問(wèn)唇腭裂幾周檢查
病情描述:
唇腭裂幾周檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
唇腭裂一般通過(guò)20~24周的排畸B超發(fā)現(xiàn)。過(guò)早的B超,胎兒個(gè)體發(fā)育尚小,畸形不易發(fā)現(xiàn)。唇腭裂是一種在排畸B超中要求檢查的常見(jiàn)畸形,如果B超結(jié)果正常就不需要為唇腭裂而擔(dān)心。
意見(jiàn)建議:
唇腭裂并不屬于一種嚴(yán)重的胎兒畸形,它主要影響新生兒的吸吮能力。通過(guò)出生時(shí)及時(shí)的手術(shù),對(duì)胎兒的遠(yuǎn)期發(fā)育并沒(méi)有明顯的影響。
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兒童唇腭裂手術(shù)前檢查先天性唇腭裂術(shù)前的常規(guī)檢查,包括血的檢查、尿檢查、胸片、心電圖,有的時(shí)候我們還要做一些超聲的檢查。那么血的檢查主要是看看孩子有沒(méi)有白細(xì)胞增高的情況,有沒(méi)有血紅蛋白不足的情況,有沒(méi)有貧血的情況。因?yàn)榇诫窳训膶殞毼桂B(yǎng)可能會(huì)存在著相應(yīng)的問(wèn)題,那么導(dǎo)致孩子營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)不佳。另外,先天性唇腭裂的寶寶,因?yàn)楹⒆颖容^小,體質(zhì)比較差,我們術(shù)前檢查還要排查一下有沒(méi)有存在著上呼吸道感染,甚至肺炎的情況。先天性唇腭裂還有可能存在著身體其它方面的畸形,所以我們比較常規(guī)做的要查一個(gè)心臟的超聲,看看他是否合并著心臟的畸形,比如房間隔缺損、室間隔缺損,嚴(yán)重的甚至還有法洛四聯(lián)癥等。那么排除了這一系列的問(wèn)題之后,如果都沒(méi)有問(wèn)題,就可以進(jìn)行手術(shù)治療了。01:16
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什么是唇腭裂唇腭裂是面部常見(jiàn)的先天性畸形,大概的發(fā)病率在千分之1.8左右。那么唇腭裂就包括了唇裂和腭裂。腭裂的發(fā)病原因主要是在胚胎時(shí)期,我們的外側(cè)腭突、內(nèi)側(cè)腭突,以及鼻縱隔,相互融合失敗而導(dǎo)致的。腭裂根據(jù)嚴(yán)重程度的不同,可以分為軟腭裂和二度腭裂、三度腭裂,同時(shí)又包括了單側(cè)的腭裂和雙側(cè)的腭裂。腭裂的患兒往往會(huì)影響患者的吞咽功能和語(yǔ)音功能,需要進(jìn)行腭裂修復(fù)手術(shù)。我們常規(guī)的腭裂修復(fù)手術(shù),一般在患者的10到12個(gè)月大小的時(shí)候進(jìn)行。那么這個(gè)時(shí)期修復(fù)腭裂,不單可以改善患者的吞咽功能,最主要的還可以使患者形成正常的語(yǔ)音功能。那么腭裂不單需要進(jìn)行腭裂的修復(fù)手術(shù),還需要在腭裂術(shù)后進(jìn)行正規(guī)的語(yǔ)音治療,才能獲得良好的效果。01:36
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唇腭裂基因檢查唇腭裂基因檢查,檢查什么基因,唇腭裂沒(méi)有明確的基因,所以,目前來(lái)說(shuō)還不能夠確定要檢查哪種基因能夠完全檢查出唇腭裂,或者說(shuō)能夠排除唇腭裂。唇腭裂一般我們還是通過(guò)B超來(lái)發(fā)現(xiàn),懷孕五個(gè)月就可以B超能夠發(fā)現(xiàn)部分的唇腭裂的患者,當(dāng)然,隱性的唇裂或者是隱性腭裂的患者,是很難看到,寶寶體位不佳的情況下,B超也是很難看到,所以,B超也是存在著漏診,唇腭裂目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有非常明確的基因檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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