問(wèn)糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗固?/span>
病情描述:
糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗固?
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病的一個(gè)慢性并發(fā)癥。常是由于血糖控制不佳而導(dǎo)致神經(jīng)并發(fā)癥的出現(xiàn)??梢钥紤]應(yīng)用卡馬西平來(lái)進(jìn)行止痛的治療,但是要同時(shí)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,比如依帕司他片和甲鈷胺。
意見(jiàn)建議:
如果疼痛較為嚴(yán)重,還可以考慮非甾體抗炎藥物,比如布洛芬或者是塞來(lái)昔布。但是要注意非甾體抗炎藥物的副作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
為你推薦
-
糖尿病胃腸神經(jīng)病變糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適,這個(gè)我們稱(chēng)之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng),表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉個(gè)三四次,大便也不成形。也許過(guò)兩天又便秘了,又好幾天排不出來(lái)大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯,覺(jué)得食物吃下去它不往下走,走不下去沒(méi)有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀,就是胃輕癱。我們說(shuō)的就是食物基本上不動(dòng),就是好幾天食物不往下蠕動(dòng),甚至惡心、嘔吐,吐出來(lái)的可能都是這個(gè)宿食。我們說(shuō)的好幾天不消化的食物,這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變,這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變,包括比方說(shuō)安靜狀態(tài)心率比較快,超過(guò)90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌,還有這種血壓的改變。比方說(shuō)從臥位躺在這兒的時(shí)候,站起來(lái)的時(shí)候,這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整,會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種,眼前一片黑的這樣的癥狀,這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常,比說(shuō)只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左邊出汗右邊不出汗,這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說(shuō)您要是同時(shí)合并這些問(wèn)題,如果又出現(xiàn)胃腸道的問(wèn)題,我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。02:40
-
糖尿病神經(jīng)病變疼痛怎么緩解出現(xiàn)了糖尿病周?chē)窠?jīng)疼痛,首先我們可以給予相應(yīng)的止痛、鎮(zhèn)痛藥物,比如一些相關(guān)的解熱鎮(zhèn)痛藥物,或者其他的鎮(zhèn)痛藥物。如果鎮(zhèn)痛藥物不能緩解,我們可以運(yùn)用阿米替林等其他一些抗抑郁的藥物,這些藥物也對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變有一定的治療作用。01:01
-
糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗固?/div>作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病病神經(jīng)病變的患病人群很多,這個(gè)疾病它有可能在診斷糖尿病的時(shí)候就已經(jīng)發(fā)生了,這個(gè)比例大概有10%到20左右。而大多數(shù)患者可能在糖尿病發(fā)病五年左右就可能會(huì)產(chǎn)生,而且這個(gè)病的一個(gè)特點(diǎn)是它往往可能同你的血糖控制不是一個(gè)正比的關(guān)系。也就是說(shuō),就算血糖控制得好,它也有一定的小概率會(huì)得糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)病變,它的主要癥狀是一個(gè)對(duì)稱(chēng)性的肢體麻木。當(dāng)然,如果它累及到痛覺(jué)神經(jīng),就會(huì)發(fā)生疼痛。如果疼痛的話,應(yīng)該怎么止疼呢?止疼本身,它有針對(duì)性的止痛藥,比如說(shuō)普瑞斯,巴林以及非甾體抗炎藥等等,比如說(shuō)雙氯芬酸鈉,都有相應(yīng)的止疼效果。也就是說(shuō)止疼本身,它是可以達(dá)到這樣的目的的。而最基礎(chǔ)的降低血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、補(bǔ)充神經(jīng)生長(zhǎng)因子、抗氧化應(yīng)激、抑制多元醇通路,這幾個(gè)治療對(duì)于神經(jīng)病變的改善肯定是很有幫助的。因?yàn)樘鄣脑蚴峭从X(jué)神經(jīng)發(fā)生了異常,而神經(jīng)的異常就是因?yàn)檫@幾個(gè)原因所導(dǎo)致的神經(jīng)病變。所以說(shuō),糖尿病神經(jīng)病變的疼痛,除了常規(guī)的針對(duì)性的止痛藥之外,針對(duì)神經(jīng)本身的治療是必須要貫穿始終的,是需要堅(jiān)持的才行,這樣才能夠緩解病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”糖尿病神經(jīng)病變防治糖尿病神經(jīng)病變由于他的這一個(gè)病情是不可逆的,也就是說(shuō)神經(jīng)的損傷一旦形成不可逆轉(zhuǎn),再好的治療方法也不可能把損傷的神經(jīng)完全修復(fù)到正常。所以,我們臨床上一定要預(yù)防周?chē)窠?jīng)的病變,比如把血糖控制好是非常重要的,也是這個(gè)糖尿病神經(jīng)病變的治療過(guò)程當(dāng)中,占有基礎(chǔ)地位的,因?yàn)檠情L(zhǎng)期控制不好的話,可能會(huì)出現(xiàn)周?chē)窠?jīng)病神經(jīng)病出現(xiàn)比較早,然后進(jìn)展比較快癥狀比較重。所以控制好血糖是最好的預(yù)防方法,治療的話,應(yīng)該在控制血糖的基礎(chǔ)上,加用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善循環(huán)的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷病情分析:首先需要癥狀診斷,會(huì)出現(xiàn)肢端的麻木、冷涼甚至刺痛、下肢皮膚色素沉著,還需要查肌電圖,肌電圖一般會(huì)提示神經(jīng)傳導(dǎo)減慢,糖尿病性神經(jīng)損害。意見(jiàn)建議:糖尿病患者最主要的就是要控制平穩(wěn)血糖,可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物、改善循環(huán)的藥物,同時(shí)需要控制飲食,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。糖尿病為什么神經(jīng)病變病情分析:糖尿病的患者出現(xiàn)神經(jīng)病變最主要的原因是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞受到損傷而導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議:因?yàn)樘悄虿〔〕瘫容^長(zhǎng),而且血糖比較紊亂,如果血糖長(zhǎng)期處于漂浮不定的狀態(tài),這樣的話,血管容易長(zhǎng)時(shí)間處于缺血的狀態(tài),神經(jīng)也會(huì)因此而受累。常見(jiàn)的糖尿病出現(xiàn)神經(jīng)病變的癥狀,表現(xiàn)為肢體末端感覺(jué)不靈敏,因此,建議糖尿病患者在洗腳時(shí)水溫不要過(guò)高,以免造成燙傷,進(jìn)而引發(fā)感染。糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺崔k我們知道糖尿病早期最多見(jiàn)的就是神經(jīng)病變,臨床表現(xiàn)主要是肢體感覺(jué)異常,四肢的遠(yuǎn)端有本體覺(jué)、位置覺(jué)、振動(dòng)覺(jué)、溫度覺(jué)的異常。它常會(huì)伴有共計(jì)四條:棉絮感還有四肢體的螞蟻?zhàn)叩囊环N感覺(jué),或者說(shuō)我們的手足可以有戴手套兒和帶襪套兒一樣的感覺(jué),隨后患者可以伴有一些胸部的頓痛以及痙攣樣疼痛,就是通性的神經(jīng)病變,疼痛呈持什么是糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常,患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí),應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療,患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖,采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
健康自測(cè)
健康自測(cè)大全 健康早知道
專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測(cè)
醫(yī)院資訊