問怎樣區(qū)分痔瘡和肛裂
病情描述:
怎樣區(qū)分痔瘡和肛裂
答醫(yī)生回答
病情分析:
主要根據(jù)臨床癥狀和查體來區(qū)分痔瘡和肛裂,痔瘡主要引起無痛性便血,肛門內(nèi)包塊脫出,以及肛周潮濕瘙癢等等。而肛裂則引起排便時以及排便后的劇烈疼痛伴有便血。對痔瘡進(jìn)行查體可以發(fā)現(xiàn)痔核,而肛裂的有齒狀線到肛門口的潰瘍。
意見建議:
在日常生活中,對于痔瘡和肛裂都建議多吃蔬菜,多吃水果,多喝水。要保持大便軟化,縮短排便時間,每次排便不超過5分鐘。避免熬夜,避免過度勞累,避免頻繁的劇烈運(yùn)動等等。
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怎么區(qū)分痔瘡和肛裂怎么區(qū)分痔瘡和肛裂,痔瘡和肛裂它有共同點(diǎn),共同點(diǎn)是什么,就是便血。痔瘡可以便血,肛裂也可以便血,但是痔瘡便血和肛裂便血,它是不一樣的,痔瘡的便血,它不疼,肛裂的便血的時候,它疼,這是第一個。第二,痔瘡便血有時量可以很大,可以手紙上染血,可以噴血,也可以滴答血,但是肛裂的便血,一般量很小,一般基本是染血,偶爾會有滴血,這是肛裂的出血。所以痔瘡和肛裂,它這個便血就可以進(jìn)行區(qū)分。01:02
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肛裂、肛瘺、痔瘡自己怎么區(qū)分一般來講,肛裂、肛瘺、痔瘡,都是肛管直腸下段的常見疾病,它們的定義分別為:肛裂往往是發(fā)生在感染、解剖、損傷及內(nèi)括約肌痙攣的綜合因素相互作用的結(jié)果。肛瘺大部分由于病原菌、肛隱窩,沿著肛腺導(dǎo)管進(jìn)入肛腺或肛腺周圍引起的炎癥,如果處理不及時往往會形成膿腫,炎癥和周圍膿腫向周圍蔓延,就會形成不同部位的膿腫和肛瘺。痔瘡就是由于肛墊的病理性肥大、移位,及肛周皮下的血管靜脈叢的瘀滯形成的團(tuán)塊。它們的特點(diǎn)主要是:第一,有便血。像肛瘺的便血,主要是以膿血、粘液性分泌物,痔瘡和肛裂的便血為鮮血,但是肛裂的便血往往伴有疼痛。第二,就是疼痛。肛瘺,當(dāng)外瘺口閉合的時候,瘺管內(nèi)膿腫形成時,一般的感染感覺到明顯疼痛,并且伴有感染中毒癥狀。當(dāng)感染部位比較淺的時候,往往疼痛比較重,感染中毒癥狀比較輕,當(dāng)感染部位深他的疼痛反而輕,而感染中毒癥狀是重的。而痔瘡合并血栓嵌頓感染時,疼痛是比較劇烈,不伴有或有輕微的感染中毒癥狀,這樣就可以跟肛瘺來進(jìn)行區(qū)分了。而像肛裂,在排便時,由于直接的對于末梢神經(jīng)的刺激,往往可以感覺到疼痛,一般可以持續(xù)數(shù)分鐘之后,就會緩解,隨后由于肛門括約肌痙攣,再次出現(xiàn)疼痛,持續(xù)的時間往往就比較長,甚至數(shù)小時。所以說肛裂的這種疼痛周期是比較典型的,這樣就可以和肛瘺、和痔瘡的那種疼痛來進(jìn)行區(qū)分。一般這三種疾病,經(jīng)過視診、指診、肛門鏡檢查都可以明確診斷,像肛裂在視診的時候,可以看到與縱軸平行裂口,哨兵痔、肛乳頭肥大同時存在,往往稱為肛裂三聯(lián)癥。而肛瘺在肛周皮膚上,可以單個或多個的紅色乳頭狀隆起,擠壓時可以見到膿液或膿性分泌物溢出,若瘺口位置較低,往往可以摸到條索狀的瘺管,在肛診內(nèi)口往往可以有壓痛或可以摸到硬結(jié)。肛門鏡檢查的時候,甚至可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)口。復(fù)雜性肛瘺,往往得需要進(jìn)行B超、核磁檢查來了解瘺管的位置、數(shù)量和走行,痔瘡可以直接觀察到肛周皮下血管迂張隆起或皮贅,另外有沒有血栓和感染。如果內(nèi)痔脫出,最好取蹲位,可以在便后立即觀察,來評估脫出的程度,肛門鏡可以直接確診為內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài),并且可以觀察直腸黏膜有沒有充血水腫、潰瘍和腫塊。一般經(jīng)過病史和臨床特征進(jìn)行綜合分析,一般來講,肛裂、肛瘺、痔瘡這三種疾病,一般還是很好區(qū)分的,自己可以根據(jù)上述的,它的便血特點(diǎn)和疼痛特點(diǎn),和疼痛帶有的癥狀,或在便血的時候伴有的癥狀,來進(jìn)行鑒別,就可以明確,它到底是屬于哪一類的疾病。05:11
