問如何檢查腹部創(chuàng)傷怎么辦
病情描述:
如何檢查腹部創(chuàng)傷怎么辦
答醫(yī)生回答
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長期的腹部隱痛不適怎么辦給大家講一下腸癌的并發(fā)癥的實(shí)例,我們接觸過患者,患者是腹痛、腹脹,肛門排氣、排便不通暢兩個(gè)月,突然一天晚上他就這個(gè)腹痛驟然加劇,家里面才重視這個(gè)問題,才把他送到這個(gè)醫(yī)院來。這樣的話我們做了腹部的診查以后,發(fā)現(xiàn)腹膜炎體征非常的明顯,急診去做CT,我們腹腔里面有大量的游離的液體和氣體,那么考慮是腸道已經(jīng)穿孔了,由于梗阻而導(dǎo)致穿孔。我們說結(jié)腸的腫瘤引起的梗阻,是閉袢性的腸梗阻。那么就像是氣球,只有單孔進(jìn)氣一樣,結(jié)果就是破裂。那么這種情況下的,我們給他做了急診手術(shù),還好我們的這個(gè)患者的話,已經(jīng)度過初步的這個(gè)膿毒癥所帶來的這個(gè)休克,給他的這個(gè)造成的生命危險(xiǎn),已經(jīng)初步地度過了風(fēng)險(xiǎn),但是并不是每一個(gè)患者都能夠這么幸運(yùn)。所以如果有長期的腹部的這個(gè)隱痛不適,甚至伴有我們這個(gè)大便習(xí)慣的改變的,一定要非常非常的重視,盡量早的到醫(yī)院來進(jìn)行診查,而不能因?yàn)橹M疾忌醫(yī),不去醫(yī)院做檢查,引起了最后最嚴(yán)重的腸道破裂的并發(fā)癥之后腸道梗阻,引起破裂的這樣并發(fā)癥,非常非常的容易地引起,我們這種感染性休克,而導(dǎo)致患者死亡。即使是這個(gè),能夠搶救過來的話,我們這個(gè)肝腎功能的損害,也要好一段時(shí)間才可以糾正,這樣的話反而增加了,我們治療的這個(gè)費(fèi)用,而且會(huì)降低我們,這個(gè)疾病的這個(gè)預(yù)后。那么當(dāng)我們這個(gè)腫瘤破裂的時(shí)候呢,我們向周圍擴(kuò)散的機(jī)會(huì),明顯的增加了,那么我們這個(gè)手術(shù)完全治愈的這種機(jī)會(huì)呢,又降低了。所以盡量不要拖到比較嚴(yán)重的并發(fā)癥的時(shí)候,才到醫(yī)院里面來。02:36
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脂肪肝腹部疼痛怎么辦脂肪肝患者,有些有消化道癥狀,這些消化道癥狀,大多表現(xiàn)為納差、腹脹,而腹痛的相對少。但確實(shí)也有一些病人,可能會(huì)出現(xiàn)腹痛,甚至腹瀉的這種情況,一定要根據(jù)病人的情況,也有可能跟腸道菌群紊亂有關(guān),可以服用益生菌,來調(diào)整腸道菌群,改善腹痛腹瀉,也有一些可能和脾胃虛寒,一些中醫(yī)的證型有關(guān)系。如果是偶爾的腹痛,問題不是很大,長期的腹痛、腹脹,甚至腹瀉,一定要到醫(yī)院里,做進(jìn)一步的檢查,來辨證應(yīng)用藥物治療。01:11
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腹部創(chuàng)傷 什么癥狀腹部創(chuàng)傷分為閉合性腹部創(chuàng)傷和開放性腹部創(chuàng)傷。閉合性腹部創(chuàng)傷一般伴有腹痛,如果伴有早期的破裂,如空腔臟器破裂會(huì)出現(xiàn)腹膜炎、板狀腹;肝脾等破裂會(huì)出現(xiàn)腹腔積液、腹內(nèi)出現(xiàn)大出血。開放性腹部損傷的癥狀一般多為貫穿傷或者貫通傷,為鈍器或者利器刺穿腹壁形成的損傷,多伴有腸管的損傷。患者主要的癥狀就是腹壁疼痛、流血。一般這種創(chuàng)傷的治療是需要開腹探查的,哪個(gè)地方有出血,然后把出血的地方止住或者切除。語音時(shí)長 1:01”
