問腎盂腎炎又叫什么
病情描述:
腎盂腎炎又叫什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎盂腎炎又叫做上尿路感染。尿路感染主要是由于細菌感染到了尿道,在局部產(chǎn)生炎癥反應。而尿路感染分成上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染主要是指腎盂腎炎,而下尿路感染主要是指膀胱炎。
意見建議:
腎盂腎炎需要給予抗生素抗感染治療,通常給予頭孢類的抗生素以及喹諾酮類的抗生素抗感染治療兩周才能痊愈。
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細菌感染的。因為尿流的沖刷作用,細菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎上呢,咱們也有細菌的侵入。咱們細菌的侵入呢,我們認為一般有幾個途徑。首先細菌可以沿著尿路,逆行到達腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細菌還可以通過血液,然后到達腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細菌也可以從局部,然后蔓延過去,如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細菌,也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎,顧名思義有兩個內(nèi)容,第一個是慢性,第二個是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎,就是在急性腎盂腎炎的基礎上,慢性化,它的病變部位在腎盂,就是因為感染、過敏,導致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈,反反復復,從而導致腎盂腎炎的慢性化,所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復的發(fā)熱、腰痛,尿檢里面會出現(xiàn)白細胞、紅細胞,甚至合并蛋白尿,再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生,腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮,進而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退,最后進入腎功能不全,和腎功能衰竭階段,這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。01:27
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腎盂腎炎又叫什么腎盂腎炎又叫做上尿路感染,是發(fā)生在膀胱、輸尿管、腎盂等泌尿系統(tǒng)的一種炎癥反應,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等,查體可發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角和輸尿管點壓痛或腎區(qū)的叩擊痛。多是由于細菌上行感染至腎盂所導致,90%的細菌為革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為多見,一般在未出現(xiàn)尿培養(yǎng)結(jié)果之前經(jīng)驗性的選擇,針對格蘭陰性桿菌的抗生素,用左氧氟沙星、頭孢塞污鈉等,然后根據(jù)藥物敏感實驗選擇合理有效的抗生素治療,治療療程一般是兩周,兩周之后尿檢呈陽性則延長治療時間四至六周。語音時長 1:42”
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急進性腎炎又叫什么急進性腎炎又叫新月體性腎炎,我國目前采用的新月體腎炎的診斷標準為,腎穿刺標本中50%以上的腎小球有大新月體的形成,急進性腎小球腎炎是指在腎炎綜合征,如血尿、蛋白尿水腫和高血壓基礎上短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無尿腎功能急驟進展的一組臨床綜合征,病理改變特征為腎小囊細胞增生、纖維蛋白的沉積。急進性腎小球腎炎的病因多樣,根據(jù)腎臟免疫病理將其分為三型,抗機體膜抗體性、免疫復合物型和小免疫沉積型??箼C體膜抗體型的免疫病理特點為IGC和c3沿腎小球毛細血管成線條樣沉積。免疫復合物型為免疫球蛋白和補體成份呈顆粒樣或團塊樣,沿腎小球毛細血管和系膜區(qū)沉積,而小免疫沉積型則無明顯的免疫球蛋白成分沉積。語音時長 1:16”
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腎盂腎炎檢查什么病情分析:腎盂腎炎主要是行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)以及泌尿系的超聲等等檢查。如果患者有腰痛、發(fā)熱以及尿頻,尿急,尿痛癥狀,而行尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細胞是陽性的,尿培養(yǎng)中培養(yǎng)出來了細菌,這種情況就考慮是得了腎盂腎炎。意見建議:行泌尿系超聲檢查主要是為了明確是不是存在復雜性的尿路疾病,比如有腎結(jié)石,腎盂輸尿管連接處狹窄,這些都會導致疾病的治療效果比較差,也會導致這種疾病的復發(fā),需要給予處理。
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腎盂腎炎是什么病情分析:腎盂腎炎是一種感染性疾病,一般是由細菌等病原體感染誘發(fā)的,多數(shù)患者會有尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥狀,少部分患者會有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。治療上需要應用抗生素治療,絕大多數(shù)能夠完全治愈,不留任何后遺癥。意見建議:腎盂腎炎的確認需要依賴尿常規(guī),血常規(guī)等相關(guān)檢查。多數(shù)還需要進行泌尿系彩超等檢查,以排除腎結(jié)石之類的。
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腎盂腎炎什么感染腎盂腎炎的致病菌絕大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌,大腸桿菌最常見,主要感染途徑是上行感染,也就是致病菌有尿道上行入膀胱引起膀胱炎,繼而延輸尿管向上蔓延至腎臟,導致腎盂腎炎。正常人在尿道口1至2厘米處,存在有少量細菌,但一般不引起感染,因為尿道黏膜有一定的抗菌能力,尿液,可稀釋細菌,將其排出體外,尿中還有一些
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腎盂腎炎表現(xiàn)腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生,但是育齡期的婦女最多見一些,病比較急,病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一,是全身癥狀,比如說發(fā)熱,寒戰(zhàn),食欲不振,惡心嘔吐,體溫多在38到39度之間,也可以達到40度,伴有頭痛,全身酸痛,熱退的時候出