問下肢靜脈血栓會怎么樣如何辨別真?zhèn)?/span>
病情描述:
下肢靜脈血栓會怎么樣如何辨別真?zhèn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
下肢靜脈血栓形成,容易與某些下肢靜脈回流障礙性疾病,肢體缺血性疾病相混淆。凡因術(shù)后產(chǎn)后嚴(yán)重創(chuàng)傷或全身性疾病臥床病人,突然感覺小腿深部疼痛又有壓痛,首先考慮是下肢靜脈血栓形成。但需與下列疾病作鑒別:急性小腿肌炎,急性小腿纖維組織炎等。
意見建議:
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兒童靜脈血栓會怎么樣兒童得了靜脈血栓以后,其實和成人的表現(xiàn)大同小異。從臨床表現(xiàn)上來講,首先就是腫,第二就是疼,腫就是下肢的腫脹,得了靜脈血栓以后,血液不容易回流了,就淤滯在遠(yuǎn)端,所以腿會腫;腫的程度重了以后,會壓迫周圍的組織,孩子會產(chǎn)生疼痛的感覺。另外一種情況就比較嚴(yán)重了,因為靜脈血栓脫落以后導(dǎo)致肺栓塞,肺栓塞孩子可能會出現(xiàn),呼吸困難、胸痛等等這些情況,這就比較嚴(yán)重了。要立刻到醫(yī)院進(jìn)行檢查、確診,進(jìn)行積極的治療,這樣才能避免很嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。01:05
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下肢靜脈血栓大家好,我們今天探討的一個話題,就是下肢靜脈血栓,大家一提到靜脈血栓,就感到比較恐怖一點,因為它和肺栓塞,和猝死聯(lián)系在一起,常常人們都知道,靜脈血栓它會跑的,也就是說會移動的,順著血管,這是容易發(fā)生的,這種說法對嗎,是對的,但是靜脈血栓,人們就問了,哪些原因能夠引起靜脈血栓呢,我能不能預(yù)防呢,我們想探討一下,引起靜脈血栓的原因,在一百多年前,一個德國著名的病理學(xué)家,已經(jīng)把這個問題給我們解答了,雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展,但是我們目前,對于下肢靜脈血栓的,這種病因的探討,還是這位偉大的病理學(xué)家,給我們畫下來的框架,也就是主要是三點。第一點,高凝狀態(tài),也就是說患者的,咱們正常的血液是不凝的,為什么呢,因為血液里面它要流動的,但是那個血液一到出現(xiàn)了破口,人的血液都會凝固的,大家都有經(jīng)驗,如果說把手拉個口會出血的,你壓一小兒,它很快血液就停止了,也就是說人體的血液內(nèi),有促凝的和抗凝的,這兩種矛盾的體在,所以說這兩個保持動態(tài)的平衡,血液就可以通暢地流動,當(dāng)抗凝的因素減弱了,促凝的因素增強(qiáng)了,這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài),就是說很容易出現(xiàn)血栓,這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷,為什么血管它在里面,它流淌著,它不長血栓,它一旦血管破了,流到體外,別管是人體的血液,或者是動物的血液,都迅速地凝成了血塊了呢,這是由于在人體的血管內(nèi),它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層,這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì),也就是說有這一層膜保護(hù)著,人的血液它在血管內(nèi)的流淌,它不會產(chǎn)生血栓的,這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化,也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化,血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了,抑制的物質(zhì)減少了,這個時候就很容易再長血栓,這是三個最重要的機(jī)理,當(dāng)前圍繞著這三個方面,許多因素就可以引起血栓,比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了,坐高鐵,咱們坐飛機(jī),尤其是經(jīng)濟(jì)艙,就容易長血栓,為什么呢,它制動了,它流速慢了血液,它容易沉積的了,長血液,所以說長血栓,不是說常常不是說,這三個因素都起作用,常常是其中的一個,或者是兩個在起作用,當(dāng)某一個疾病,引起這一到兩個原因,發(fā)生變化的時候,就容易出現(xiàn)血栓形成。03:44
