問老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎
病情描述:
老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人房顫并不是做腫瘤手術(shù)的禁忌癥,當(dāng)然決定是否做手術(shù)要根據(jù)具體的臨床情況,包括患者能不能耐受手術(shù)以及腫瘤的惡性程度,有沒有轉(zhuǎn)移,以及患者及家屬的意愿等綜合來進行分析。如果手術(shù)能夠明顯改善患者的預(yù)后,就可以考慮進行手術(shù)治療。
意見建議:
對于房顫的患者,如果心功能比較好,腫瘤沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,惡性程度比較低,可以考慮給予手術(shù)治療,在圍手術(shù)期要密切的進行監(jiān)測。
病情分析:
老年房顫患者可以進行腫瘤手術(shù),但要根據(jù)自身情況決定。對于一些快速性房顫,一般需將心室率控制在120次以下,還需要結(jié)合患者心功能,才能確定是否可進行手術(shù)治療。對于慢性心房顫動患者,如心率低于40次每分,則考慮植入心臟內(nèi)起搏器之后才能接受手術(shù)治療,臨床多給予臨時起搏器治療。
意見建議:
老年性房顫患者在接受手術(shù)之前,也需注意手術(shù)前3日停用抗血小板凝集藥物,如阿司匹林,達比加群酯等藥物。主要原因是抗凝藥物可抑制血小板凝集,從而不利于術(shù)中止血,所以一般需停用抗凝藥物。
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老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎房顫是一種快慢性心律失常,房顫病人合并腫瘤,這樣的病人也很多見,房顫病人能不能做手術(shù),還得看他的心臟功能,和他是否吃抗凝藥。如果他因為房顫的血壓沒控制好,心率沒控制好,才出現(xiàn)了心肌缺血現(xiàn)象,那么需要評估心肌缺血。第二,房顫病人如果吃了抗凝藥,那么需要抗凝藥停一段時間才能做手術(shù)。所以房顫病人,跟腫瘤治療不矛盾,也不是絕對禁忌癥的關(guān)系,這需要醫(yī)生的綜合評估。01:00
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老年人房顫能不能做手術(shù)房顫是一種快慢型的心率失常,一旦出現(xiàn)房顫,說明這個人動脈硬化已經(jīng)至少有10年以上的歷史。心房的心臟形態(tài)改變,導(dǎo)致的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常,表現(xiàn)出房顫。那么這樣病人能不能手術(shù),尤其現(xiàn)在老年人接受各種手術(shù),房顫本身并不影響手術(shù)。但是要請心血管醫(yī)生的評估,評估他的心臟冠狀動脈情況怎么樣。因為,我們手術(shù)需要麻醉,麻醉可以引發(fā)冠狀動脈的病變或加重,或加重腦血管的病變。所以房顫病人,我們本身需要評估心腦血管疾病的風(fēng)險,房顫本身并不影響手術(shù)。01:07
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老年人房顫就不能做腫瘤手術(shù)嗎老年人患有房顫一般不做腫瘤的手術(shù),主要考慮到老年人患有房顫一般提示有可能存在比較嚴(yán)重的心臟疾病,如風(fēng)濕性心臟病,擴張性心肌病,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,這些心臟疾病都有可能會導(dǎo)致房顫的發(fā)生?;加猩鲜鲂呐K疾病的患者在腫瘤手術(shù)過程中有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的危險,所以這樣的患者一般不做腫瘤的手術(shù)。這樣的患者如果出現(xiàn)腫瘤可以進行保守治療,如可以進行放療或者化療。老年人患有房顫如果出現(xiàn)腫瘤,需要及時的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行科學(xué)規(guī)范的治療,以延長患者的生命。語音時長 01:22”
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老年人房顫能不能做手術(shù)大多數(shù)老年人房顫,采用控制心室率加抗凝治療,但是一部分老年人房顫是可以采用手術(shù)治療的。對于癥狀明顯、藥物治療無效的老年人,陣發(fā)性房顫可以采用經(jīng)導(dǎo)管射頻消融治療。對于病史較短、藥物治療無效,而且沒有明顯器質(zhì)性心臟病的老年人持續(xù)性房顫,也可以考慮給予,經(jīng)導(dǎo)管行射頻消融手術(shù)治療。有些房顫發(fā)作伴有快速心室率,藥物治療沒有效果,可以實行房室結(jié)消融或者改良手術(shù),同時置入永久起搏器進行治療。語音時長 01:12”
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老年人房顫能不能做手術(shù)病情分析:大多數(shù)老年房顫不合并心衰的情況是可以接受手術(shù)治療的,由于手術(shù)對于患者屬于應(yīng)激刺激,很容易加重心臟負(fù)擔(dān),如果老年房顫患者原有房顫伴有心衰,接受手術(shù)治療期間很容易加重心衰,危及生命。意見建議:老年房顫患者接受手術(shù)前需要關(guān)注心功能情況,一般左心室射血分?jǐn)?shù)>45%,大多數(shù)患者是可以接受手術(shù)治療的。同時房顫患者需要術(shù)前三日停用抗凝藥物,避免術(shù)后凝血障礙。
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老年人房顫能不能做手術(shù)嗎病情分析:老年人房顫是否可以通過手術(shù)治療,需要結(jié)合具體病情。如果患者屬于陣發(fā)性房顫,而且心臟功能是正常的,可以選擇射頻消融手術(shù)治療。如果是持續(xù)性房顫,心臟功能差,就不建議手術(shù)治療,這種情況手術(shù)治療效果差。意見建議:老年人房顫可以到心血管內(nèi)科進行診治,這些患者平時要注意休息,避免熬夜,避免過度勞累,避免情緒激動,不能吸煙喝酒
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老年人房顫能不能做手術(shù)老年人出現(xiàn)房顫的癥狀是可以進行手術(shù)來治療的,手術(shù)一般選用的是射頻消融手術(shù)來進行有效的改善和緩解房顫的癥狀。進行手術(shù)以后盡量的休息一個月,同時保證低鈉、低鹽飲食,控制本身的一些基礎(chǔ)疾病,像高血壓、高血糖、高血脂、冠心病等這一類的疾病。
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老年人房顫老年人房顫是一種常見的心律失常狀況。隨著年齡增長,心臟結(jié)構(gòu)和功能逐漸改變,老年人的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)容易出現(xiàn)老化、異常,這就導(dǎo)致心房顫動更容易發(fā)生。從病因方面來看,多種因素共同作用促使老年房顫的出現(xiàn)。一是心臟基礎(chǔ)疾病,像高血壓、冠心病、心肌病等,