問股骨頭壞死如何才能避免關(guān)節(jié)置換
病情描述:
股骨頭壞死如何才能避免關(guān)節(jié)置換
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死在臨床中分為三期,對(duì)于三期股骨頭壞死多數(shù)需要行手術(shù)治療,但是對(duì)于一期和二期壞死,可以早期干預(yù),預(yù)防三期壞死。對(duì)于一期、二期壞死的患者,平時(shí)一定要注意減少髖關(guān)節(jié)的負(fù)重,減少活動(dòng),注意保護(hù)好髖關(guān)節(jié),飲食注意清淡,一定要戒煙、戒酒、減少激素類藥物的應(yīng)用。同時(shí)可以考慮口服中藥或者中成藥改善和控制病情進(jìn)展。臨床中對(duì)于股骨頭壞死的中藥治療,多數(shù)需要辨證使用,對(duì)于濕熱下注的患者常選擇二妙丸、龍膽瀉肝丸。對(duì)于肝腎虧虛的患者,常選擇藤黃健骨片、仙靈骨葆膠囊等藥物對(duì)癥治療。對(duì)于氣滯血瘀的患者,常選擇血府逐瘀膠囊、大活絡(luò)膠囊等藥物治療。
意見建議:
股骨頭壞死的患者如果說存在很典型的臨床癥狀,建議及早行影像學(xué)檢查,以判斷壞死的分期,并選擇合適的治療方法,對(duì)于控制病情進(jìn)展十分重要。
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如何醫(yī)治股骨頭壞死也就是說股骨頭壞死怎么樣來治療。要想治療股骨頭壞死,大家首先要到??漆t(yī)院就診,來看一看你屬于股骨頭壞死了哪一期。所以對(duì)股骨頭壞死的治療,我們分為早期、中期和晚期。早期治療股骨頭壞死,這是非常重要的一個(gè)時(shí)期,這樣可以達(dá)到完全治愈的目的。所以說股骨頭壞死早期治療主要是飲食治療和藥物治療。中期治療主要是一些微創(chuàng)來進(jìn)行治療,中期主要表現(xiàn)是什么。就病人在劇烈運(yùn)動(dòng)之后疼痛,這種疼痛經(jīng)休息不能緩解。在這種情況下我們進(jìn)行一些手術(shù)干預(yù),手術(shù)干預(yù)主要是介入治療這是一種微創(chuàng)手術(shù),還有是髓芯減壓,還有個(gè)骨髓骨膜移植或者是腓骨一致。最后一種治療,治療方法就是終極治療也叫晚期治療股骨頭人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。01:32
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如何檢查股骨頭壞死股骨頭壞死檢查方法很多,根據(jù)病人的來到醫(yī)院的就診的時(shí)間,就診的臨床癥狀來進(jìn)行不同的檢查方法。如果病人來了以后僅僅出現(xiàn)了膝前疼或者髖關(guān)節(jié)部位的疼痛,那么要想排除股骨頭壞死,要先進(jìn)行檢查,最好的檢查方法就是行人工髖關(guān)節(jié)核磁檢查,那就髖關(guān)節(jié)的核磁檢查,對(duì)股骨頭壞死早期診斷、早期治療、早期診斷有巨大的幫助,這是目前來說治療就檢查股骨頭壞死的最先進(jìn)的、最好的治療方法。如果病人來了后已經(jīng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛功能嚴(yán)重受限了,在這種情況下我們就可以進(jìn)行髖關(guān)節(jié)X光片檢查,以及或者是進(jìn)行ct檢查就可以確診股骨頭壞死了。所以說對(duì)于股骨頭壞死的檢查方法,主要是早期行核磁檢查。01:28
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股骨頭壞死如何才能避免關(guān)節(jié)置換對(duì)于股骨頭壞死的患者,想要避免關(guān)節(jié)置換,主要是避免出現(xiàn)過早的股骨頭軟骨面塌陷的情況。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)了股骨頭軟骨面塌陷,就會(huì)使軟骨面下的骨質(zhì)外露,從而就會(huì)異常的摩擦髖臼軟骨面,導(dǎo)致髖臼軟骨損傷,以及軟骨面下骨質(zhì)外露,很容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連,融合,活動(dòng)受限,并且會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體短縮,從而將嚴(yán)重影響髖關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)和肢體負(fù)重的活動(dòng)。所以,平時(shí)一定要避免患側(cè)肢體過度的受力活動(dòng),并且不能抽煙,喝酒,也不能食用辛辣刺激食物,并且要避免髖關(guān)節(jié)部位的外傷,以免導(dǎo)致股骨頭壞死的加重,引發(fā)軟骨面塌陷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)置換首先需要說明一下,對(duì)于股骨頭壞死的病人,如果后期出現(xiàn)塌陷了,就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿,影響到病人正常走路,并且髖關(guān)節(jié)容易僵硬,影響正?;顒?dòng),對(duì)于這樣的病人就有明顯的手術(shù)指征,需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,然后安排手術(shù)治療,手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。術(shù)后需要囑咐病人盡早的下地活動(dòng),目的是防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮,還可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生,對(duì)于這樣的病人運(yùn)動(dòng)是一方面,千萬不能劇烈運(yùn)動(dòng),否則容易引起脫位或者是假體松動(dòng)的。對(duì)于傷口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒,防止感染是非常重要的,再就是需要應(yīng)用抗凝的藥物,預(yù)防血栓。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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股骨頭壞死置換怎么報(bào)銷股骨頭壞死如果保守治療沒有很好效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療一般來講都是能夠報(bào)銷的,住院三天之內(nèi)都需要積極的到醫(yī)??迫マk理相關(guān)的醫(yī)保手續(xù)。出院之后或者出院的時(shí)候,就能夠進(jìn)行報(bào)銷了。不同地方的醫(yī)保政策是不一樣的,可以咨詢一下當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門。
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股骨頭壞死置換能用幾年病情分析:股骨頭壞死置換一般情況下可以用15年到20年左右?;颊咭欢ㄒ卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇好的假體,股骨側(cè)的涂層和髖右側(cè)的涂層要非常好,另外內(nèi)襯也要非常好。意見建議:患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行置換。平時(shí)要注意保暖,不要著涼,適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),不吃辛辣刺激性食物。
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股骨頭壞死置換材料針對(duì)股骨頭壞死所需要的關(guān)節(jié)置換材料,在臨床上一般分為以下幾種:一,金屬類的材料,也就是我們?cè)谂R床上應(yīng)用最廣泛的,這類的材料主要是一類合金,但是由于這類的材料,生物相容性和一些應(yīng)力遮擋的效應(yīng),經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致假體的松動(dòng),減少了假體的壽命,如果醫(yī)生認(rèn)為需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)的置換,還會(huì)使用一些超高分子的聚乙烯材料作
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股骨頭壞死置換材料股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病,置換手術(shù)是治療此病癥的有效手段。在置換手術(shù)中,材料的選擇至關(guān)重要,常用的置換材料主要包括金屬、陶瓷及高分子聚乙烯等。1、金屬材料:金屬材料,如鈦合金、鈷鉻合金等,因其強(qiáng)度高、耐腐蝕性好而被廣泛應(yīng)用于股骨頭置換