問老人低鈉血癥怎么治療
病情描述:
老人低鈉血癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
血清鈉小于135mmol/L的病理狀態(tài),稱為低鈉血癥。常見病因是由于使用利尿劑、脫水劑,或由嘔吐、腹瀉引起。治療原則為祛除病因、糾正低鈉血癥、對(duì)癥處理、治療合并癥。急性低鈉血癥治療目標(biāo):在短時(shí)間4~6小時(shí)內(nèi),將血鈉升高近10mmol/L或升高至120~125mmol/L。隨后24~48小時(shí)或更長(zhǎng)的時(shí)間,逐漸將血清鈉濃度恢復(fù)正常。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,及時(shí)治療。日常生活中多吃含鉀如綠葉蔬菜、粗糧、堅(jiān)果等。飲食上忌生冷、油膩食物。注意多吃些咸味的食物,以補(bǔ)充體內(nèi)所失鹽分,達(dá)到身體所需的平衡。
意見建議:
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怎么治療低鈉血癥針對(duì)慢性的低鈉血癥主要是治療原發(fā)病為主,飲食中增加鈉的攝入,以補(bǔ)充缺失的鈉鹽,對(duì)于輕度急性失鈉失水,患者有體位性低血壓,倦怠,頭暈,起立的時(shí)候可有昏厥,估計(jì)丟失鈉約為0.5克每千克,可由靜脈輸入5%的葡萄糖生理鹽水三升,如果血壓已經(jīng)偏低,則應(yīng)該在開始補(bǔ)液的一到兩個(gè)小時(shí)內(nèi),快速滴入一升,以后根據(jù)病情,而分批補(bǔ)足。對(duì)于重癥急性失鈉失水,患者常有休克,常常需要積極搶救,不宜等待檢查的結(jié)果,應(yīng)該立即靜脈點(diǎn)滴,注射生理鹽水一升,于一到兩個(gè)小時(shí)內(nèi)注完,在低蛋白血癥患者中,應(yīng)該首先補(bǔ)充白蛋白血漿,如果供應(yīng)困難,可在食用右旋糖酐的血漿代用品,以提高血漿膠體滲透壓,但是應(yīng)該注意不應(yīng)輸入過量,以免膠體滲透壓升高太多,血容量過多,導(dǎo)致心力衰竭等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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重度低鈉血癥怎么治療重度低鈉血癥指的是血清鈉的濃度小于等于120mmol/L的低鈉血癥。出現(xiàn)了重度的低鈉血癥,是需要于急診科或者是內(nèi)分泌科緊急治療。具體的治療措施包括限水、利尿、補(bǔ)鈉,以及去除相關(guān)的病因。限水方面指的是限制補(bǔ)液量以及飲水量,每天不要超過800ml;利尿方面,常使用的藥物為呋塞米這類藥物;而補(bǔ)鈉方面,如果是比較重的低鈉血癥,其實(shí)糾正低鈉血癥的速度也不宜過快,否則容易出現(xiàn)永久性的腦損傷等,而且需要找到低鈉血癥的病因,對(duì)因治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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怎么治療低鈉血癥低鈉血癥的治療需綜合考慮病因和病情嚴(yán)重程度,采取針對(duì)性的治療措施。以下是治療低鈉血癥的幾種主要方法:對(duì)于急性低鈉血癥,可通過靜脈輸注高滲鹽水來迅速提升血鈉水平。而對(duì)于慢性低鈉血癥,應(yīng)逐步調(diào)整血鈉,以避免發(fā)生滲透性脫髓鞘綜合征。藥物治療在治療