問(wèn)怎么對(duì)心臟驟停的患者開(kāi)放氣道
病情描述:
怎么對(duì)心臟驟停的患者開(kāi)放氣道
答醫(yī)生回答
病情分析:
開(kāi)放氣道主要包括兩大方面,先讓患者平躺在硬板床或者堅(jiān)硬的地面上,第一要迅速將患者的口鼻分泌物去除,第二要將患者的下頜部上臺(tái)將患者的額頭位置下壓。
意見(jiàn)建議:
如果在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心臟驟停,需要第一時(shí)間進(jìn)行心肺復(fù)蘇治療,其中心肺復(fù)蘇當(dāng)中包括很重要的一部分就是開(kāi)放氣道,所以建議患者在開(kāi)放氣道的時(shí)候一定要迅速有效準(zhǔn)確,這樣才能夠幫助患者輔助進(jìn)一步的人工呼吸治療。
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如何防止心臟驟停心臟驟停通俗意義上來(lái)講就是心臟停止跳動(dòng),人處于昏迷狀態(tài);導(dǎo)致心臟驟停大部分原因是心血管疾病,如冠心病、心絞痛等,還有就是壓力大、藥物、缺氧、交通事故、其他疾病等所致。針對(duì)患有心血管疾病的人,控制好基礎(chǔ)疾病就能有效防止心臟驟停,治療目標(biāo)以控制心率,減少心肌耗氧量、改善心肌缺血的對(duì)癥治療。除了使用西藥治療外,還應(yīng)給予補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、滋補(bǔ)肝腎的中成藥,如益安寧丸整體調(diào)理,起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用,改善心肌缺血癥狀。針對(duì)藥物、缺氧、交通事故等導(dǎo)致急性心臟驟停,要給予心臟復(fù)蘇術(shù)及時(shí)搶救,及時(shí)給予電除顫、異丙腎上腺素等血管活性藥、電解質(zhì)等補(bǔ)充血容量藥來(lái)維持正常體內(nèi)血液循環(huán),呼吸困難及時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸等對(duì)癥治療。急性心臟驟停救醒的幾率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于患有心血管疾病導(dǎo)致慢性心臟驟停,預(yù)后要盡量臥床休息,情緒上不要大起大落,飲食上多吃清淡、半流質(zhì)富含營(yíng)養(yǎng)的食物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下,合理用藥。02:14
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腦出血并發(fā)癥有心臟驟停嗎腦出血并發(fā)癥是否有心臟驟停,要根據(jù)出血的部位而定。一般如果是腦組織里的出血是比較少引起心臟驟停的,因?yàn)榇竽X半球的腦組織不影響心臟,所以一般不影響心臟驟停。但是有些出血會(huì)導(dǎo)致心臟驟停,第一就是腦干的出血,因?yàn)槟X干在腦子正中間,非常重要,如果這個(gè)部位的出血,哪怕出血量非常少,10毫升左右的出血,就能壓迫呼吸心跳的中樞,導(dǎo)致心臟驟停,這是第一種出血引起心臟驟停。第二種出血就是動(dòng)脈瘤破裂出血,腦內(nèi)的動(dòng)脈瘤破裂,突然一下大量出血,引起呼吸、心臟突然應(yīng)激性的反應(yīng),導(dǎo)致心臟暫停。所以這兩種出血都可能會(huì)引起心臟驟停,但大部分腦出血是不會(huì)引起心臟驟停的。01:14
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怎么對(duì)心臟驟停的患者開(kāi)放氣道心臟驟停的患者如果沒(méi)有呼吸或者出現(xiàn)異常呼吸,讓病人仰臥位,30次心臟按壓后再開(kāi)放氣道。如果頸部沒(méi)有創(chuàng)傷可以采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道,保持呼吸道通暢是成功復(fù)蘇的重要步驟。仰頭抬頦法開(kāi)放氣道的方法是施術(shù)者將一手置于病人前額用力加壓,使頭后仰,另一手的示、中指抬起下頦,使下頜尖、耳垂的連線與地面呈垂直狀態(tài),以暢通氣道。還要清除病人口中的異物和嘔吐物,如果有義齒松動(dòng)要取下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎樣實(shí)施開(kāi)放氣道在意識(shí)喪失患者,舌常常后移,所以堵塞氣道,通??梢詫⑹种糜诨颊哳~部加壓時(shí)頭后仰,便可以使下頜前移,而使舌根離開(kāi)咽喉壁,氣道就可以通暢了。但是在心搏驟停及張力減弱的情況下,單手置額部使頭仰常常不足以完全的打開(kāi)氣道,而需要用另一手抬起后頸部或者是托起下頜,也就是仰頭抬頜法,最有效的方法就是仰頭抬頜法。但是要注意在托舉下頜的時(shí)候需要用手指置于下頜的骨性部位,而不要壓迫軟組織,而導(dǎo)致氣管堵塞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
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如何搶救心臟驟停的患者病情分析:發(fā)現(xiàn)心臟驟停的患者,要立即開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇,進(jìn)行胸外心臟按壓和口對(duì)口人工呼吸。清理呼吸道,開(kāi)放人工氣道進(jìn)行氣管插管,球囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。立即使用除顫儀,電擊心臟,除顫復(fù)律。注射腎上腺素、阿托品、多巴胺、胺碘酮等藥物。意見(jiàn)建議:身邊的親友甚至路過(guò)的陌生人,發(fā)現(xiàn)有人心跳驟停,喪失意識(shí),應(yīng)該立即撥打120,并立即行心肺復(fù)蘇搶救。經(jīng)過(guò)心臟驟停搶救成功后的患者,需要住重癥監(jiān)護(hù)室住院,接受治療以防止復(fù)發(fā),并進(jìn)一步治療導(dǎo)致心臟驟停的原發(fā)病。
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