問(wèn)玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎
病情描述:
玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫落是兩種完全不同的疾病。玻璃體積血是指眼球內(nèi)部的玻璃體腔中有大量出血淤積,而視網(wǎng)膜脫落則是指視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置分離開(kāi)來(lái),兩者都會(huì)造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降。
意見(jiàn)建議:
玻璃體積血與視網(wǎng)膜脫離都需要進(jìn)行治療,玻璃體積血可以先使用藥物治療促進(jìn)其吸收,例如口服卵磷脂絡(luò)合碘片等,保守治療無(wú)法吸收,則需要通過(guò)手術(shù)治療。而視網(wǎng)膜脫落,一般需要盡早手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜。
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玻璃體積血的原因有哪些玻璃體積血,主要是由于眼外傷導(dǎo)致的,然后還有自發(fā)性的,還有包括糖尿病、高血壓,這些疾病導(dǎo)致的,再是還有一些手術(shù),也可以導(dǎo)致玻璃體積血。第一,就是糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致的玻璃體積血,占這個(gè)玻璃體積血的成因的39%-54%;第二,就是發(fā)病源,就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,約占12%到17%;再就是玻璃體后脫離,導(dǎo)致的玻璃體積血,一般出血量比較少,有的時(shí)候可以自行吸收,或者說(shuō)藥物促進(jìn)吸收。如果是眼外傷導(dǎo)致的玻璃體出血,一般都會(huì)玻璃體出血,出血量都是比較大的,一般可能都需要手術(shù)治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病,伴隨著一些出血,包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞,導(dǎo)致玻璃體積血的發(fā)生率,也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見(jiàn),多見(jiàn)于視網(wǎng)膜的炎癥,或者腫瘤性的疾病,然后再就是,手術(shù)引起的玻璃體積血,多見(jiàn)于白內(nèi)障手術(shù),再就是視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù),這些手術(shù)可以導(dǎo)致玻璃體積血。01:45
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玻璃體積血的手術(shù)時(shí)機(jī)如何選擇單純外傷性的玻璃體積血,在外傷之后一至兩周進(jìn)行手術(shù),以避免血液對(duì)眼組織的刺激,減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機(jī)會(huì)。視網(wǎng)膜血管性疾病,引起的玻璃體積血,首先應(yīng)積極治療原發(fā)病,如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多,可以自行吸收,可以用藥物治療一段時(shí)間,等到血液吸收到,可以看清眼底,再進(jìn)行眼底激光,包括藥物的治療。如果說(shuō)眼底有大量的積血,這時(shí)候很難自行吸收,那么醫(yī)生便建議,手術(shù)清除眼內(nèi)積血的同時(shí),可以進(jìn)行眼底激光治療。對(duì)于無(wú)法判斷眼底的積血量的患者,可以觀察治療一個(gè)月,再?zèng)Q定是否手術(shù)。近年來(lái)隨著玻璃體切割手術(shù)的發(fā)展,手術(shù)有提前的趨勢(shì),一般醫(yī)生在玻璃體積血,觀察治療兩周無(wú)明顯好轉(zhuǎn),即可以進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。01:20
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玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫落是兩種不同的疾病。玻璃體積血是指由于眼內(nèi)的血管性疾病,比如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼部外傷,導(dǎo)致視網(wǎng)膜或者脈絡(luò)膜的血管破裂出血,血液比較多,就會(huì)堆積到玻璃體腔里,從而形成玻璃體積血這種情況。而視網(wǎng)膜脫落是指由于各種原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜色素上皮層和神經(jīng)上皮層分離,因此這是兩種不同的疾病。但是這兩個(gè)疾病相互之間是有影響,如果眼睛有視網(wǎng)膜脫落,那么要盡早的手術(shù)治療,如果眼睛有玻璃體積血,需要定期做眼球B超檢查,因?yàn)榉e血長(zhǎng)期不能吸收,就有可能增值,從而牽拉視網(wǎng)膜,導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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玻璃體積血對(duì)視網(wǎng)膜有何影響??玻璃體積雪是由眼外傷以及視網(wǎng)膜血管性疾病引起的血液直接流入玻璃體積于玻璃體中,常由眼外傷及內(nèi)眼手術(shù)引起,或全身性疾病,如血液病、糖尿病、高血壓病和蛛網(wǎng)膜膜下腔出血等等。臉部本身的疾病,如視網(wǎng)膜靜脈周?chē)?、視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、視網(wǎng)膜裂孔、老年性黃斑變性、滲出性視網(wǎng)膜病、眼內(nèi)腫瘤等等均可引起玻璃體積雪的發(fā)生。根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),大量積雪可以刺激視網(wǎng)膜表面的細(xì)胞增生。但是,對(duì)血液是否具有視網(wǎng)膜毒性,仍然沒(méi)有定論。因?yàn)橐话闱闆r下,單純的積雪在緩慢吸收后,視力仍然可有相當(dāng)程度的恢復(fù)。視網(wǎng)膜血管性疾病或眼球穿通傷合并玻璃體積雪,多可加重玻璃體視網(wǎng)膜的增值性病變,造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離,如果未經(jīng)有效治療,可造成失明。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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什么是玻璃體積血玻璃體腔內(nèi)有出血的話,就被稱作玻璃體積血,通常是由于視網(wǎng)膜疾病造成的。例如常見(jiàn)的原因有視網(wǎng)膜靜脈栓塞,視網(wǎng)膜血管瘤破裂,視網(wǎng)膜新生血管,視網(wǎng)膜靜脈周?chē)椎取3鲅缙诳梢杂盟幬锎龠M(jìn)吸收,例如可以口服卵磷脂絡(luò)合碘。如果保守治療不能吸收,就要考慮手術(shù)。
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玻璃體積血是診斷嗎病情分析:玻璃體積血不僅是診斷,它同時(shí)也是一種癥狀。患者會(huì)感覺(jué)到有視力急劇下降,同時(shí)有灰黑色的物體遮擋住眼睛,視線變得非常的灰暗。當(dāng)患者因?yàn)椴Aw出血的原因,到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)玻璃體內(nèi)有大量的積血沉積,此時(shí)可以做出玻璃體積血的診斷。意見(jiàn)建議:建議患者當(dāng)出現(xiàn)眼前有視力下降,眼前有不明物遮擋時(shí),一定要及時(shí)的去醫(yī)院就診,查看病情。不要根據(jù)自己的判斷來(lái)給予各種沒(méi)有任何意義的姑息治療。
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玻璃體積血是視網(wǎng)膜脫落嗎玻璃體積血不是視網(wǎng)膜脫落,玻璃體積血和視網(wǎng)膜脫落是兩種不同的疾病,但二者是有關(guān)聯(lián)的,玻璃體積血后容易引起視網(wǎng)膜脫落。玻璃體積血患者可以口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及擴(kuò)血管的藥物。具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。平時(shí)要注意休息,生活要有規(guī)
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什么是玻璃體積血玻璃體積血是一種眼內(nèi)疾病。它是指血液進(jìn)入到玻璃體腔內(nèi)。玻璃體是填充在眼球內(nèi)的透明凝膠狀物質(zhì),當(dāng)眼部的血管破裂出血,血液就會(huì)流入玻璃體,使它的透明度下降。這可能是因?yàn)橐暰W(wǎng)膜血管性疾病,像糖尿病視網(wǎng)膜病變使血管破裂導(dǎo)致的。也可能是由于眼部受到外傷,比如眼球被挫傷或穿通傷而引起的。此外,視網(wǎng)膜裂孔形成或者