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b超檢查腹部氣體多怎么辦兩個(gè)辦法,第一,著急的可以換個(gè)檢查項(xiàng)目,不用b超檢查,因?yàn)閎超容易受腹部腸管氣體干擾,容易影響檢查的質(zhì)量。很多時(shí)候需要看的一些臟器容易受干擾,就看不清楚了。這個(gè)時(shí)候著急就做腹部的ct,ct就不受影響,因?yàn)閏t使用的是x射線,無論腹部有多少氣體,腸管里面氣體多與少都是不受影響,比如肝膽,胰脾,甚至是查雙腎、泌尿系統(tǒng)的檢查的時(shí)候CT都可以做,腹部氣體再多都不受影響。再一個(gè)辦法,如果不著急可以改天再來做,第二天再做,吃飯的時(shí)候注意不要吃產(chǎn)氣太多的食物,比如黃豆,豆腐這類,飲食清淡一點(diǎn),第二天一般腹部氣體就不會(huì)那么多,這會(huì)再做b超檢查就可以,這是不著急的辦法。著急的就只能是換檢查項(xiàng)目,一個(gè)是ct,一個(gè)是磁共振都是可以,但一般醫(yī)院里面換成ct還能做檢查,但是換成磁共振很可能還是得約到第二天,因?yàn)榇殴舱裣鄬碚f檢查的人比較多一些,檢查的比較慢一些,當(dāng)天可能排不上,多數(shù)是。語音時(shí)長 1:51”
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如何檢查腹部創(chuàng)傷體檢,注意血壓、脈搏、呼吸,有無休克征象,腹壁皮膚有無出血、瘀斑,系閉合傷或開放傷,詳查創(chuàng)口內(nèi)有無內(nèi)臟脫出或臟器內(nèi)容物流出。輔助檢查,如傷情允許,可作X線檢查,如腹部透視或攝片,可觀察有無氣腹、膈肌位置及其活動(dòng)范圍。
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腹部創(chuàng)傷怎么辦腹部創(chuàng)傷一般伴有腹內(nèi)臟器的損傷,也有一定的腹壁軟組織損傷等。使用腹部ct做相應(yīng)的檢查,明確損傷的程度,如果體征平穩(wěn),有輕微的變化或無變化,可以觀察脈率和血壓,進(jìn)行保守治療。如果有內(nèi)臟明顯的傷痛,應(yīng)該盡早手術(shù),防止休克出現(xiàn)。
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腹部創(chuàng)傷病人護(hù)理急救時(shí)應(yīng)當(dāng)如下處理:一,保持氣道通暢,使呼吸正常。二,腸管脫出腹腔者,一般不要送回,用1%鹽水清除污物,用無菌或干凈白布、手巾覆蓋,以免加重感染,或用飯碗、盆扣處外露腸管,再進(jìn)行保護(hù)性包扎,如腹壁傷口過大,大部腸管脫出,雙壓迫腸系膜血管時(shí),可清除污物后將腸送入腹腔,覆蓋傷口包扎。三,心跳呼吸驟停者應(yīng)
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B超檢查腹部氣體多怎么辦兩個(gè)辦法,第一,著急的可以換個(gè)檢查項(xiàng)目,不用b超檢查,因?yàn)閎超容易受腹部腸管氣體干擾,容易影響檢查的質(zhì)量。很多時(shí)候需要看的一些臟器容易受干擾,就看不清楚了。這個(gè)時(shí)候著急就做腹部的ct,ct就不受影響,因?yàn)閏t使用的是x射線,無論腹部有多少氣體,腸管里面氣體多與少都是不受影響,比如肝膽,胰脾,甚至是查