問(wèn)隱匿腎小球腎炎可以根治嗎
病情描述:
隱匿腎小球腎炎可以根治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
隱匿性腎小球腎炎多數(shù)無(wú)法根治。隱匿性腎小球腎炎又稱為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿,病人于查體時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿或蛋白尿,不伴有高血壓、水腫、腎功能損害等表現(xiàn),一般無(wú)需應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。
意見(jiàn)建議:
隱匿性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能以及血壓,一旦發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展,則應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
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腎小球腎炎可以治愈嗎絕大部分腎小球腎炎,我們都不說(shuō)可以治愈,這里面有一個(gè)特殊的,就是急性鏈球菌感染以后的腎小球腎炎。它是因?yàn)殒溓蚓腥疽院?,產(chǎn)生的抗原抗體復(fù)合物,沉積到腎臟致病的,一般來(lái)說(shuō)這個(gè)腎炎呈自限性。有的病人在急性期,你只要給他一定的基礎(chǔ)治療,不需要特殊治療,過(guò)了一段時(shí)間以后,病人的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,就自然消失了,最后是可以治愈。只有很小一部分,不到5%的病人,可能會(huì)遺留點(diǎn)蛋白尿,會(huì)轉(zhuǎn)化成慢性腎炎。剩下其他的,臨床上大部分,因?yàn)槊庖咭蛩匾鸬?,慢性腎炎和隱匿性腎炎,病人可能會(huì)終生都有尿檢的異常,也有的病人尿檢的異常,會(huì)比較嚴(yán)重,比如說(shuō)蛋白尿越來(lái)越多,最終會(huì)導(dǎo)致腎功能的不好,最終會(huì)進(jìn)展到慢性腎功能不全,然后慢性腎衰竭尿毒癥。這樣的病人,也占有相當(dāng)?shù)囊徊糠?,但是我們目前臨床用藥,對(duì)于大部分腎炎來(lái)說(shuō),都可以控制他的臨床癥狀穩(wěn)定,就是說(shuō)蛋白尿能穩(wěn)定到一個(gè)水平,讓這個(gè)病情的發(fā)展得到穩(wěn)定。01:40
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隱匿性腎小球腎炎會(huì)引起高血壓?jiǎn)?/div>隱匿性腎小球腎炎可能會(huì)引起高血壓。如果隱匿性腎小球腎炎有進(jìn)展,進(jìn)展成了非隱匿性腎小球腎炎的時(shí)候有可能會(huì)引起高血壓。但是如果患者一直是隱匿性腎小球腎炎,是不會(huì)引起高血壓的。所謂隱匿性腎小球腎炎又可以稱之為無(wú)癥狀性的血尿或者無(wú)癥狀性的蛋白尿,患者蛋白尿的量是比較少的,患者可以表現(xiàn)為單純血尿、蛋白尿陰性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天,患者是沒(méi)有明顯的臨床癥狀的,可能僅僅在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)的異常。隱匿性腎小球腎炎的患者沒(méi)有水腫、高血壓、腎功能損害等臨床表現(xiàn),這種情況才能稱之為隱匿性腎小球腎炎。如果出現(xiàn)了腎炎導(dǎo)致的高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎了,所以可以看出如果隱匿性腎小球腎炎出現(xiàn)了高血壓就不能稱之為隱匿性腎小球腎炎,當(dāng)然隱匿性腎小球腎炎是可以進(jìn)展為非隱匿性腎炎的,比如尿蛋白增多、腎功能減退等等。出現(xiàn)這種情況是可以導(dǎo)致血壓升高的,但是腎炎也已經(jīng)不是隱匿性腎小球腎炎了。01:56隱匿型腎小球腎炎?隱匿性腎小球腎炎對(duì)這種情況主要是原發(fā)性腎小球腎炎當(dāng)中的一種,除了病理分型外還可以臨床分型,就是按照臨床表現(xiàn)的不同來(lái)進(jìn)行分類,對(duì)于隱匿性腎小球腎炎是腎小球腎炎臨床分型當(dāng)中的一種也稱無(wú)癥狀性血尿或者蛋白尿,患者沒(méi)有水腫高血壓。腎功能損害等明顯的臨床表現(xiàn),僅僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或者蛋白尿,該疾病的病理類型是有多種病理類型組成,但是病情的改變比較輕,絕大部分起病隱匿,病因不明,可能是跟免疫因素有關(guān),發(fā)病機(jī)制是免疫系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致腎小球免疫性損傷。