問腰椎滑脫是怎么回事
病情描述:
腰椎滑脫是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎滑脫是腰椎相鄰近的兩個椎體之間發(fā)生了相對滑移,即某椎體相對于其鄰近的下位椎體產(chǎn)生了滑移,方向可以是向前向后或者向側(cè)方。臨床癥狀表現(xiàn)為腰背痛,下肢神經(jīng)根壓迫痛,疼痛往往與過度活動有關(guān)。腰椎滑脫主要是由于先天性因素或者退行性因素,導(dǎo)致腰椎結(jié)構(gòu)缺損或連接處松弛,進而導(dǎo)致腰椎滑脫。
意見建議:
腰椎滑脫是慢性進展性疾病,患者應(yīng)嚴格遵從醫(yī)囑佩戴腰圍,必要時佩戴支具。保持良好的生活方式,加強功能鍛煉,有助于腰椎滑脫的預(yù)防和治療。
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什么是腰椎滑脫腰椎一共有五節(jié),五節(jié)骨頭的序列是基本上在一條直線上。如果骨頭和骨頭之間,產(chǎn)生了一個前后或左右的滑移,這個時候就可以診斷為腰椎滑脫癥。腰椎滑脫往往會是因為椎間盤和小關(guān)節(jié)無法鎖住腰椎的兩節(jié)骨頭,無法鎖住了讓它產(chǎn)生了一定的前后或左右的位移、錯動,就是腰椎錯位了。老百姓說腰椎錯位了,這個時候產(chǎn)生的錯位、位移,同時是由于椎間盤也有損害,小關(guān)節(jié)也有損害,就同時產(chǎn)生了腰疼,產(chǎn)生了椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的癥狀等等腰椎滑脫的一些癥狀。01:24
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥,多見于中老年的慢性腰痛患者,根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫,真性的腰椎滑脫,是由于腰椎椎弓根斷裂,使椎體失去了限制,椎體出現(xiàn)了前后的移位,而假性的腰椎滑脫,這是由于腰椎小關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛,使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位,臨床表現(xiàn),早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫,往往沒有明顯的臨床癥狀,但是由于腰椎滑脫逐漸的加重,可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉,從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀,如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛,以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后,出現(xiàn)二便功能障礙,在影像學(xué)的檢查方面,腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn),椎椎體的移位,腰椎的CT核磁的檢查,可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度,腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療,對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫,往往經(jīng)過非手術(shù)治療,包括針刀治療,就可以有效的減輕臨床癥狀,對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫,反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管,腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者,也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。03:07
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腰椎滑脫是怎么回事腰椎滑脫,一般是指腰椎,其下位的椎體向前滑動,產(chǎn)生的病理過程,一般對患者的神經(jīng)根,硬膜囊會造成壓迫,患者表現(xiàn)為腰部的疼痛,下肢的疼痛,麻木,肌無力的情況。一般要及時的進行相關(guān)的體格檢查,以及相關(guān)的輔助檢查,這樣才能夠確診患者腰椎滑脫它的病情,以及它的嚴重程度。一般患者早期的時候,可以進行保守治療,患者可以佩戴腰圍,出現(xiàn)了明顯的疼痛,一般患者可以口服非甾體抗炎藥進行止痛,同時患者出現(xiàn)了肢體麻木,可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,甲鈷胺。如果是患者在三度,四度的滑脫,這個時候,患者要進行手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:16”
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腰椎滑脫是怎么回事腰椎滑脫就是指的上位椎體與下位椎體部分或者全部滑移,相對位置不在一個線上,通俗一點的說就是腰椎上面的一節(jié)相對下面的一節(jié)往前跑了,然后使椎管里面的容積變小,使神經(jīng)受到了壓迫而出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀,就稱之為腰椎的滑脫。腰椎滑脫的這種情況發(fā)生有先天性的發(fā)育不良,也有創(chuàng)傷的原因,或者是長期勞損的原因而造成出現(xiàn)的腰椎滑脫。發(fā)生腰椎滑脫以后患者需要及時去醫(yī)院就診,了解一下目前的病情,再根據(jù)檢查的結(jié)果,選擇相應(yīng)的治療就可以啦。如果只是一度的滑脫那么保守的治療,二度以上的滑脫需要選擇手術(shù)的治療。語音時長 01:18”
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腰椎向前滑脫是怎么回事病情分析:腰椎本身就有向前滑動的趨勢,由多種原因比如先天性因素、外傷、脊柱退行性改變等導(dǎo)致的后方穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)破壞,就會導(dǎo)致上一位椎體相對下一位椎體向前移位,就是腰椎滑脫。意見建議:建議有長期腰痛或者感覺腰部不穩(wěn)定、彎腰后難以直起身之類癥狀的患者要初步進行X線檢查,盡早發(fā)現(xiàn)腰椎滑脫。程度較輕的、癥狀不嚴重的腰椎滑脫可以保守治療,嚴重滑脫的患者一般需要進行手術(shù)。
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腰椎體滑脫是怎么回事病情分析:腰椎出現(xiàn)滑脫的情況,可能是外力因素引起,也可能是因為腰椎的退行性病變,導(dǎo)致腰椎部位的肌肉力量下降,引起椎體滑脫。腰椎體滑脫會引起腰部的一些不適癥狀,比如會引起腰酸背痛,如果腰椎體滑脫嚴重壓迫神經(jīng),會引起下肢放射性疼痛。進一步加重,可能會導(dǎo)致大小便功能障礙。意見建議:要盡量減少一些外力因素損傷腰椎,平常要加強腰椎部位的保護,注意腰椎的保暖,避免長時間過度的彎腰,要進行腰椎部位的功能鍛煉,增加腰椎的力量。
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腰椎滑脫怎么測量腰椎滑脫需要通過腰椎側(cè)位X線來進行測量,根據(jù)測量將腰椎滑脫分為四度。一度主要是指腰椎向前滑動不超過下位椎體前后徑的25%;二度是指超過25%,但是不超過50%;三度主要是指50%~75%;而四度主要是指超過75%,若大于100%則稱為腰椎前移。進行分度之后,就需要根據(jù)分度來選擇治療的方案。如果是成年
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腰椎滑脫疼痛怎么緩解腰椎滑脫造成患者出現(xiàn)疼痛。如果是一度的患者可以先選擇保守的治療,主要就是多臥床休息,減少彎腰的時間,減少久坐,久站,同時并配合藥物作為輔助的治療,比如雙氯芬酸鈉或者是塞來昔布,可以起到消炎鎮(zhèn)痛。另外患者也可以外用一些膏藥來作為輔助的治療,可以使癥狀得到緩解。另外可以配合著針灸,或者是理療,烤電,按摩