為你推薦

• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 5048次

• 急性酸中毒的癥狀

  我們臨床比較常見(jiàn)的酸中毒，以酮癥酸中毒為主，什么叫酮癥酸中毒呢，人體脂肪分解代謝過(guò)程當(dāng)中，會(huì)產(chǎn)生酮體，酮體是一種酸性的物質(zhì)，當(dāng)高血糖癥，糖尿病人高血糖的時(shí)候，甚至饑餓、饑餓過(guò)度的時(shí)候，這時(shí)候脂肪分解代謝，會(huì)產(chǎn)生大量的酮體。正常人體酮體含量很少，基本上是作為后備能源，儲(chǔ)存或者利用，而且在尿中檢查不到任何酮體，當(dāng)酮體大量積聚的時(shí)候，尿酮體是呈陽(yáng)性的，而酮體本身是個(gè)酸性物質(zhì)。所以說(shuō)酮體生成過(guò)多的時(shí)候，體內(nèi)的酸堿就會(huì)失衡，PH值降低，導(dǎo)致體內(nèi)，導(dǎo)致人體的酸中毒，酸中毒的典型表現(xiàn)，就是渾身全身無(wú)力，最重的表現(xiàn)導(dǎo)致，酸中毒可以直接導(dǎo)致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

  01:30
  李焰 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-25 3696次

• 什么是代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產(chǎn)生過(guò)多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過(guò)多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過(guò)多，或堿性物質(zhì)丟失引起。當(dāng)體內(nèi)氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調(diào)節(jié)，當(dāng)碳酸氫根離子減少時(shí)，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增高，刺激呼吸中樞，引起呼吸深快，二氧化碳排出增加，血中碳酸相應(yīng)減少。病因，代謝性酸中毒常見(jiàn)的病因包括體內(nèi)產(chǎn)酸過(guò)多，例如高熱，脫水，缺氧，休克等排酸減少，例如急性腎衰竭，堿性液體丟失過(guò)多，是指由于腸梗阻嚴(yán)重腹瀉，腸瘺，輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后等等情況導(dǎo)致的。臨床表現(xiàn)呼吸深而快，有時(shí)呼氣有酮味，似爛蘋(píng)果味，酸中毒時(shí)血清氫離子濃度增高，使毛細(xì)血管擴(kuò)張，顏面潮紅，口唇櫻紅，休克病人常因缺氧表現(xiàn)為青紫，常伴高鉀血癥，導(dǎo)致心率快，心律失常，血壓下降，病人可有頭痛，頭昏，嗜睡等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷，肌張力降低，腱反射減退和消失。輔助檢查包括血?dú)夥治觯趸冀Y(jié)合率的測(cè)定，血清鈉離子，鉀離子，氯離子等測(cè)定，有助于判斷病情。治療原則，積極治療原發(fā)病，糾正水電解質(zhì)紊亂，恢復(fù)有效循環(huán)血量，改善組織血液灌流情況，改善腎功能等，給予小蘇打糾正酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:47”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 23607次

• 什么是代謝性酸中毒
  正常人體它的ph值是7.35到7.45，小于7.35就稱為酸中毒，大于7.45就是堿中毒，酸中毒又可以分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。典型的代謝性酸中毒是指動(dòng)脈血漿氫離子濃度增高，使PH值小于7.35和血漿碳酸氫根濃度降低，小于22毫摩爾每升，即失代償性代謝性酸中毒。如果僅有動(dòng)脈血漿碳酸氫根濃度輕度降低，而血漿PH值仍保持在正常范圍，即7.35到7.45，稱為代償性代謝性酸中毒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 8725次

• 代謝性酸中毒是什么
  病情分析：代謝性酸中毒，就是血中的PH值低于7.35，而且是由于代謝性因素引起的，不是呼吸性的因素引起的。體內(nèi)關(guān)于酸堿平衡這一塊，有代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒，代謝性堿中毒和呼吸性堿中毒，對(duì)于代謝性酸中毒，是由于酸排出障礙導(dǎo)致在體內(nèi)蓄積就會(huì)引起血中PH值偏低。意見(jiàn)建議：引起代謝性酸中毒最常見(jiàn)的原因就是腎臟原因，最常見(jiàn)的就是慢性腎衰，這時(shí)候酸排出障礙，可以用碳酸氫鈉來(lái)治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2602次

• 代謝性酸中毒是什么?
  病情分析：代謝性酸中毒是由于酸排出障礙，或者是產(chǎn)生增多，或者是堿丟失增多，導(dǎo)致的酸絕對(duì)過(guò)多或者是相對(duì)過(guò)多而引起的一系列的病理生理過(guò)程。比較常見(jiàn)的原因有急性腸炎、腎小管酸中毒以及休克。意見(jiàn)建議：代謝性酸中毒首先應(yīng)該積極的尋找病因，從病因上進(jìn)行處理。對(duì)癥處理方面主要是應(yīng)用碳酸氫鈉，但是一次應(yīng)用的量不能太多，不然容易引起腦水腫。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-20 1202次

• 什么是代謝性酸中毒
  正常人體它的ph值是7.35到7.45，小于7.35就稱為酸中毒，大于7.45就是堿中毒，酸中毒又可以分為呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。典型的代謝性酸中毒是指動(dòng)脈血漿氫離子濃度增高，使PH值小于7.35和血漿碳酸氫根濃度降低，小于22毫摩爾每升，即失代償性代謝性酸中毒。如果僅有動(dòng)脈血漿碳酸氫根濃度輕度
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-26 849次

• 代謝性酸中毒
  代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的一種酸堿平衡紊亂，它是由于氫離子產(chǎn)生過(guò)多，排出受阻或者碳酸氫根丟失過(guò)多，以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征，體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過(guò)多，或堿性物質(zhì)丟失引起。當(dāng)體內(nèi)氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外，主要由肺和腎調(diào)節(jié)，當(dāng)碳酸氫根離子減少時(shí)，碳酸增加，解離出二氧化碳，使血二氧化碳分壓增
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-26 459次