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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17612次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11836次

• 肺心病吸氧方式
  吸氧是治療肺心病的重要方法，但吸氧不當(dāng)會帶來不利影響，這是因為肺心病病人的呼吸調(diào)節(jié)與健康人不同，健康人的呼吸頻率在不同的情況下可以發(fā)生變化。由于呼吸中樞來調(diào)節(jié)的化學(xué)感受器中的氧和二氧化碳含量也參與呼吸調(diào)節(jié)，肺心病病人血液中二氧化碳濃度增高十分明顯，是靠低血氧濃度刺激化學(xué)感受器來維持的，如果吸入過多的氧氣，解除了低氧狀態(tài)對化學(xué)感受器的刺激作用，呼吸會變慢，會加重二氧化碳潴留，甚至呼吸停止，給病人的生命造成了威脅。所以對肺心病病人進(jìn)行治療，不是吸氧越多越好，而是要根據(jù)病情輕重，恰當(dāng)應(yīng)采用持續(xù)低流量給氧方法，氧氣表上的流量控制在，1到1.5升每分鐘的濃度為25%到29%。
  語音時長 1:50”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-01 2556次

• 慢性肺心病吸氧方式
  肺心病又叫肺源性心臟病在臨床上是比較常見的一類疾病。根據(jù)起病緩急和病程的長短分為急性肺心病和慢性肺心病，其中以慢性肺心病最常見，慢性肺心病患者長期存在，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)有長期慢性缺氧現(xiàn)象。所以，這類患者在治療過程中，首先需要及時給予吸氧，對于慢性肺心病，吸氧的方式，一般是建議給患者持續(xù)性低流量吸氧，一般是建議吸氧時每天持續(xù)的時間可以達(dá)到16個小時以上，一般是采取低流量，給強(qiáng)氧氣表上的流量控制在1到1.5升每分鐘，氧的濃度百分之25-29%最為適宜。所以慢性肺心病患者一定要注意這一點，一般是建議慢性肺心病患者家里可以備用一個制氧機(jī)，這樣吸氧方便也可以減少住院的次數(shù)，所以，針對慢性肺心病患者長期慢性缺氧，一定要高度重視。
  語音時長 01:46”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-19 2618次

• 肺心病吸氧好么
  病情分析：肺心病是內(nèi)科系統(tǒng)常見的一組疾病?；颊邥霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難以及心血管系統(tǒng)的癥狀，嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致呼吸及心力衰竭。意見建議：建議肺心病的患者可以采取低流量吸氧，最好可以做家庭氧療，有利于改善缺氧癥狀。另外要針對咳嗽、咳痰、氣喘、呼吸困難以及心血管系統(tǒng)的癥狀給予對癥治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-21 1802次

• 肺心病吸氧有什么危害
  肺心病的患者吸氧本身沒有太大的危害，但是如果長期吸氧會不利于肺部功能的改善。因為長期的吸氧導(dǎo)致我們的身體已經(jīng)接受了氧氣充足的這種環(huán)境，不利于心肺功能的恢復(fù)。所以會有有一定的依賴性，一旦停止吸氧可能會覺得呼吸困難，出現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 2202次

• 肺心病吸氧濃度
  肺心病吸氧濃度不超過三升，肺心病吸氧要持續(xù)低流量低濃度的吸氧，一天可以24小時的都吸，當(dāng)缺氧的癥狀有所緩解，可以停用一段時間，但是在家里一定要注意流量一定要低，在每分鐘一到兩升，不然會加重病情。診斷肺心病，咳嗽、胸悶、氣喘，考慮可以合并肺部急性感染。呼吸道感染急性發(fā)作期，應(yīng)該應(yīng)用抗生素治療，并配合止
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 440次

• 肺心病用什么吸氧
  肺心病的患者可使用制氧機(jī)或者是移動的氧氣瓶進(jìn)行吸氧。肺心病的患者當(dāng)血氧分壓低于60毫米汞柱時，達(dá)到吸氧的指標(biāo)。當(dāng)患者為一型呼吸衰竭時，我們可以適當(dāng)提高吸氧的濃度，使其流量達(dá)到2-3L/每分。當(dāng)患者為二型呼吸衰竭時，我們需要持續(xù)低流量的吸氧。高濃度的吸氧會導(dǎo)致二氧化碳潴留，甚至誘發(fā)肺性腦病而危機(jī)生命。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 261次