問(wèn)腦出血為什么需要做核磁共振檢查
病情描述:
腦出血為什么需要做核磁共振檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血一般情況下進(jìn)行顱腦CT檢查即可明確,但有時(shí)患者并沒(méi)有高血壓病等危險(xiǎn)因素,則需要排除動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形,腦淀粉樣變性等其他導(dǎo)致腦出血的病因,需要進(jìn)行磁共振檢查。
意見(jiàn)建議:
腦出血患者患病后不可掉以輕心,重視眼前病情,發(fā)病期間應(yīng)絕對(duì)臥床,避免用力排便,避免情緒激動(dòng),保證血壓穩(wěn)定。住院期間應(yīng)保證三餐食物的足量攝入,保證夜間睡眠質(zhì)量,積極配合醫(yī)師的治療方案。
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為什么要做腰骶椎磁共振檢查腰骶椎磁共振,是診斷骶神經(jīng)損害的金標(biāo)準(zhǔn)。腰骶椎磁共振常常可以發(fā)現(xiàn),脊髓圓椎低位、脊髓栓系。什么叫脊髓圓椎低位呢,正常的孩子,脊髓隨著孩子生長(zhǎng)發(fā)育是上升的,脊髓的最末端在第二腰椎的水平,但是骶神經(jīng)損害,造成的小兒遺尿癥,脊髓的位置特別低,沒(méi)有升到第二腰椎的水平,發(fā)現(xiàn)了這種征象就可以確診。除了骶椎裂、脊髓圓椎低位之外,還可以發(fā)現(xiàn)有腰骶椎的腫瘤。這些腫瘤常常是先天性的腫瘤,尤其是對(duì)孩子患兒來(lái)說(shuō),小孩患者來(lái)說(shuō),常常是先天性的畸胎瘤,脂肪瘤、皮樣囊腫這些病變。最常見(jiàn)的是做骶椎的X光檢查,在基層醫(yī)院,縣醫(yī)院、鄉(xiāng)醫(yī)院都可以做,常??梢园l(fā)現(xiàn)有骶椎裂。僅僅發(fā)現(xiàn)骶椎裂,還不能診斷為骶神經(jīng)損害引起的神經(jīng)源性膀胱。小兒遺尿診斷的金標(biāo)準(zhǔn),是要做腰骶椎磁共振檢查,這需要到大一些的醫(yī)院才有這種機(jī)器。做腰骶椎磁共振檢查,這種檢查,常常可以發(fā)現(xiàn)除了骶椎裂之外,會(huì)發(fā)現(xiàn)脊髓圓錐低位。也就是說(shuō)脊髓的位置非常低,正常脊髓的位置是在,第二腰椎的水平,但是這種病會(huì)發(fā)現(xiàn),脊髓圓錐的位置特別低,這叫脊髓栓系。要發(fā)現(xiàn)了脊髓圓錐低位、脊髓栓系,就可以確診了。01:27
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乳腺核磁共振能檢查什么乳腺核磁共振作為乳腺非常敏感的檢查,沒(méi)有輻射,能查到B超和鉬靶查不到的小結(jié)節(jié),可以明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),更好的進(jìn)行判斷,乳腺核磁共振尤其適用于乳腺結(jié)節(jié)的良性和惡性難區(qū)分的時(shí)候,或者判斷乳腺癌患者是否能行保乳手術(shù)的時(shí)候。乳腺核磁共振一般是應(yīng)用專門的乳腺線圈,需要患者趴在檢查的儀器上把乳房垂在線圈之內(nèi),可以看到整個(gè)乳腺內(nèi)所有掃描的位置。但是乳腺核磁共振檢查有一個(gè)缺點(diǎn),就是太過(guò)于敏感,可能會(huì)造成假陽(yáng)性,就是乳腺核磁共振會(huì)發(fā)現(xiàn)可疑惡性的結(jié)節(jié),但是最終病理診斷不是惡性的。01:41
