問(wèn)闌尾炎發(fā)作時(shí)是否背疼
病情描述:
闌尾炎發(fā)作時(shí)是否背疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
闌尾炎發(fā)作時(shí)一般不會(huì)引起背痛,主要的疼痛多數(shù)表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛。疼痛多表現(xiàn)為脹痛,甚至嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)絞痛,一般有可能會(huì)向盆腔波及疼痛,一般很少會(huì)產(chǎn)生后背部疼痛。
意見(jiàn)建議:
診斷明確的闌尾炎原則上最好是采取外科手術(shù)治療,闌尾切除仍然是治療闌尾炎主要的手段,術(shù)后應(yīng)用頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染,這樣就能有效的控制或者是治愈闌尾炎。
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闌尾炎是怎么疼的闌尾炎屬于炎癥表現(xiàn),闌尾炎的疼痛早期多為上腹部胃脹痛、鈍痛,甚至可以伴隨惡心、嘔吐或發(fā)熱等臨床癥狀,典型的疼痛為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。右下腹為闌尾所在部位,臍與右側(cè)髂前上棘連線中外1/3處,為成人常見(jiàn)闌尾的體表投影處,查體時(shí)在此部位按壓可以刺激闌尾,引起疼痛?;撔躁@尾炎或壞疽性闌尾炎、闌尾穿孔、闌尾膿腫甚至可以出現(xiàn)腹膜炎體征,出現(xiàn)壓痛之外的反跳痛。闌尾炎的疼痛和腹腔臟器神經(jīng)發(fā)育的平面有關(guān)系,右下腹為闌尾炎的固定壓痛點(diǎn),可以出現(xiàn)鈍痛、刺痛,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)絞痛、刀割樣疼痛,查體時(shí)觸壓明顯壓痛,甚至出現(xiàn)反跳痛,此時(shí)表明闌尾炎癥進(jìn)行性持續(xù)發(fā)展,應(yīng)盡早手術(shù)治療。01:41
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小兒闌尾炎是怎樣疼的小兒闌尾炎目前來(lái)說(shuō),疼痛確實(shí)是最主要的表現(xiàn)。在開(kāi)始小兒闌尾炎主要體現(xiàn)在,是以孩子精神反應(yīng)減弱,然后發(fā)熱情況,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)腹部的疼痛,主要表現(xiàn)臍周的疼痛,這是最為常見(jiàn)的。因?yàn)閷?duì)于人體的,腹腔內(nèi)的炎癥來(lái)說(shuō),定位不準(zhǔn)確,它主要表現(xiàn)就是臍周疼痛為主,當(dāng)如果說(shuō)早期沒(méi)有得到控制,闌尾炎會(huì)繼續(xù)進(jìn)展,繼續(xù)進(jìn)展的情況下,會(huì)逐步出現(xiàn)由臍部疼痛,轉(zhuǎn)移到右下腹疼痛的一個(gè)過(guò)程。所以這種轉(zhuǎn)移痛,是對(duì)于闌尾炎判斷的主要臨床表現(xiàn)。我們需要到醫(yī)院,進(jìn)行??频牟轶w,然后進(jìn)行闌尾部位的按壓,會(huì)出現(xiàn)壓痛及反跳痛。這種預(yù)示著,就是已經(jīng)出現(xiàn)腹膜炎的癥狀,我們需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。01:18
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闌尾炎發(fā)作時(shí)是否背疼對(duì)于闌尾炎發(fā)作的患者一般很少出現(xiàn)背部的疼痛不適,如果出現(xiàn)后背部的脹痛不適,患者需要考慮是否有泌尿系的結(jié)石以及是否有胰腺炎等情況的發(fā)生。對(duì)于闌尾炎發(fā)作的患者,多會(huì)表現(xiàn)出典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即患者在炎癥初期會(huì)表現(xiàn)出中上腹部以及臍周部位的脹痛或者絞痛不適。隨著病情的發(fā)展會(huì)逐漸出現(xiàn)右下腹、麥?zhǔn)宵c(diǎn)部位的壓痛以及反跳痛。部分患者可伴有腹肌緊張。對(duì)于考慮有腹膜刺激征的患者,需要及時(shí)的予以腹腔鏡下的闌尾切除手術(shù),以及必要時(shí)考慮進(jìn)行開(kāi)腹的闌尾切除手術(shù)。