問痙攣性斜頸能手術(shù)嗎
病情描述:
痙攣性斜頸能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸是可以考慮手術(shù)治療的,一般采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。引起痙攣性斜頸的原因很多,最常見的原因就是局部的肌肉肌腱收縮和局部的外傷,局部的占位性病變等等都是有一定關(guān)系的。
意見建議:
痙攣性斜頸術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在平衡的位置,必要的時候可以借助支具固定一段時間,病情穩(wěn)定之后要盡早的加強(qiáng)康復(fù)鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎痙攣性斜頸目前比較常見的,手術(shù)方式有幾種,一種是腦深部電刺激手術(shù),這是微創(chuàng)的手術(shù),相對來說手術(shù)是比較安全的;第二種就是微血管減壓的手術(shù),也屬于微創(chuàng)的手術(shù),相對比較安全;第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù),相對來說也是比較安全的,因為只涉及到把肌肉切斷,有效率相對比較低,部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會殘留,還會導(dǎo)致斜頸的發(fā)生,另外就是手術(shù)了之后會導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù),也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。01:04
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進(jìn)行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進(jìn)步,在這種痙攣性斜頸當(dāng)中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進(jìn)步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進(jìn)步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸能手術(shù)嗎痙攣性斜頸是可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療的。但是手術(shù)也不是萬能的,不能達(dá)到百分百有效。另外,手術(shù)之后也可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),以及出現(xiàn)其他的并發(fā)癥等。手術(shù)治療并不是唯一的治療方法。這個疾病屬于神經(jīng)科的診療范疇,當(dāng)患者出現(xiàn)頸部的異常姿勢之后,應(yīng)該及時到神經(jīng)科門診就診,需要在??拼蠓虻闹笇?dǎo)下明確診斷,并進(jìn)行干預(yù)治療。治療上可以采用藥物口服,A型肉毒毒素局部注射,以及手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。中醫(yī)治療這個疾病也是有幫助的,比如說可以加用中藥口服,以及針灸、理療等來改善患者的臨床癥狀。當(dāng)患者發(fā)病之后,建議應(yīng)該盡早就醫(yī),進(jìn)行干預(yù)治療,來減輕患者的臨床癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:13”
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痙攣性斜頸怎樣手術(shù)目前對于痙攣性斜頸患者來說,可以通過多種方式來進(jìn)行治療。手術(shù)方式一般可以通過選擇性周圍神經(jīng)切斷術(shù)和肌切斷術(shù)以及痙攣肌肉選擇性切斷術(shù),包括腦DBS深部刺激術(shù)等手術(shù)方式來進(jìn)行治療。具體手術(shù)方式的選擇要根據(jù)患者的具體情況來進(jìn)行判斷。臨床上一般建議通過行頸部CT或頸肌電圖檢查,以幫助判斷目前患者的具體情況。頸肌電圖用于幫助判斷患者目前肌肉痙攣的情況以及有助于鑒別是否出現(xiàn)其他部位的肌肉發(fā)生廢用性萎縮的情況,并且能夠有效的幫助指導(dǎo)手術(shù)方式的選擇。語音時長 01:09”
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痙攣性斜頸怎樣手術(shù)病情分析:痙攣性斜頸根據(jù)受累肌肉群的不同采取的手術(shù)方式也不一樣。如開放性手術(shù)通過切除支配肌肉的神經(jīng),解除肌肉痙攣,從而緩解斜頸的癥狀。而神經(jīng)減壓術(shù),可以通過手術(shù)將血管粘連處松解,也可以達(dá)到一定效果。此外,腦深部電極刺激術(shù)對于痙攣性斜頸的治療效果更顯著,且創(chuàng)傷小,可控性較強(qiáng)。意見建議:建議長期藥物治療的痙攣性斜頸患者,盡早完善相關(guān)檢查,沒有明顯手術(shù)禁忌癥的盡早采取有針對性的手術(shù)治療,避免私自調(diào)藥。在平時的時候,痙攣性斜頸患者一定要注意多休息,保持良好的精神狀態(tài),避免過度緊張和壓力過大等不良的情緒。
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痙攣性斜頸可以手術(shù)嗎病情分析:痙攣性斜頸是可以選擇做手術(shù)的,通過手術(shù)治療。可以給副神經(jīng)做減壓手術(shù),畢竟脖子部位的血管神經(jīng)都比較多,這個手術(shù)對醫(yī)生的要求比較高,如果選擇做手術(shù)一定要選擇比較好的醫(yī)院,才能保證手術(shù)的安全性,減少手術(shù)風(fēng)險。意見建議:對于痙攣性斜頸手術(shù)以后要避免劇烈的轉(zhuǎn)動頭部和頸部,要注意傷口的換藥,避免感染,術(shù)后還要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
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痙攣性斜頸需要手術(shù)嗎痙攣性斜頸需不需要動手術(shù)要看病情,一般可通過口服藥物和手術(shù)治療。這是由于胸鎖乳突肌、斜方肌等頸部肌肉自發(fā)收縮,導(dǎo)致頭頸部向一側(cè)扭曲或向陣攣傾斜所致。如果病情輕微,不嚴(yán)重影響日常生活,可以選擇口服藥物,如果日常生活和工作受到嚴(yán)重影響,可以進(jìn)行
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痙攣性斜頸手術(shù)可以治愈嗎痙攣性斜頸多數(shù)患者可以通過手術(shù)治愈,常用手術(shù)有痙攣性斜頸三重手術(shù)、副神經(jīng)微血管減壓和腦深部電極刺激,其中,傳統(tǒng)三次手術(shù)治療旋轉(zhuǎn)痙攣性斜頸效果較好,但創(chuàng)傷較大,如果術(shù)后不定期進(jìn)行康復(fù)鍛煉,術(shù)后復(fù)發(fā)的概率較大。腦深部電極刺激具有創(chuàng)傷小、可控性強(qiáng)