問人工耳蝸植入術(shù)手術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
病情描述:
人工耳蝸植入術(shù)手術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
人工耳蝸手術(shù)的適應(yīng)癥,一般兒童大于一歲,雙耳聽力損失大于等于90分貝,全身健康狀態(tài),可耐受手術(shù),精神與智力正常,有要求和耐心能完成術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。禁忌癥一般是患者耳朵在急性炎癥期,比如化膿,還有就是耳朵先天發(fā)育畸形,沒有耳蝸的發(fā)育,沒有神經(jīng)傳遞通道,存在內(nèi)聽道狹窄的情況,也不適合做手術(shù)。
意見建議:
術(shù)后避免頭部受劇烈運動,佩戴人工耳蝸應(yīng)該要注意的是,要注意體外機的一個部件的維護保養(yǎng)以及防撞、防損傷、防強電磁場、防強電流的環(huán)境,還要防潮、防摔;此外在佩戴的過程當中,要隨時檢查這個電池的電量有沒有充足;最后有的人工耳蝸還要檢查的磁力大小,根據(jù)自己身體情況進行調(diào)整。
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除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下,比如室速、室顫等這些會危及患者生命,嚴重心律失常的情況下,要緊急電除顫?,F(xiàn)在在公共場所也有便攜型的簡易電除顫儀了,所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下,要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴重的心律失常,比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫,那么患者可能就會很快猝死。但如果不是這樣的情況,那么選用電除顫就要特別的慎重了,如果病人心率沒有那么快或者沒有那么危急,如果心臟里有血栓,除顫時血栓一旦脫落,容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情,在不危重的情況下,電解質(zhì)紊亂沒有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒有嚴格的次數(shù)限制,如果一次除顫沒有糾正,可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進行生命監(jiān)測,血壓、心率、血氧要監(jiān)測起來。如果沒有在醫(yī)院,要趕快打120送醫(yī)院;如果在醫(yī)院除顫糾正心率后,除了心電監(jiān)護以外,還要進行原發(fā)病的治療,要特別注意有沒有電解質(zhì)的紊亂,有沒有合并其他疾病,患者有沒有,過度焦慮的情況等等,要注意這些一般的情況的處理。03:14
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隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥最早的隆鼻手術(shù)大家可能,就是鼻梁低,去做隆鼻手術(shù),把隆起來,最早就是放假體,就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù),擴展得比較多。所以隆鼻手術(shù),可能大家傳統(tǒng)認為隆鼻手術(shù),比以前的概念要多了,除了覺得鼻梁低,有的人可能覺得鼻頭大,或者鼻翼大,或者鼻小柱短,大家的要求會越來越多。所以只要你有這些的要求,都可以來咨詢,都可以來做,它是沒有嚴格的,因為它是美容外觀的問題,有的人可能需要一些小的調(diào)整,有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題,什么情況下我不能去做呢,當然有些比如些鼻子有嚴重的疾病,鼻竇的炎癥,可能要考慮鼻竇炎是不是急性期,那可能不能做。再一個,身體有沒有其他的一些狀況,血液系統(tǒng)或者其他的,或者高血壓,年齡大的有高血壓,這些要去考慮的因素。再一個就是,鼻子局部的情況,比如局部有外傷,局部有感染,可能早期就會不能做手術(shù),鼻頭什么地方有感染,這會影響到手術(shù),肯定不能做。一般大家做這個,都是正常的人群,只要你沒有什么,就是說你身體基本上都是健康,沒有什么重大的疾病,一般都不會有太大的,除了上述說的一些問題,基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。01:50
