問(wèn)前列腺電切術(shù)的禁忌癥有哪些
病情描述:
前列腺電切術(shù)的禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
前列腺增生是泌尿外科的常見(jiàn)病,多發(fā)病。前列腺電切手術(shù)的禁忌癥主要包括自身存在嚴(yán)重的心腦血管相關(guān)疾病,凝血功能障礙,以及存在神經(jīng)功能異常造成的排尿困難等疾病。
意見(jiàn)建議:
出現(xiàn)前列腺增生癥或者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,需要到正規(guī)醫(yī)院檢查處理。判斷是否需要進(jìn)行電切手術(shù),明確手術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥,最大限度的保證手術(shù)效果,確保手術(shù)安全。
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前列腺增生癥電切術(shù)的并發(fā)癥前列腺增生電切術(shù)后的并發(fā)癥,通??赡馨ǔ鲅?、感染、尿失禁,甚至遠(yuǎn)期可以出現(xiàn)膀胱頸的攣縮,或者尿道的狹窄。通常對(duì)于前列腺電切這種微創(chuàng)的手術(shù),其治療效果相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較確切的,但術(shù)后早期可以出現(xiàn)血尿。血尿的主要原因包括創(chuàng)面未完全愈合,患者便秘過(guò)于用力結(jié)痂脫落,從而導(dǎo)致出血的并發(fā)癥。而感染通常在術(shù)后三個(gè)月內(nèi),其尿道黏膜上皮未完全愈合的情況下,有可能出現(xiàn)感染的。臨床上早期的尿失禁,可能是由于創(chuàng)面的炎癥或者免疫因素,造成的急迫性尿失禁。而真性的尿失禁是跟手術(shù)具有一定聯(lián)系的,遠(yuǎn)期可能會(huì)出現(xiàn)尿道的狹窄,或者膀胱頸的攣縮,其發(fā)生的原因比較復(fù)雜。在臨床上我們要根據(jù)具體的原因,針對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行治療。01:41
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肝移植術(shù)的禁忌癥有哪些肝移植術(shù)的禁忌癥一般包括幾類。第一類就是還患有比如像艾滋病,這種明確的免疫缺陷的疾病,這種是不提倡的。第二種是病人有嚴(yán)重的感染,已經(jīng)危及到生命的嚴(yán)重的感染,這種情況下做肝移植,生存的概率比較低。第三種情況就是有可能,我們一般常見(jiàn)的肝癌比較晚的,甚至已經(jīng)有肝外轉(zhuǎn)移的這種病人。這種病人無(wú)法通過(guò)肝臟移植,延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量受益。所以這種病人我們一般相對(duì)來(lái)講可以做,但是也不提倡做。第四種可能還有一些其他臟器功能,比如說(shuō)心、肺臟器功能不全,甚至臟器功能衰竭的病人,在手術(shù)過(guò)程中很有可能會(huì)死亡。01:16
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前列腺電切術(shù)的禁忌癥有哪些前列腺電切術(shù)的禁忌癥主要有:一、泌尿男性生殖系統(tǒng)急性感染,如急性膀胱炎,急性尿道炎,急性前列腺炎,急性睪丸炎,急性附睪炎等。二、結(jié)核性膀胱攣縮導(dǎo)致膀胱容量過(guò)小。三、未控制的全身出血性疾病。四、患者不能夠行膀胱截石位時(shí)是不能夠手術(shù)的。五、患有嚴(yán)重的心腦肺疾病,在體質(zhì)極度虛弱時(shí)是不能夠手術(shù)的。前列腺電切術(shù)是目前很常規(guī)的手術(shù)方式,幾乎在所有的大型醫(yī)院均能夠開(kāi)展。其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是可控的,在手術(shù)后是能夠明顯的改善前列腺增生導(dǎo)致的梗阻癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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前列腺電切術(shù)前列腺電切術(shù)是比較經(jīng)典的一個(gè)手術(shù),主要針對(duì)于嚴(yán)重前列腺增生的病人,可以采用這種術(shù)式來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于嚴(yán)重前列腺增生的病人,會(huì)造成后尿道管腔變窄,所以說(shuō)通過(guò)前列腺電切,可以切除增生的腺體,解除梗阻通暢引流。前列腺電切術(shù)需要在膀胱鏡下操作,通過(guò)膀胱鏡直視下應(yīng)用專門(mén)的電切弧將前列腺組織切除,切除增生的前列腺組織以后,就可以使患者恢復(fù)正常的排尿情況。前列腺電切術(shù)是治療重度前列腺增生比較經(jīng)典的一個(gè)手術(shù),其常見(jiàn)的一些并發(fā)癥主要有經(jīng)尿道電切綜合征,術(shù)后大出血等情況的發(fā)生,一般如果注意多數(shù)是可以避免的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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前列腺電切術(shù)的禁忌癥有哪些病情分析:前列腺電切術(shù)的禁忌癥主要包括以下幾個(gè)方面,一,嚴(yán)重的泌尿系統(tǒng)感染。二,嚴(yán)重的尿道狹窄。三,患有嚴(yán)重的心腦血管疾病,無(wú)法耐受手術(shù)。四,患有急性傳染病。五,患有凝血功能障礙等疾病。意見(jiàn)建議:在前列腺電切手術(shù)后需要以清淡飲食為主,忌久坐憋尿,避免過(guò)量食用辛辣刺激性食物,保持大便通暢,一個(gè)月內(nèi)避免劇烈活動(dòng), 避免性生活。
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前列腺電切術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:前列腺電切術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)主要包括有泌尿系統(tǒng)感染如導(dǎo)致睪丸炎,附睪炎等,術(shù)后出血,術(shù)中損傷周?chē)K器,如膀胱,尿道,直腸等。術(shù)后可能出現(xiàn)尿失禁,逆行射精,尿道狹窄等并發(fā)癥。前列腺電切術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是可控的,對(duì)于操作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生而言,一般情況下不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議:在前列腺電切手術(shù)后,是需要以清淡飲食為主,多飲水,勤排尿,以喝溫開(kāi)水為主,不要飲酒,保持大便通暢,注意保暖,避免會(huì)陰部受涼。
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前列腺電切術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些前列腺電切術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)??赡軙?huì)出現(xiàn)出血的情況,術(shù)中出血如果沒(méi)有及時(shí)控制,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。術(shù)后也可能有血尿,影響恢復(fù)。還可能會(huì)損傷尿道和膀胱,引起尿道狹窄或者膀胱穿孔。另外,會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn),一旦感染可能引發(fā)發(fā)熱、疼痛等癥狀。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁,對(duì)生活質(zhì)量造成較大影響。
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前列腺電切術(shù)的后遺癥有哪些前列腺電切手術(shù)之后的后遺癥主要有出血,感染,逆行射精以及術(shù)后尿失禁等。對(duì)于前列腺電切手術(shù)是利用電切環(huán)將增生的前列腺像削蘿卜皮一樣,一片一片削掉,只是將增生部位前列腺切除,而外周帶是完整保留的。在術(shù)中需要進(jìn)行仔細(xì)的電凝止血,如果患者術(shù)后回到病房有可能會(huì)由于止血部位結(jié)痂脫落或者隱藏的出血未被發(fā)現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致