(shù)后如何護理橈骨遠端骨折鋼板固定手術(shù)后需要定期進行傷口的換藥,手術(shù)后初期由于傷口滲血較多,所以每日需要進行傷口的換藥,到傷口如果無滲出時,可以兩天換藥一次,一般在術(shù)后兩周進行傷口的拆線。然后每個月定期到骨科門診復(fù)診,觀察骨折愈合情況,如果復(fù)查x線提示骨折線模糊,有骨痂形成,就代表骨折已經(jīng)開始愈合,如果復(fù)查x線提示骨折線消失,就代表骨折已經(jīng)完全愈合,在骨折完全愈合之后,術(shù)后一年便可返院取出內(nèi)固定。在橈骨遠端骨折術(shù)后,還應(yīng)加強腕部的功能鍛煉,主要是腕部的屈伸功能鍛煉,這樣能避免關(guān)節(jié)僵硬,同時還可以避免周圍肌肉萎縮。語音時長 01:17”
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橈骨遠端骨折術(shù)后護理第一,對于橈骨遠端骨折術(shù)后刀口需要積極的進行護理,嚴格的注意消毒換藥非常關(guān)鍵,可以有效的防止感染的可能。第二,需要進行懸吊患肢,注意保護,抬高患肢,有利于靜脈回流,嚴格的注意休息保護有利于促進骨折愈合。第三,需要注意遠端的血運和感覺,如果是病人遠端的感覺和血運出現(xiàn)問題,就需要積極的讓大夫進行診斷,避免嚴重危險性的發(fā)生。第四,這期間飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒煙戒酒,因為這些會影響病人骨折愈合的。一般情況下如果是傷口愈合順利,兩周左右拆線,一個半月左右拍片復(fù)查就可以的,根據(jù)骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。語音時長 1:22”
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鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)后如何鍛煉病情分析:鎖骨骨折一般同時伴有肩部肌肉韌帶軟組織損傷的,同時因為有手術(shù)切口的副損傷的,一般是術(shù)后建議病人三角巾懸吊制動三個星期后局部切口愈合良好后開始逐漸前后活動的功能鍛煉為主的,再每四到六個星期門診復(fù)診復(fù)查片子看看決定下一步治療方案的。意見建議:具體康復(fù)功能鍛煉以當?shù)厥中g(shù)醫(yī)生的建議為主的,每次門診復(fù)診復(fù)查時根據(jù)骨折愈合情況都要詳細詢問當?shù)蒯t(yī)生的。
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橈骨遠端骨折如何分類病情分析:橈骨遠端骨折的分類可以分為伸直型骨折,屈曲型骨折,巴爾通骨折。橈骨遠端骨折,主要是一些外力因素,或者是摔倒手腕著地引起。手腕部位會出現(xiàn)功能活動障礙,關(guān)節(jié)錯位,出現(xiàn)骨折后,應(yīng)及時的去醫(yī)院進行拍片檢查,確診骨折的類型,及時的進行復(fù)位固定。意見建議:橈骨遠端骨折進行復(fù)位固定以后,一般需要4到6周的恢復(fù)時間,盡量把手垂直懸掉在胸前,與心臟同高,促進血液回流,幫助恢復(fù)。
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鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)后如何鍛煉對于鎖骨骨折鋼板固定手術(shù)以后的病人,一般需要嚴格的進行懸吊患肢注意保護一段時間,千萬不能過早的進行抬肩功能鍛煉,否則會影響病人骨折愈合,甚至會引起內(nèi)固定物松動或者斷裂的可能性。由于長時間不活動就會引起肩關(guān)節(jié)的僵硬,后期鍛煉的目的就是為了恢復(fù)正常間關(guān)節(jié)活動度,從而恢復(fù)病人正常功能就可以的。一般需要等到