問膽管癌肝肺轉(zhuǎn)移能做手術(shù)嗎
病情描述:
膽管癌肝肺轉(zhuǎn)移能做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽管癌的患者如果發(fā)生了肝肺轉(zhuǎn)移,是不能做手術(shù)的。因?yàn)榇藭r(shí)期的病變多處于中晚期,癌細(xì)胞發(fā)生了擴(kuò)散或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)會加重對患者的傷害以及加劇癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
意見建議:
建議膽管癌患者無論病情進(jìn)展如何,都應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診,積極配合臨床完善相關(guān)檢查,能行手術(shù)治療的一定要盡早行手術(shù)治療,不能手術(shù)治療的也要盡早選擇介入或者放化療來改善患者的癥狀。日常生活中膽管癌患者一定要多休息,注意保持良好的精神狀態(tài),飲食方面注意規(guī)律清淡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入。
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膽管癌肝轉(zhuǎn)移生存期膽管癌的肝轉(zhuǎn)移生存期也不是很長,一般的平均生存期在一年半到兩年半之間,而一旦出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,往往它的治療就相對比較麻煩,而我們現(xiàn)在在臨床中應(yīng)用感覺效果比較好的是介入的方法、動脈保留導(dǎo)管、區(qū)域的灌注化療及栓塞,藥物在肝臟內(nèi)在膽管癌的病變部位達(dá)到一個(gè)高的血藥濃度,而在全身循環(huán)中,血藥濃度快速降低,這樣的話既減少了副反應(yīng),又增強(qiáng)了藥物對腫瘤的作用,另外還可以栓塞腫瘤的血管,達(dá)到一個(gè)餓死腫瘤的目的,這樣聯(lián)合治療,可能效果更好一些,當(dāng)然了一些孤立的或者比較少的這樣的轉(zhuǎn)移瘤,我們還可以考慮經(jīng)皮的穿刺,射頻治療或者冷凍消融,或者是化學(xué)消融,像打酒精這些都是可以選擇的辦法。01:33
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膽管癌要手術(shù)嗎我們從腫瘤的整個(gè)宏觀來講,所有的腫瘤,惡性腫瘤都要及早手術(shù),何況膽管癌。因?yàn)槟懝馨┤绻缙诓皇中g(shù)的話,它會進(jìn)展非???。所以說我們說膽管癌,如果是影像學(xué)評估以后,我們做了CT和磁共振以后,那么如果是在早期大家盡早的手術(shù),所以膽管癌一定要早期手術(shù)。早期治療這是我們治療腫瘤的一個(gè)通用的原則。01:00
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膽管癌肝肺轉(zhuǎn)移能做手術(shù)嗎在臨床上,膽管癌的患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移,是不能夠做手術(shù)治療的,所以說,要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥才行。膽管癌的患者出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移的時(shí)候,建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,要調(diào)整好患者的身體狀態(tài),維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,對患者進(jìn)行化學(xué)藥物治療、放射線治療等。當(dāng)然,患者所采取的治療方案,一定要體現(xiàn)個(gè)體化的治療原則,讓患者最終受益才行。在治療過程當(dāng)中,要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療,要注意監(jiān)測患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,這樣才能夠提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存時(shí)間。建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,通過隨訪復(fù)查能夠動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化,有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:10”
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膽管癌中期能做手術(shù)嗎能做手術(shù)。膽管癌很多見,這是膽道的惡性腫瘤,會導(dǎo)致膽道梗阻,患者會出現(xiàn)黃疸,小便有可能呈濃茶色,大便有可能呈白色。如果做生化檢查,可以發(fā)現(xiàn)膽紅素明顯升高,有的時(shí)候會出現(xiàn)肝功能損害,轉(zhuǎn)氨酶會升高。確診為膽管癌以后,需要完善CT和核磁檢查,能夠判斷疾病的嚴(yán)重程度,如果處于中期,可以做手術(shù)治療,一般是指膽管癌根治術(shù),需要把腫瘤切除,需要做淋巴結(jié)清掃,然后做膽腸吻合術(shù)。如果處于晚期,一般不能做手術(shù)治療,可以行以下治療,膽管穿刺引流術(shù),膽道支架植入術(shù),保肝治療,營養(yǎng)支持治療,止疼治療等等。語音時(shí)長 01:12”
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膽管癌中期能做手術(shù)嗎病情分析:膽管癌中期能否做手術(shù)與患者的自身狀況有關(guān)系,如果患者身體情況允許,癌細(xì)胞也沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的可以做膽管癌根治術(shù),即腫瘤切除,然后做淋巴結(jié)清掃,并做膽腸吻合術(shù)。如果患者身體素質(zhì)較差,或者發(fā)生了轉(zhuǎn)移,則手術(shù)治療意義不大,可以行保肝治療,營養(yǎng)支持,止疼等對癥治療。意見建議:建議膽管癌患者在發(fā)病初期盡早去正規(guī)醫(yī)院就診,積極完善相關(guān)檢查,可行手術(shù)治療的盡早選擇根治性手術(shù)治療,避免私自濫服藥物而耽誤病情。此外,膽管結(jié)石、膽囊炎的患者,一定要積極的治療,避免病變長期存在。日常生活中也要注意低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激等。
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膽管癌黃疸指數(shù)150能做手術(shù)嗎病情分析:膽管癌黃疸指數(shù)150最好先不要手術(shù)治療了,可以先行穿刺引流,解除膽道梗阻,使患者的膽紅素降至100以下,待患者肝功能逐漸恢復(fù)、功能良好的情況下再進(jìn)行膽管惡性腫瘤的根治性手術(shù)。這樣既可以提高手術(shù)的安全性,也有利于患者術(shù)后的康復(fù)。意見建議:建議膽管癌患者一定要積極的去正規(guī)醫(yī)院就診,如果沒有明顯的手術(shù)禁忌癥,一定要盡早采取根治性手術(shù)治療,避免盲目的濫用藥物而耽誤病情。平時(shí)的時(shí)候膽管癌患者一定要注意規(guī)律作息,保持清淡飲食的好習(xí)慣,忌煙酒等。
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膽管癌做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎膽管癌如果行手術(shù)治療肯定有一定的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槟懙缾盒阅[瘤容易侵犯周圍的臟器,所以說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定是存在。如果它有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會相對更加大。膽管癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)還與手術(shù)方式有關(guān),如果行根治性的膽管癌切除術(shù),切除范圍比較大,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對比較大。如果是姑息性的手術(shù)比如單純的做減黃手術(shù),比如經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流
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肝能做手術(shù)嗎肝一般能做手術(shù),具體手術(shù)方法應(yīng)遵醫(yī)囑。肝一般是能做手術(shù)的,比如完全切除手術(shù)。隨著科技的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)備的完善,肝臟手術(shù)從單純的局部切除,發(fā)展到了有規(guī)律的肝葉或肝段切除,再到尾狀葉和肝門。因?yàn)榧夹g(shù)已經(jīng)很成熟了,所以手術(shù)的安全性也大大提升。隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展和設(shè)備的不斷完善,腹腔鏡下肝臟手術(shù)已成為大