問高膽固醇血癥指標(biāo)超多少要吃藥
病情描述:
高膽固醇血癥指標(biāo)超多少要吃藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
高膽固醇血癥在臨床工作中經(jīng)常遇到,尤其多見于40歲以上的中老年患者。
意見建議:
如果總膽固醇超過5.6毫摩爾每升,這種情況就應(yīng)該用降脂藥物,首選他汀類降脂藥,但是應(yīng)用的前提是肝功能正常,轉(zhuǎn)氨酶都在兩倍以內(nèi),可以口服他汀類降脂藥,一般首選阿托伐他汀鈣片,10~20毫克,每日一次口服,服藥后注意監(jiān)測(cè)肝功能。
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高脂血癥和高膽固醇血癥一樣嗎它們都屬于脂代謝紊亂異常中間的一個(gè)方面。當(dāng)然高膽固醇血癥是高脂血癥的一種血脂譜,包括很多因素,既有膽固醇、甘油三酯,還有高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白,任何血脂譜的異常都可以統(tǒng)稱為高脂血癥。而高膽固醇血癥,僅僅只在這幾項(xiàng)血脂譜當(dāng)中,僅有高膽固醇血癥的患者。它的定義寬窄程度是不一樣的,但是無論是哪種血脂譜的異常,患者的年齡是否有高血壓,合并有心血管的高危因素,都是決定該患者是否需要治療的主要的因素。01:11
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膽固醇正常值是多少膽固醇是血脂的一種成分,正常合理的范圍是小于5.2mmol/L。如果患者膽固醇,在5.2~6.2mmol/L之間,就是膽固醇邊緣升高,患者如果血膽固醇大于等于6.2mmol/L,就是膽固醇水平的增高。膽固醇增高跟患者的心血管疾病的危險(xiǎn)性是具有明確相關(guān)性的,因此要有積極的降脂治療。最基礎(chǔ)的是生活方式的改變,患者如果體型超重,建議患者通過合理的飲食、運(yùn)動(dòng)來控制,將體重指數(shù)降在BMI24以內(nèi),同時(shí)要戒煙、戒酒、限鹽等,以減少心血管高危因素。除了生活方式的改變,如果患者血脂仍不達(dá)標(biāo),還可以給予他汀類的藥物降膽固醇。生活方式干預(yù)包括:一、在生活中盡量少吃或者不吃動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等含膽固醇較高的食物,控制飲食中膽固醇的攝入。血液中的膽固醇主要是由肝臟合成,僅有一小部分來源于食物,因此僅僅依賴減少膽固醇攝入,能從根本上治療高膽固醇血癥。二、盡量少吃肥肉、油,減少飽和脂肪酸的攝入。飽和脂肪一般存在于肉、蛋、奶等食物,尤其以肥肉、油和動(dòng)物內(nèi)臟的飽和脂肪酸含量比較多,飽和脂肪酸會(huì)促進(jìn)血液低密度脂蛋白的增高。三、膽固醇高的患者應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜和菌藻類的食物,比如木耳、海帶、洋蔥、南瓜等,這些食物里面含有豐富的膳食纖維,能夠有助于膽固醇的排泄。膳食纖維的作用就是吸附更多的膽汁代謝產(chǎn)物,能夠讓這些產(chǎn)物全部排出體外。四、生活中應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒。五、在生活中,應(yīng)該限制甜食的攝入量。六、平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng),體育活動(dòng)和體育鍛煉。七、學(xué)會(huì)控制情緒,避免過度緊張。03:17
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高膽固醇血癥高膽固醇血癥即血漿膽固醇含量高于正常,膽固醇是一種脂質(zhì),是每個(gè)人不可缺少的。尤其在細(xì)胞膜的成份?和激素的合成中起重要作用,高血脂,最重要的是血脂中膽固醇的含量增高,尤其是低密度脂蛋白的水平高,膽固醇過高,心臟病發(fā)作中風(fēng)的危險(xiǎn)性也會(huì)隨之增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)每五百個(gè)人當(dāng)中,大約有一個(gè)人患家族性高膽固醇血癥,他們常過早的發(fā)生冠心病,某些愛吃肉、動(dòng)物內(nèi)臟和油膩食物的人膽固醇往往會(huì)容易升高。調(diào)查顯示,超重或者是肥胖的人,膽固醇會(huì)比較高。