隱匿性的腎小球腎炎的病理類型可表現(xiàn)為局灶節(jié)段性系膜增生,再就是早期膜性腎病這樣的表現(xiàn),在臨床表現(xiàn)方面患者沒(méi)有癥狀,但是少數(shù)患者可以有肉眼血尿,但是沒(méi)有水腫高血壓的臨床表現(xiàn),對(duì)于這種情況的臨床預(yù)后往往相對(duì)來(lái)說(shuō)比較好一些,一般情況下主要是針對(duì)病因治療防止感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”隱匿腎小球腎炎 蛋白在臨床上,隱匿性腎小球腎炎患者出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,考慮為無(wú)癥狀性蛋白尿,在臨床上多數(shù)是發(fā)生于青年人,患者蛋白尿呈持續(xù)性,偶爾可出現(xiàn)波動(dòng),患者尿蛋白定量通常在1.0克,每天以下,主要是以白蛋白為主,患者的尿沉渣檢查陽(yáng)性,患者沒(méi)有水腫,高血壓以及腎功能損害的情況,部分患者預(yù)后較為良好。患者的病理組織學(xué)檢查可以為不同類型的腎小球疾病,如膜性腎病,系膜增生性腎小球腎炎,微小病變腎病,局灶節(jié)段性腎小球硬化或某些早期的iga腎病,建議隱匿性腎小球腎炎患者,平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪觀察,預(yù)防和治療誘發(fā)疾病的加重因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用減少尿蛋白藥物進(jìn)行治療,避免應(yīng)用腎毒性藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”隱匿性腎小球腎炎可以懷孕嗎病情分析:隱匿性腎小球腎炎是指無(wú)癥狀性的血尿或者是無(wú)癥狀中的蛋白尿,這些患者妊娠有可能使得腎臟疾病進(jìn)展加重,一定要在專業(yè)的腎內(nèi)科醫(yī)師的指導(dǎo)之下來(lái)進(jìn)行妊娠。意見(jiàn)建議:如果能隱匿性腎炎的患者有強(qiáng)烈的妊娠意愿,建議先到醫(yī)院檢查尿蛋白血壓腎功能,還有沒(méi)有其他的并發(fā)癥。如果血壓正常,尿蛋白定量小于一克,腎功能正常,沒(méi)有其他的相對(duì)并發(fā)癥可以考慮妊娠,但是在妊娠過(guò)程當(dāng)中一定要緊密的觀察血壓,尿蛋白,腎功等綜合指標(biāo)來(lái)判斷,一旦有腎功能惡化,建議盡早的終止妊娠。腎小球腎炎能根治嗎病情分析:在正規(guī)醫(yī)院的臨床上腎小球腎炎是不能夠完全治愈的,但是如果發(fā)現(xiàn)及時(shí),而且經(jīng)過(guò)針對(duì)性有效的治療以后,都能夠好轉(zhuǎn)以及正常的工作和生活。意見(jiàn)建議:建議患者一定要注意日常生活中的調(diào)養(yǎng),一定要戒煙戒酒,同時(shí)低鹽低脂飲食,避免油膩寒涼,辛辣刺激的食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物。同時(shí)要多注意休息,避免過(guò)度的勞累熬夜等情況。還要保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng),提高自身的免疫力,并且要預(yù)防上呼吸道感染以及感冒等癥狀的發(fā)生。腎小球腎炎是否可以根治腎小球腎炎一般可以根治,患病后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。腎小球腎炎是指因感染、疾病等多種原因造成腎小球?yàn)V過(guò)功能受損,從而出現(xiàn)以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓為主要表現(xiàn)的疾病。患者除了會(huì)出現(xiàn)以上常見(jiàn)癥狀以外,還可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、腰痛、皮疹、脫發(fā)等癥狀。如果患病后不進(jìn)行積極有效的治療,還可能會(huì)發(fā)生貧血、電隱匿性腎小球腎炎血尿隱匿性腎小球腎炎,又被稱為無(wú)癥狀性血尿和蛋白尿,對(duì)于單純性血尿的患者,需要做相差顯微鏡,尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查,和尿紅細(xì)胞容積分布曲線,來(lái)測(cè)定鑒別血尿的來(lái)源,此外應(yīng)當(dāng)除外,由于尿路疾病、結(jié)石、腫瘤或炎癥所導(dǎo)致的血尿,常見(jiàn)的狼瘡、IgA腎病、過(guò)敏性紫癲等,均可以出現(xiàn)。單純的無(wú)癥狀血尿,無(wú)需特殊的治療,但應(yīng)當(dāng)
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