問(wèn)肺結(jié)核陰性嚴(yán)重嗎
病情描述:
肺結(jié)核陰性嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痰結(jié)核菌陰性的肺結(jié)核病不嚴(yán)重,首先是傳染性并沒(méi)有那么強(qiáng),癥狀相對(duì)也比較輕微,可以通過(guò)檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、血沉、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查,判斷病情的輕重。
意見(jiàn)建議:
肺結(jié)核患者要注意休息規(guī)范的抗結(jié)核治療,要定期的體檢,評(píng)估治療效果,不要抽煙喝酒,少去人群密集的場(chǎng)所,不要隨地吐痰,不要與結(jié)核病患者密切接觸。
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肺結(jié)核是陰性會(huì)傳染嗎不一定。結(jié)核病陰性和陽(yáng)性應(yīng)該對(duì)應(yīng)的就是查痰是否能夠查到結(jié)核菌,如果查到結(jié)核菌,就是痰陽(yáng)的結(jié)核菌,痰陽(yáng)的肺結(jié)核當(dāng)然是有傳染性的。如果痰里查結(jié)核菌是陰性的,也不是絕對(duì)不會(huì)傳染的。在痰里能夠查到結(jié)核菌的概率其實(shí)是比較低的,尤其是像現(xiàn)在結(jié)核藥物應(yīng)用比較廣泛的情況下,還有在基本上每個(gè)人都打疫苗的情況下,想通過(guò)痰檢查到結(jié)核菌概率是非常低的。如果痰里查不到結(jié)核菌,有些時(shí)候可能需要通過(guò)氣管鏡進(jìn)行檢查,把肺部深部的肺泡灌洗液或者刷檢,將深部的病灶進(jìn)行取活檢。如果在灌洗液或者是刷檢的情況下能夠查到結(jié)核菌,提示患者也有有傳染性。01:16
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強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽(yáng)性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重,因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系,如果患者本身就接種過(guò)結(jié)核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會(huì)造成強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果,但是他本身可能沒(méi)有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果,建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T(mén)-SPOT是不是陽(yáng)性,查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶,然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重,通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當(dāng)病灶明顯吸收時(shí)就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核,可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。01:36
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陰性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎肺結(jié)核結(jié)核菌一般開(kāi)始出現(xiàn)在肺部,也可通過(guò)血液傳播到全身,引起骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)核等等,但不是單純的病變,是全身疾病的局部表現(xiàn)。骨結(jié)核和脊柱結(jié)核建議支持療法,營(yíng)養(yǎng)飲食確保充足的蛋白質(zhì)、維生素、熱量、多休息。患有結(jié)核病,痰菌檢查為陰性,說(shuō)明傳染性較小,即使是痰菌陰性的肺結(jié)核也應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)化的抗結(jié)核治療。不治療病情就會(huì)加重,甚至發(fā)展成痰菌陽(yáng)性或者難治性的肺結(jié)核,這種情況建議積極的就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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肺結(jié)核陽(yáng)性嚴(yán)重還是陰性嚴(yán)重肺結(jié)核陽(yáng)性,可診斷為肺結(jié)核,為確診肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn);肺結(jié)核痰菌陰性,臨床上不除外肺結(jié)核,但不能作為確診的依據(jù),需要繼續(xù)查,以明確診斷。肺結(jié)核陰性,陽(yáng)性,需要結(jié)合患者的臨床癥狀,體征和相關(guān)的胸片和肺ct檢查。如果患者確診為肺結(jié)核后,需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,或使用異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物,同時(shí)要增加機(jī)體的免疫力,可口服匹多莫德轉(zhuǎn)移因子等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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陰性肺結(jié)核傳染嗎病情分析:隱性肺結(jié)核,一般情況下患者是說(shuō)的,在座痰液涂片檢查的時(shí)候,呈現(xiàn)了隱性的癥狀。這種情況一般說(shuō)明患者的病情進(jìn)入了好轉(zhuǎn)期,這時(shí)候痰液是沒(méi)有結(jié)核桿菌的,一般情況下是不具有傳染性的。意見(jiàn)建議:雖然檢測(cè),痰涂片呈現(xiàn)的陰性,但是也不認(rèn)為患者的病情已經(jīng)痊愈,建議患者要多次進(jìn)行痰涂片的檢查,聯(lián)合胸部ct,觀察一下病灶的情況,是否已經(jīng)吸收或者鈣化,才能夠判斷患者的病情是否已經(jīng)達(dá)到治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
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肺結(jié)核陰性可以同房嗎病情分析:肺結(jié)核如果是陰性是可以同房,陰性患者不具有傳染性,一旦診斷肺結(jié)核,就需要服用抗結(jié)核藥物治療,大多數(shù)患者都是可以治愈,常用的藥物包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇等,定期的檢查肺部CT可以了解疾病的轉(zhuǎn)歸。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:平常要重視鍛煉身體,提高個(gè)人的免疫能力,定期的檢查痰結(jié)核菌涂片,可以了解本病的傳染性,如果是陽(yáng)性,就要戴口罩,預(yù)防避免造成其他人員傳染。
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肺結(jié)核分陰性陽(yáng)性嗎肺結(jié)核的陰性和陽(yáng)性主要是痰液找結(jié)核桿菌的檢查,如果痰液找結(jié)核菌的檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性,就提示肺結(jié)核是有明顯的傳染性,如果痰液找結(jié)核菌的檢測(cè)結(jié)果是陰性,那就提示沒(méi)有傳染性。所謂的陰性陽(yáng)性就提示有沒(méi)有傳染性,陽(yáng)性的人群最好需要進(jìn)行相應(yīng)的隔離,通過(guò)規(guī)范的抗結(jié)核治療兩周以上,之前有傳染性的肺結(jié)核,就可以變成沒(méi)有傳
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肺結(jié)核陰性會(huì)傳染嗎肺結(jié)核陰性一般不會(huì)傳染,肺結(jié)核檢查為陰性只是說(shuō)明其傳染的可能性非常小,并不是絕對(duì)意義上的沒(méi)有傳染性。在對(duì)肺結(jié)核患者的痰液進(jìn)行檢查時(shí),如果查出來(lái)結(jié)核菌素顯示陰性說(shuō)明該患者不存在傳染性,此類(lèi)患者需要繼續(xù)抗結(jié)核治療,如果和此類(lèi)患者接觸時(shí)間較長(zhǎng)可以去醫(yī)院做PPD實(shí)驗(yàn),如果PPD實(shí)驗(yàn)檢查為陽(yáng)性則需要進(jìn)行預(yù)防性