問腸結(jié)核是怎么檢查
病情描述:
腸結(jié)核是怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸結(jié)核檢查可以進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室抽血檢查血沉增加、PPD成強(qiáng)陽性等。確診的話一般是依靠病原菌培養(yǎng)和腸鏡下的病理檢查。如果在腸壁或腸系膜淋巴結(jié)找到干酪樣的壞死性肉芽腫病灶,或病變的組織病理檢查找到了結(jié)核桿菌,或病變組織培養(yǎng)出了結(jié)核桿菌陽性,或者病變處動(dòng)物接種有結(jié)核的改變,這些都可以確診為腸結(jié)核。
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一,腸結(jié)核,腸外結(jié)核癥狀多見;克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二,腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多;克羅恩病病程較長(zhǎng),緩解與復(fù)發(fā)交替。第三,腸結(jié)核一般少見瘺管,腹腔膿腫以及肛周病變;而克羅恩可以有瘺管,腹部包塊以及肛周病變。第四,腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布;克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五,腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則;克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六,腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性;而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七,腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后,癥狀可以明顯改善,腸道病變好轉(zhuǎn);而克羅恩病患者,經(jīng)過抗結(jié)核治療后,癥狀沒有明顯改善,腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八,腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查,可以看到結(jié)核分枝桿菌,而且也可以看到干酪樣壞死;而在克羅恩病患者中,沒有上述的病理變化。01:45
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輸卵管結(jié)核怎么檢查輸卵管結(jié)核大多是因?yàn)橹車鞴俚慕Y(jié)核蔓延到輸卵管引起的。因?yàn)檩斅压艿酿つぬ貏e適合結(jié)核桿菌的生長(zhǎng),所以結(jié)核桿菌就在這長(zhǎng)期潛伏,引起輸卵管結(jié)核。大多數(shù)都是因?yàn)榛颊呃^發(fā)不孕,然后來查體查出來的。一般可以通過結(jié)核菌素試驗(yàn),如果結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是陽性,會(huì)考慮輸卵管結(jié)核。再有通過查體,摸著輸卵管是串珠樣的改變,就要嚴(yán)格的考慮輸卵管結(jié)核。還有最確切的辦法就是做輸卵管活檢,去找結(jié)核菌素。01:14
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怎么檢查腸結(jié)核腸結(jié)核的檢查項(xiàng)目比較多,主要有以下幾種:1、血常規(guī),血沉。因?yàn)槟c結(jié)核也屬于感染性疾病,多數(shù)情況下在炎性發(fā)作時(shí),血象和血沉都有一定數(shù)量的升高,當(dāng)然以潰瘍型腸結(jié)核比較多見,當(dāng)然血沉增加更多。2、糞便檢查。如果在糞便檢查中可以看到膿細(xì)胞或者紅細(xì)胞。另外,如果在糞便濃縮中找到結(jié)核桿菌,這個(gè)是最有意義的。3、X線檢查或者鋇餐造影檢查,當(dāng)然還有鋇劑灌腸檢查,對(duì)腸結(jié)核也有重要的診斷意義。4、電子結(jié)腸鏡以及小腸鏡,當(dāng)然有條件的話能夠取病理檢查,這個(gè)才是診斷腸結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腸結(jié)核怎么檢查腸結(jié)核最常用的檢查:第一就是血液檢查比如說血常規(guī),血沉。第二就是大便常規(guī)檢查,大便常規(guī)可以見到少量的膿細(xì)胞,或者是紅細(xì)胞。第三個(gè)就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。第四就是ct檢查,可以見到腸壁環(huán)形增厚。第五就是電子結(jié)腸鏡檢查,結(jié)腸鏡可以對(duì)結(jié)腸和回腸末端,進(jìn)行比較直觀的觀察,如果病變主要是在回盲部,鏡下可以見到病變的腸粘膜充血,水腫,形成潰瘍,在鏡下還可以取部分組織活檢,送病理檢測(cè),腸結(jié)核一旦確診,要積極的抗結(jié)核治療,使用抗結(jié)核藥物,目前是治療腸結(jié)核最關(guān)鍵的治療方法。語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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腸結(jié)核如何檢查腸結(jié)核一般是通過平時(shí)主要的癥狀結(jié)合一些相關(guān)的檢查來確診的,主要是通過一些血常規(guī)和尿常規(guī)的檢查,通過檢驗(yàn)血液和尿液中的一些成分來判斷。另外結(jié)核菌素試驗(yàn)也是必不可少的一種檢查,也可以將病人的一些痰液進(jìn)行涂片檢查,查看痰中是否有結(jié)核桿菌的存在。
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腸結(jié)核如何檢查腸結(jié)核最常用的檢查就是血液檢查比如說血常規(guī),血沉。第二就是大便常規(guī)檢查,大便常規(guī)可以見到少量的膿細(xì)胞,或者是紅細(xì)胞。第三個(gè)就是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)。第四就是ct檢查,可以見到腸壁環(huán)形增厚。第五就是電子結(jié)腸鏡檢查,結(jié)腸鏡可以對(duì)結(jié)腸和回腸末端進(jìn)行比較直觀的觀察,如果病變主要是在回盲部,鏡下可以見到病變的腸粘膜充血,水腫,形成潰瘍,在鏡下還可以取部分組織活檢,送病理檢測(cè),腸結(jié)核一旦確診,要積極的抗結(jié)核治療,使用抗結(jié)核藥物,目前是治療腸結(jié)核最關(guān)鍵的治療方法。
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怎么檢查腸結(jié)核想要檢查腸結(jié)核,可以直接到醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科,通過實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等進(jìn)行判斷,結(jié)合纖維結(jié)腸鏡檢查以及活組織病理檢查、腹腔鏡檢查來確認(rèn)。腸結(jié)核需要在早期就進(jìn)行抗結(jié)核治療,主要應(yīng)用抗結(jié)核藥物,具體需要根據(jù)自身病情按照療程進(jìn)行治療,同時(shí)在出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥之后,需要采取手術(shù)治療。
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腸結(jié)核患者輔助檢查一、常規(guī)檢查,潰瘍型腸結(jié)核可有中度貧血,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常,紅細(xì)胞沉降增快,結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)呈陽性,有助于診斷,大便成糊狀,不混有粘液膿血。二、x線檢查,x線、胃腸鋇餐造影或鋇劑灌腸檢查,對(duì)腸結(jié)核的診斷具有重要意義。三、纖維結(jié)腸鏡檢查,內(nèi)鏡下見病變腸粘膜充血、水腫、潰瘍形成,大小及形態(tài)各異的炎癥息肉