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人工耳蝸植入術(shù)的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些適應(yīng)癥主要有以下:患者的年齡一般在一歲到六歲,年齡如果太小,比如說六個月以下的患者一般不是特別建議做這種手術(shù)。有的患者如果是雙耳重度或者極重度感音神經(jīng)性聾的患者,通過佩戴助聽器等等治療沒什么效果,臨床上可以考慮做人工耳蝸植入手術(shù)。對于那些極重度耳聾的患者一般可以考慮直接作人工耳蝸手術(shù)?;颊哌€有患者的家屬應(yīng)該對人工耳蝸有一個正確的期待值,不可期待值太高。禁忌癥主要有以下:第一個禁忌癥就是患者本身沒有全身的一些系統(tǒng)性疾病,比如說沒有肺炎,支氣管炎等等一些手術(shù)禁忌癥,因為這種手術(shù)需要全麻做的。有的患者如果有內(nèi)耳嚴重的畸形,聽神經(jīng)缺如或者中斷,中耳乳突炎,急性中耳炎化膿期這個時候是不能做手術(shù)的。有的患者如果有癲癇頻繁的發(fā)作,有嚴重的精神障礙,智力障礙,心里障礙,臨床上也不推薦做這種手術(shù)。語音時長 01:50”
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支架植入術(shù)適應(yīng)癥及禁忌癥適應(yīng)癥有以下幾點,第一、管壁出現(xiàn)了軟化的氣管、組織氣管的結(jié)合。第二、狹窄瘢痕型的用球囊擴張氣道以后治療效果不是很好的。第三、肉芽腫型、潰瘍壞死型的支氣管結(jié)核,經(jīng)過各種的介入治療效果不好的,氣道仍然狹窄,療效難以維持,而且出現(xiàn)了遠端的肺不張的患者。第四、患者有氣管支氣管狹窄的臨床表現(xiàn)。禁忌癥有以下幾點:第一,支氣管鏡檢查禁忌的,也就是說患者不能耐受支氣管鏡檢查。第二、預(yù)計植入支架以后,支架易發(fā)生移動,沒有辦法較好的固定的。第三、存在氣道狹窄,但是呼吸困難的癥狀不重,用其他的方法能夠解除氣道阻塞的,這是它的適應(yīng)癥和禁忌癥。支氣管結(jié)核導(dǎo)致的氣管支氣管狹窄屬于良性的疾病,由于支架植入以后有一系列的近期和遠期的并發(fā)癥,因此在進行支架植入以前一定要權(quán)衡利弊,只有患者出現(xiàn)氣促、喘鳴等嚴重癥狀,遠端反復(fù)感染用其他的介入手段難以解除的大氣道狹窄的患者,才考慮放支架。語音時長 1:59”
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電子耳蝸植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:第1個方面,小孩子的先天性重度或者極重度的感音神經(jīng)性耳聾;第2個方面,成年人的突發(fā)性耳聾,通過及時治療之后,聽力不能提高,佩戴助聽器無效的;第3個方面,前庭導(dǎo)水管擴大綜合征的患者。意見建議:做完電子耳蝸手術(shù)之后,需要避免頭部和耳部受到外界的撞擊和刺激,而且不能做核磁共振,有部分患者還需要進行言語康復(fù)訓(xùn)練,而且需要定期進行調(diào)試。
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電子耳蝸植入術(shù)的禁忌癥有哪些病情分析:第1個方面,成年人語前聾的患者不建議做,因為這類患者已經(jīng)過了言語發(fā)育階段,手術(shù)效果不好;第2個方面,小孩子有重度的內(nèi)耳畸形,耳蝸沒有發(fā)育的;第3個方面,小孩子有重度的智力障礙,難以生活自理和康復(fù)訓(xùn)練的。意見建議:做完電子耳蝸手術(shù)之后,需要定期復(fù)診,觀察恢復(fù)情況,還要進行耳蝸設(shè)備調(diào)試,而且不能做核磁共振,耳部和頭部不能受到外傷。
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腎穿刺的適應(yīng)癥及禁忌癥有哪些?腎穿刺的適應(yīng)癥有:一,各種原發(fā)性腎臟病,包括腎炎綜合征,腎病綜合征,無癥狀性血尿,無癥狀性蛋白尿診斷不清時。二.各種繼發(fā)性或遺傳性腎臟病。三,急性腎功能衰竭,移植腎當腎功能明顯減退,原因不明時,均應(yīng)行腎穿刺。腎穿刺的絕對禁忌癥有明顯出血傾向,重度高血壓精神病或不配合操作者,孤立腎,終末期固縮腎。相對
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人工晶體植入適應(yīng)癥有哪些一般來說,根據(jù)目前的觀念和手術(shù)技術(shù),對于適合做白內(nèi)障摘除術(shù),而無人工晶狀體植入禁忌癥者,征求患者同意的情況下,都可以進行人工晶狀體植入術(shù)。在臨床上,尤其適用于單眼白內(nèi)障,術(shù)后不能耐受眼鏡者,職業(yè)以及活動需要,不適合戴眼鏡者,如飛行員、司機以及運動員等。伴有黃斑病變需要術(shù)后提高周邊視力者,禁忌佩戴接觸