對(duì)于診斷不明的患者,需要考慮及時(shí)的予以泌尿系的彩超檢查,以及必要時(shí)考慮進(jìn)行腹部的CT、核磁檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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闌尾炎發(fā)作時(shí)吃什么一般來(lái)說(shuō),闌尾炎發(fā)作時(shí)患者不能吃任何東西,也不能喝任何東西,要依靠腸外營(yíng)養(yǎng)來(lái)滿足身體的營(yíng)養(yǎng)需求,這時(shí)候患者需要進(jìn)行一系列的治療,比如說(shuō)抗感染治療,這樣能夠控制患者的闌尾炎癥進(jìn)一步加重,除此之外,患者還需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、解痙止痛等治療,有的闌尾炎患者甚至需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療才好,手術(shù)方式為闌尾切除術(shù),一般來(lái)說(shuō),闌尾炎的患者經(jīng)過(guò)積極的治療之后患者的恢復(fù)是良好的,預(yù)后也是不錯(cuò)的。如果患者經(jīng)過(guò)積極的治療之后病情趨向于穩(wěn)定,患者的腹痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀得到了緩解,這時(shí)候患者的飲食才會(huì)逐漸的恢復(fù)至正常,建議患者吃一些容易消化的食物,像雞蛋、牛奶、果汁、米粥、豆?jié){,新鮮的水果和蔬菜等,這樣才有利于患者的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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闌尾炎發(fā)作時(shí)吃什么一定要吃一些半流質(zhì)的飲食,不要吃一些辛辣刺激的食物,因?yàn)檫@些都會(huì)引起病情加重。在手術(shù)之后,可以吃一些半流質(zhì)飲食,如果是術(shù)后沒(méi)有排便排氣的話不要緊,是因?yàn)檫@樣會(huì)影響病人的腸胃功能。在術(shù)后1到2天之內(nèi)要進(jìn)行下床活動(dòng),因?yàn)檫@樣可以防止腸粘連。
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闌尾炎發(fā)作哪里疼病情分析:闌尾炎發(fā)作時(shí),一般早期是表現(xiàn)在上腹部,或者是胃區(qū)出現(xiàn)疼痛,隨后轉(zhuǎn)移至右下腹不固定疼痛,而且疼痛隨時(shí)間的推移會(huì)逐漸加重,伴有消化道的惡心嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議:診斷明確的闌尾炎,原則上如果沒(méi)有手術(shù)禁忌癥,最好采取外科手術(shù)切除治療,可以應(yīng)用目前微創(chuàng)介入下的腹腔鏡闌尾切除手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,而且并發(fā)癥也相對(duì)較少。同時(shí)要注意避免暴飲暴食,應(yīng)該清淡低脂飲食,減少腸道負(fù)擔(dān)。
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孕期闌尾炎發(fā)作孕期,在懷孕的任何一個(gè)階段都有可能發(fā)生急性闌尾炎,在懷孕期間如果得了急性闌尾炎一般不主張保守治療。一旦確診應(yīng)在積極抗感染的同時(shí)立即進(jìn)行手術(shù)治療,尤其在妊娠的中晚期。高度懷疑急性闌尾炎如果一時(shí)難以確認(rèn)特別是病情還繼續(xù)進(jìn)展的患者,應(yīng)當(dāng)放寬剖腹產(chǎn)的指征以及果斷采取手術(shù)治療,以免貽誤病情。第一手術(shù)治療,妊娠
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闌尾炎發(fā)作怎么辦闌尾炎發(fā)作時(shí)建議手術(shù)治療,目前多采用腹腔鏡下闌尾切除術(shù),有手術(shù)禁忌癥或不愿意手術(shù)的病人要住院治療,主要是以應(yīng)用廣譜抗菌素抗炎治療為主,根據(jù)病情適當(dāng)補(bǔ)充液體、電解質(zhì)及對(duì)癥處理。手術(shù)后的闌尾炎要盡早下床活動(dòng),防止腸粘連腸梗阻,注意保持腹部切口清潔,及時(shí)碘伏消毒,更換無(wú)菌敷料,防止切口感染,待排氣后才能進(jìn)