問肩關節(jié)脫位該如何處理
病情描述:
肩關節(jié)脫位該如何處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關節(jié)脫位后,我們應該及時進行一個肩關節(jié)的制動,然后到附近的骨科急診進行一個常規(guī)x線檢查,明確是單純的肩關節(jié)脫位,還是合并有周圍的骨折。
意見建議:
如果只是單純的肩關節(jié)脫位,那么只需要進行一個手法復位三角巾或者前臂吊帶懸吊固定三個星期,如果是合并有周圍骨折,不需要進行手術的,那么也是需要進行固定6~8周,如果是需要進行手術的,那么一般來說是需要住院進行手術治療復位肩關節(jié)的同時固定骨折。
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位,嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后,患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了,而且在肩膀的外側,本來應該突起的三角肌的位置,凹進去了。這個時候,患者不得不到醫(yī)院進行就診,由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關節(jié)進行復位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時間自我愈合,當然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn),或者是復發(fā)的脫位。01:48
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肩關節(jié)脫位該如何處理肩關節(jié)脫位會損傷肩關節(jié)周圍的關節(jié)囊與關節(jié)盂的盂唇,還有側方的盂肱韌帶,也有可能會損傷肩袖的肌腱組織,這樣會導致關節(jié)的不穩(wěn)定。如果關節(jié)脫位了不能及時進行復位,就會導致關節(jié)的攣縮黏連。脫位需要第一時間進行復位,如果復位后還要進行大約一個月左右的固定,用三角巾或者是懸吊外固定,固定住患肢把它貼在胸壁前就可以了。如果不能固定夠時間,關節(jié)囊就不能很好的生長修復,就會有可能會造成復發(fā)性的脫位,就是肩關節(jié)在一般的運動時,也會反復的脫位,這樣長時間下來就可能會導致不但是關節(jié)囊,還有韌帶軟組織的損傷,有可能導致關節(jié)盂骨性的損傷缺損,這樣后面就不得不進行手術,甚至要用骨頭來修復填補缺損,手術就比較大,效果就比較差了。語音時長 01:50”
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肩關節(jié)脫位該如何治療肩關節(jié)脫位應積極的到骨科醫(yī)院進行手法復位治療,同時搭配活血化瘀的膏藥,如云南白藥,狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進行治療,如尼美舒利,阿司匹林等,對于較重的患者,也可以選擇手術進行治療。日常做好肩背部的保暖,注意患處的懸掛保護,可以適當做一些肩關節(jié)的鍛煉,有效的恢復活動,多吃一些蛋白質,鈣含量豐富