問怎樣觸診膝關(guān)節(jié)損傷
病情描述:
怎樣觸診膝關(guān)節(jié)損傷
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)損傷的患者,首先要檢查一下膝關(guān)節(jié)周圍有沒有明顯的壓痛和叩擊痛,再針對(duì)某些疾病,要進(jìn)行一些體格檢查,比如說半蹲試驗(yàn)、抽屜試驗(yàn)等。一般最后還要通過拍片來進(jìn)行確診。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)損傷以后在不確診病情的情況下,先不要隨意的負(fù)重走路,可以先用冰塊進(jìn)行冷敷,減輕腫脹和疼痛,及時(shí)去醫(yī)院檢查。
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膝關(guān)節(jié)損傷對(duì)于年輕人來講,常見的膝關(guān)節(jié)損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作的情況下,產(chǎn)生的一些關(guān)節(jié)類的異?;顒?dòng),那么使得關(guān)節(jié)類的結(jié)構(gòu)產(chǎn)生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對(duì)于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的大夫來講,是需要患者要求手術(shù)的。如果這種病人,在創(chuàng)傷情況下不手術(shù)了,那么將來的這種軟骨的磨損,會(huì)越來越快,會(huì)損傷越來越加重,那么導(dǎo)致的結(jié)果,就會(huì)出現(xiàn)早期的關(guān)節(jié)置換。對(duì)于老年病人來講,是大多數(shù)都是處于,一個(gè)磨損過度磨損的,關(guān)節(jié)老化和關(guān)節(jié)磨損的一個(gè)狀態(tài),那么它在輕微的外力情況下,就可以出現(xiàn),這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對(duì)于老年人來講,我們主要是針對(duì),早期主要是針對(duì)一些癥狀治療,那么對(duì)于晚期來講,我們可以通過關(guān)節(jié)鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對(duì)于軟骨損傷進(jìn)行修復(fù),那么對(duì)于嚴(yán)重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關(guān)節(jié)的表面置換,那么去用一個(gè)手術(shù),解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。02:03
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膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的損傷,比如脛骨平臺(tái)后髁骨折,常常伴有膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷,如果是嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷,也常常伴有后交叉韌帶損傷,膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶損傷,容易造成膝關(guān)節(jié)脛骨的前移,這樣的話它的半月板就造成一種未覆蓋征,因此常常合并有半月板和側(cè)副韌帶損傷。01:00
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膝關(guān)節(jié)損傷怎樣觸診膝關(guān)節(jié)損傷之后的觸診一般就是按摩髕骨,看看有沒有壓痛,然后是推拉小腿,患者在坐位的情況下進(jìn)行推拉患者的小腿,檢查有沒有韌帶松弛的表現(xiàn)。還有就是按壓一側(cè)有沒有對(duì)側(cè)疼痛的表現(xiàn),這是檢查兩側(cè)的側(cè)副韌帶的情況。膝關(guān)節(jié)的檢查一般通過這種類似的查體,能夠判斷韌帶的松弛情況,能夠?qū)g帶損傷進(jìn)行初步的診斷。一般韌帶損傷之后,通過這種查體能夠做個(gè)初步的判斷之后,應(yīng)該做個(gè)核磁檢查,驗(yàn)證一下具體的損傷程度,這種才能夠得出一個(gè)比較肯定的診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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怎樣修復(fù)膝關(guān)節(jié)損傷針對(duì)膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的損傷,在修復(fù)的時(shí)候主要采取保守治療和手術(shù)治療的方式。下面分為三類來介紹一下:第一,針對(duì)所有的損傷都要進(jìn)行一般的處理,比如在急性期嚴(yán)格制動(dòng)休息,而在緩解期要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,做充分的功能鍛煉。第二,保守治療,如果膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的損傷沒有影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性或者是損傷的范圍程度不是特別嚴(yán)重,可以采取保守治療的方式,所以保守治療只能是在一般治療的基礎(chǔ)上輔助消炎、消腫、止痛的藥物來進(jìn)行治療。除此以外,在恢復(fù)過程中還要配合一定的功能鍛煉、針灸、推拿、中藥熏洗、烤電、熱敷這樣的理療方式也可以應(yīng)用。第三,對(duì)方針對(duì)比較嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)損傷,則需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù),比如要做韌帶的重建、韌帶的修補(bǔ)或者是半月板的清理、成形、修補(bǔ),另外針對(duì)軟骨損傷,可以做鉆孔或者是膝關(guān)節(jié)置換。語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
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怎樣預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷病情分析:要預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷首先需要盡可能避免進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng)。其次在運(yùn)動(dòng)時(shí)可以佩戴護(hù)膝保護(hù)膝關(guān)節(jié)。最后在運(yùn)動(dòng)前一定要做好熱身運(yùn)動(dòng),盡可能避免做一些自己不熟悉的體育運(yùn)動(dòng)。意見建議:膝關(guān)節(jié)損傷后建議患者應(yīng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查來明確膝關(guān)節(jié)損傷的嚴(yán)重程度。如果關(guān)節(jié)軟骨、半月板損傷嚴(yán)重或韌帶出現(xiàn)大部分?jǐn)嗔鸦蛲耆珨嗔?,這時(shí)則建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療來修復(fù)損傷。
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怎樣檢查膝關(guān)節(jié)損傷病情分析:膝關(guān)節(jié)損傷的檢查可以通過查體和輔助檢查來進(jìn)行評(píng)估,通過查體可以大致判斷是哪些組織存在損傷,然后再進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確診斷及評(píng)估損傷的嚴(yán)重程度。意見建議:常見的膝關(guān)節(jié)損傷查體有過伸過屈試驗(yàn),半月板研磨試驗(yàn)主要是檢查半月板,前后抽屜試驗(yàn)主要是檢查前后交叉韌帶,側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn),主要是檢查內(nèi)外側(cè)副韌帶。
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怎樣觸診膝關(guān)節(jié)損傷觸診膝關(guān)節(jié)損傷的方式有按壓髕骨來看看是否有疼痛感,然后推拉患者的小腿檢查是否有韌帶松弛的情況,經(jīng)過這樣的檢查可以初步判斷患者的損傷程度。膝關(guān)節(jié)損傷還是要到醫(yī)院進(jìn)行X線片和CT等檢查來進(jìn)行確診,當(dāng)確診膝關(guān)節(jié)損傷后可以采用藥物和手術(shù)治療的方式來
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怎樣修復(fù)膝關(guān)節(jié)損傷膝關(guān)節(jié)損傷是一種常見的運(yùn)動(dòng)傷害,其修復(fù)需要綜合考慮多種治療手段。有效的修復(fù)方法包括藥物治療、物理治療、適當(dāng)?shù)男菹⑴c功能性鍛煉,必要時(shí)還需采取手術(shù)治療。在膝關(guān)節(jié)損傷的修復(fù)過程中,藥物扮演著重要角色。非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能夠有