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腦出血為什么需要做核磁共振檢查在臨床上,對(duì)于腦出血的患者,在急性期一般進(jìn)行顱腦的CT檢查,這時(shí)可以明顯的看出出血的部位以及出血的量,但是在疾病治療的后期,還是需要進(jìn)行核磁的檢查,因?yàn)樵谀X出血的亞急性期或血腫的消退期,CT掃描可以呈等密度或低密度,對(duì)于疾病的診斷有時(shí)出現(xiàn)困難,而且造影劑檢查也有不滿意之處,這時(shí)患者可以進(jìn)行核磁的檢查,可以清楚地顯示血腫的特征性形態(tài),對(duì)于亞急性的血腫是較好的檢查方法。在疾病的慢性期或后遺癥期,患者的腦部已呈囊狀的液態(tài),核磁共振檢查和CT檢查均能夠掃描出,所以這時(shí)CT為首選的檢查方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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為什么腦出血要做核磁共振檢查腦出血的患者完善頭顱的核磁共振檢查,是為了明確是否合并有顱內(nèi)血管畸形,是否合并有顱內(nèi)占位引起的出血。腦出血的患者在積極的給予調(diào)控血壓,防治再出血,防治腦血管痙攣,防治腦積水形成等治療的同時(shí),建議進(jìn)一步的完善磁共振的相關(guān)檢查,明確是否合并有動(dòng)脈瘤破裂或者是動(dòng)靜脈畸形破裂而引起的出血。如果合并有動(dòng)脈瘤破裂引起的出血時(shí),則建議根據(jù)患者的病情來(lái)選擇手術(shù)治療,這類患者手術(shù)治療之后,效果較明顯。腦出血的患者還要監(jiān)測(cè)血壓的情況,絕對(duì)的臥床,待血腫緩慢吸收后可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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為什么腦出血要做核磁共振檢查病情分析:腦出血除了做腦CT,還應(yīng)該做磁共振檢查,磁共振除了顯示出血部位,出血量大小,血腫形態(tài)。對(duì)發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常,明確腦出血的病因很有幫助,對(duì)檢出腦干和小腦出血灶,監(jiān)測(cè)腦出血演變過(guò)程優(yōu)于CT掃描。磁共振還可以發(fā)現(xiàn)腦血管畸形,血管瘤,煙霧病等病變。意見(jiàn)建議:建議臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和血壓升高,嚴(yán)密觀察體溫,脈搏,呼吸,血壓等生命體征,保持呼吸道通暢。每天補(bǔ)充足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)。調(diào)整血糖,監(jiān)測(cè)血壓。
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腦出血為什么首選核磁共振腦出血的首選檢查并不是核磁共振,腦出血的首選檢查是顱腦ct,因?yàn)槟X出血是一種急性腦血管病,發(fā)病的時(shí)候癥狀非常重,大多存在劇烈頭疼的頻繁嘔吐,而磁共振檢查的時(shí)候需要保持身體一個(gè)姿勢(shì)十多分鐘,如果這期間活動(dòng)的話,就會(huì)導(dǎo)致檢查不清楚,并且病人病情重的時(shí)候也做不了磁共振檢查,檢查的速度非???,并且也能夠非常明確的顯示腦出血的位置和出血量,是可以進(jìn)行確診的,所以首選的檢查方法是顱腦ct。
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腦出血為什么需要做核磁共振檢查腦出血做核磁共振檢查是因?yàn)樵谀X出血的亞急性期或血腫消退期間,CT掃描可能出現(xiàn)等密度或低密度,診斷疾病有困難,核磁共振檢查能明確顯示血腫的特征形態(tài),對(duì)于亞急性的血腫是較好的檢查方法。此外,做核磁共振檢查還可能發(fā)現(xiàn)腦血管畸形、血管瘤、煙霧病等病變?;颊咭欢ㄒ秸?guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下
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