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如何檢查下肢靜脈血栓在臨床上,一旦患者得了下肢靜脈血栓,必須要對患者進(jìn)行體格檢查,而且,還要對患者進(jìn)行下肢靜脈彩超或者是下肢靜脈順行造影檢查。需要強(qiáng)調(diào)的是,如果患者得了下肢靜脈血栓,患者會出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高,這時候如果對患者進(jìn)行體格檢查的話,患者的下肢會出現(xiàn)明顯的腫脹,而且患者的下肢還會出現(xiàn)明顯的壓痛,皮溫會特別的高,這時候需要引起足夠的重視,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行積極的下肢靜脈彩超或者是下肢靜脈順行造影檢查,這樣就能很好的明確患者下肢靜脈血栓的范圍以及類型,然后要對患者進(jìn)行相應(yīng)的治療才好,這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。語音時長 01:14”
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下肢靜脈血栓如何預(yù)防在臨床上,下肢靜脈血栓的預(yù)防,主要是進(jìn)行物理預(yù)防以及藥物預(yù)防。物理預(yù)防主要包括多對下肢進(jìn)行按摩,而且要多下床活動,另外可以使用間歇性空氣加壓儀對下肢進(jìn)行按摩,這樣的話,能夠促進(jìn)下肢靜脈血液回流。而且有的患者可以穿下肢醫(yī)用靜脈彈力襪,也能夠起到很好的下肢按摩作用,對于下肢靜脈血栓的預(yù)防也是很有幫助的。除此之外,有一些下肢靜脈血栓的患者,可以使用一些藥物來進(jìn)行預(yù)防,比方說,患者可以使用低分子肝素鈉、利伐沙班、達(dá)比加群等進(jìn)行抗凝治療,這樣的話,也能夠有效地預(yù)防下肢靜脈血栓癥狀的發(fā)生。而且,需要注意的是,下肢靜脈血栓只要進(jìn)行積極的預(yù)防,那么患者發(fā)生下肢靜脈血栓的幾率是非常低的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:14”
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下肢靜脈血栓會怎么樣下肢靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出現(xiàn)肺栓塞,由于下肢靜脈血栓出現(xiàn)脫落,順著血流到肺動脈,導(dǎo)致肺動脈的堵塞?;颊咭坏┏霈F(xiàn)肺栓塞可出現(xiàn)呼吸困難,急性右心衰,DIC等,死亡率非常高。下肢靜脈血栓還可以導(dǎo)致深靜脈功能不全,下肢出現(xiàn)水腫疼痛,肌肉容易疲勞,局部出現(xiàn)潰瘍。
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如何防止下肢靜脈血栓病情分析:通常來說病人是可以通過避免長時間久坐,加強(qiáng)體育鍛煉來防止下肢靜脈血栓的,主要是促進(jìn)下肢的血液循環(huán),另外病人在日常生活中也要盡量減少吸煙和飲酒的情況。意見建議:建議病人在乘坐長途航班或者汽車時一定要注意間斷性的活動活動,避免長時間久坐,可能會使下肢出現(xiàn)明顯的麻木和疼痛等癥狀。
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下肢靜脈血栓如何消腫在臨床上,下肢靜脈血栓一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)下肢腫脹的臨床癥狀,這時候要對患者進(jìn)行積極的消腫治療,臨床上可以使用利尿劑,來減輕患者的下肢腫脹。除此之外,患者必須要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療,這樣才能夠明顯地緩解患者的腫脹情況。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥物所使用的劑量、頻次,一定要根據(jù)患者的病情而定,要
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下肢靜脈血栓如何手術(shù)在臨床上,下肢靜脈血栓如果要進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括傳統(tǒng)的靜脈切開取栓,以及介入手術(shù)治療。通常下肢靜脈血栓一旦發(fā)生,如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型,這時候就需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療,才能達(dá)到滿意的臨床治療效果?,F(xiàn)在越來越多的患者選擇進(jìn)行介入手術(shù)治療,這樣患者的創(chuàng)傷會更小,經(jīng)過積極的介入手術(shù)治療