不愛運(yùn)動(dòng)不愛勞動(dòng)的人,膽固醇水平會(huì)增高,膽固醇過高時(shí),在皮膚上會(huì)生出小腫瘡,這種小腫瘡表面光滑,呈黃色多長(zhǎng)在眼皮、胳膊肘、大腿、腳后跟等部位。中性脂肪過高時(shí),皮膚上會(huì)出現(xiàn)許多小指頭,大小柔軟的水痘狀物,顏色呈淡黃色,主要長(zhǎng)在背、胸、腕、臂等部位,不疼不癢,還可以出現(xiàn)小腿抽筋,并且可以經(jīng)常感到刺痛。語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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高膽固醇血癥是不是長(zhǎng)期吃藥膽固醇高了,不一定要完全依靠藥物治療,還可以依靠飲食習(xí)慣的改變和生活方式的改變治療,如可以多吃降低總膽固醇的食物,燕麥片等,研究指出,每天吃約四分之三杯燕麥片有助降低總膽固醇4%至8%,原因是燕麥片富含水溶性纖維,除此蘋果,橘類,水果,豆類,也富含豐富水溶性纖維。二,黃豆中的異黃堿素也有助降低膽固醇,因此可以適當(dāng)多吃,豆?jié){,豆腐,黃豆。三,魚類,魚類有助降低膽固醇,建議每星期吃兩至三次魚類代替肉類,木耳,玉米,冬菇,也有助降低膽固醇,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉也可降低血清總膽固醇,甘油三酯和其它脂蛋白,以耐力運(yùn)動(dòng)為主,如慢跑,快步行走,上下樓,騎自行車,游泳等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以運(yùn)動(dòng)時(shí)心率加快的程度來評(píng)定,一般控制在每分鐘一百至145次,運(yùn)動(dòng)時(shí)間一般每次三十至45分鐘,每周三至五次為宜。語音時(shí)長(zhǎng) 2:24”
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高膽固醇血癥要吃藥嗎高膽固醇血癥是否要吃藥是要根據(jù)病人的具體情況來決定。首先患者要堅(jiān)持合理飲食,堅(jiān)持低膽固醇、營養(yǎng)平衡的飲食,多吃一些富含蛋白質(zhì)及不飽和脂肪酸的食物,如魚、蝦、豆類、谷類、水果和蔬菜等,這樣有利于降低血脂中的膽固醇。如改變飲食習(xí)慣后仍有高膽固醇血癥,可以選擇他汀類藥物進(jìn)行治療。
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高膽固醇血癥指標(biāo)是多少病情分析:高膽固醇血癥的指標(biāo)一般總膽固醇超過5.8毫摩爾每升,同時(shí)伴有載脂蛋白a及載脂蛋白b的增高,同時(shí)具有高密度脂蛋白膽固醇的降低,這種情況就可以診斷高膽固醇血癥。意見建議:高膽固醇血癥的患者建議科學(xué)規(guī)律的生活控制體重,如果體重超標(biāo)將體重減到正常范圍,飲食以清淡易消化為主,每天進(jìn)食動(dòng)物蛋白不要超過150克,長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。
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治療高膽固醇血癥首選治療高膽固醇血癥首選沒有辦法直接判斷,一般可以通過生活方式干預(yù)、藥物等進(jìn)行治療。1、生活方式干預(yù):高膽固醇血癥通常是由于遺傳、飲食、不良生活方式、藥物、其他疾病等因素引起,而生活方式干預(yù)為基礎(chǔ)治療?;颊咝枰{(diào)整飲食結(jié)構(gòu),在滿足每日必需營養(yǎng)和總能量的基礎(chǔ)上,限制膽固醇攝入量,限制飽和脂肪酸攝入量,限制
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高膽固醇血癥診斷辦法高膽固醇血癥作為血脂異常癥當(dāng)中最常見,而且危害最大的一個(gè)類型,目前的患病人群越來越多,是與高血壓、糖尿病直接綁定的,也是冠心病、腦卒中這種最常見的心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。診斷要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的診斷,也就是說我們的血脂的指標(biāo),血脂里面包含了甘油三酯、總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇C以及低密度脂蛋白膽固城