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怎樣區(qū)分痔瘡和肛裂在臨床上,對于痔瘡和肛裂的區(qū)分一般來說,主要是通過臨床癥狀以及查體來進(jìn)行區(qū)分,比如說對于痔瘡引起的臨床癥狀,主要是便血以及肛門內(nèi)包塊脫出或者肛門口的包塊引起的肛周潮濕,瘙癢,疼痛,異物感等等。而且痔瘡引起的便血基本上屬于無痛性便血,而肛裂也會引起便血以及疼痛。而肛裂引起的便血多伴有明顯的疼痛,而且疼痛主要是排便時以及排便后,而且排便后的疼痛更為劇烈,從查體來看也能夠區(qū)分痔瘡和肛裂,痔瘡主要是齒狀線附近以及肛門口附近的痔核,而肛裂則是齒狀線到肛門口之間的縱型潰瘍。語音時長 01:18”
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如何區(qū)分肛裂和痔瘡在臨床上區(qū)分肛裂和痔瘡可以從以下幾個方面:第一,臨床癥狀,肛裂的臨床癥狀主要是排便時以及排便后的疼痛,而且伴有便血,疼痛,具有周期性,在排便時以及排便以后都會有撕裂樣或者燒灼樣的疼痛,而且排便后的疼痛更重。而痔瘡的臨床癥狀主要是肛周潮濕,瘙癢,也有便血,但是不伴有疼痛。有時候還會有肛門內(nèi)包塊反復(fù)的脫出于肛門口外。第二,查體,可以發(fā)現(xiàn),肛裂是從肛門口到齒狀線的縱行潰瘍,而痔瘡主要是痔核形成在肛門口或者齒狀線附近。語音時長 01:12”
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怎么區(qū)分痔瘡和肛裂病情分析:痔瘡和肛裂的區(qū)分一般可以通過癥狀,另外就是通過肛門的望診,痔瘡一般是在肛門口的位置形成柔軟的突起,肛裂一般是在肛管直腸黏膜的皮膚位置有裂口的發(fā)生。意見建議:無論是痔瘡還是肛裂,在早期也都是以局部的用藥為主,一般會推薦復(fù)方荊芥熏洗劑進(jìn)行坐浴和清洗。如果有痔瘡,可以配合馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏進(jìn)行涂抹,如果是有肛裂,可以使用硝酸甘油軟膏進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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如何區(qū)分肛裂和痔瘡病情分析:肛裂和痔瘡從臨床癥狀上并不一樣。肛裂典型的癥狀是便血伴有疼痛,而痔瘡大多數(shù)情況下是無痛性便血,除此以外進(jìn)行檢查也可以發(fā)現(xiàn)肛裂在齒狀線到肛門口之間有明顯的裂口,而痔瘡則有明顯的痔核。意見建議:在日常生活中,對于肛裂以及痔瘡患者都建議多吃蔬菜,多吃水果,多喝水,一定要保持大便軟化,排便順暢。除此以外也要縮短排便時間,每次排便盡量不超過5分鐘。
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肛裂和痔瘡許多病人會將肛門常見的疾病如肛裂,痔瘡等混為一談,一般情況下,如果病人有大便出血或肛門疼痛,會自認(rèn)為是痔瘡,自行購買藥物治療,而有時往往效果不佳,因為痔瘡和肛裂是肛門上完全不同的兩種疾病,痔瘡是因為痔區(qū)靜脈曲張所形成的,大便干燥時容易導(dǎo)致出血,而肛裂是因為大便干燥導(dǎo)致肛門皮膚裂傷,在肛門形成的一個潰
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肛裂和痔瘡區(qū)別肛裂是指齒狀線以下肛管部位的皮膚出現(xiàn)了裂口,形成了潰瘍的情況,多見于青年人,而女性的發(fā)病率是大于男性的。痔瘡是一種發(fā)生在肛門部位的疾病,多是由于直腸末端的粘膜下或者是肛管的皮膚下出現(xiàn)了靜脈曲張的情況,形成了一個腫塊,一般多發(fā)生于中青年,女性的患病幾率是稍大于男性的。