問蛛網(wǎng)膜下腔出血如何防止再出血
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血如何防止再出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血防治再出血的措施包括:1、絕對臥床休息,避免情緒激動(dòng),保持二便通暢。2、積極調(diào)控血壓,防治血壓過高導(dǎo)致再出血。3、使用抗纖溶藥物,如氨甲苯酸、6-氨基己酸。4、如為動(dòng)脈瘤破裂出血,建議考慮動(dòng)脈瘤夾閉或血管內(nèi)治療,是預(yù)防再出血最有效的方法。
意見建議:
蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要及時(shí)就診,積極配合治療。出院后應(yīng)嚴(yán)格控制危險(xiǎn)因素,飲食低鹽低脂,密切監(jiān)測高血壓,戒煙戒酒等,定期進(jìn)行影像學(xué)隨訪。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動(dòng)脈瘤,他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險(xiǎn),起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊,所以他最主要的是一個(gè)頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時(shí)候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí),可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn),這是有動(dòng)脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療,要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床,盡量的不要讓他動(dòng),大便的一個(gè)通暢,血壓的一個(gè)穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救蛛網(wǎng)膜下腔出血,是急性發(fā)病的過程,非常的危險(xiǎn),那么它在發(fā)病以后,應(yīng)該積極的看急診,由急診室的醫(yī)師進(jìn)行處理。首先應(yīng)該給患者一個(gè)正確的診斷,影像學(xué)的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以它的治療,往往是在急診室進(jìn)行的,一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血,應(yīng)當(dāng)很好地保護(hù)好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進(jìn)入急診室,進(jìn)行有資質(zhì)的,專業(yè)的急診的搶救治療。01:15
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蛛網(wǎng)膜下腔出血如何防止再出血蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在急性期是要積極的防治再出血,防治腦血管痙攣,預(yù)防腦積水的發(fā)生及水電解質(zhì)的紊亂,低血容量,低鈉血癥等等。蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者一定要將患者的血壓控制在180mmHg以下,血壓過高可以引起再次出血,同時(shí)血壓過低可能會影響腦的灌注壓,使血壓控制在較理想的水平,有助于防止再出血。同時(shí),還應(yīng)該讓患者避免煩躁,保持大便的通暢,避免用力,這些因素都有助于防止再出血,必要時(shí)還可以進(jìn)一步完善全腦血管造影的相關(guān)檢查,及時(shí)的夾閉動(dòng)脈瘤或者是栓塞動(dòng)脈瘤。語音時(shí)長 01:28”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者如何防止再出血對于蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者預(yù)防再出血,建議定期的健康檢查血壓以及腦動(dòng)脈硬化情況,要做到提早預(yù)防。此外在平時(shí)的生活中要少吃動(dòng)物性的脂肪以及含高膽固醇的食物,飲食要注意清淡、少吃鹽,同時(shí)最好不吃激素類藥物和抗生素類藥物。也可以請有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)來開補(bǔ)氣活血、散瘀的中藥內(nèi)服,也能適當(dāng)配上外敷的中藥,舒筋活絡(luò)、疏通血管,配合全身經(jīng)絡(luò)按摩,也有利于盡快的恢復(fù)健康。精神上要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,正確對待疾病,醫(yī)護(hù)人員和家庭人員配合好,共同戰(zhàn)勝疾病。此外切忌煙酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料,不要做運(yùn)動(dòng)量過大的活動(dòng)。語音時(shí)長 1:37”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者如何防止再出血蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,最常見的預(yù)防再次出血的方法就是控制血壓,這個(gè)時(shí)候一定要將血壓控制在一個(gè)合理的范圍之內(nèi),這樣可以有效的降低再次發(fā)生腦出血的情況。再一個(gè)就是一定要對于基礎(chǔ)疾病進(jìn)行積極的治療,比如原來是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的,這個(gè)一定要積極的進(jìn)行相關(guān)治療,從而減少再次出血的概率。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血病人如何防止再出血病情分析:要想防止再出血,那么一定要保持平和的心態(tài),還要控制好血壓,血糖,血脂等血管病的危險(xiǎn)因素,如果顱內(nèi)存在動(dòng)脈瘤需要進(jìn)些彈簧圈的動(dòng)脈瘤栓塞治療。意見建議:建議此類患者要轉(zhuǎn)移自身的注意力,要有良好的睡眠質(zhì)量,要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含纖維素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng):情緒激動(dòng)時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。