問慢性腦積水的治療是什么
病情描述:
慢性腦積水的治療是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腦積水的治療方法,要根據(jù)檢查的結(jié)果,這需要結(jié)合積水的輕重程度和積水的類型,如果檢查為輕度腦積水,腦室只是略有增寬的話,這不需要治療,這對(duì)于腦的功能和身體健康也沒有影響,平時(shí)只要定期的復(fù)查就可以了,而如果是出現(xiàn)腦室明顯增寬,引起顱內(nèi)壓增高,那就需要進(jìn)行手術(shù)處理了,腦積水通過藥物治療和其他的保守治療方法是沒有什么作用的,這要根據(jù)腦積水的類型選擇手術(shù)方式,如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù),如果是梗阻性腦積水,可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
意見建議:
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腦積水是什么咱們臨床當(dāng)中說的腦積水,和咱們老百姓說的腦子進(jìn)水是不一樣的,因?yàn)槠匠Uf的腦子進(jìn)水了,一般指的是這個(gè)人腦子笨,咱們臨床當(dāng)中說的腦子進(jìn)水,是咱們正常人人體顱內(nèi),腦子里邊就有水,它就叫腦脊液,這個(gè)腦脊液其實(shí)它是有功能的,它是起到保護(hù)腦和脊髓,包括是起到清除代謝產(chǎn)物的這么一個(gè)作用,腦積水就是各種原因引起的,這些個(gè)正常的這些腦脊液產(chǎn)生的增多了,或者是和分泌循環(huán)等障礙,引起的顱內(nèi)腦脊液的異常積聚,使儲(chǔ)存著腦脊液的腦室,或者是蛛網(wǎng)膜下腔異常的擴(kuò)大,引起的這么一個(gè)病癥,這叫腦積水。01:17
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腦積水的病因是什么梗阻性腦積水,長腫瘤了,先天性畸形了,通路道狹窄了,或者炎癥造成粘連,不通了,這是梗阻性腦積水的病因。而交通性腦積水,常常是感染,或者出血,造成吸收這個(gè)位置粘連逆住了。腦內(nèi)或者椎管內(nèi)出過血,血給這個(gè)地方粘連逆住了,或者是得過腦膜炎、椎管內(nèi)感染,也是給局部粘連逆住了。腦脊液到了這個(gè)位置逆住了,吸收不進(jìn)去、糊住了,像糨糊,給吸收這個(gè)地方,漏口給糊住了,吸收不了。雖然通路都很通暢,但這地方吸收障礙叫交通性,梗阻性就是整個(gè)腦脊液通路,循環(huán)的通路,任何部位梗阻了,長瘤子、畸形或者粘連了,造成通路的梗阻,這叫梗阻性腦積水。01:35
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慢性腦積水的治療臨床當(dāng)中對(duì)于一些慢性腦積水一定要查明相關(guān)的原因,因?yàn)橛械臅r(shí)候它是由于腫瘤的因素引起,比如說脈絡(luò)膜乳頭狀瘤,當(dāng)我們把脈絡(luò)膜乳頭狀瘤切除之后,慢性腦積水的情況可以自行恢復(fù),當(dāng)然還有一些其他的腫瘤形式,包括像外傷,腦出血都可能造成。臨床中最常見的慢性腦積水主要還是一些像蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者腦出血等等手術(shù)之后出現(xiàn)的腦積水的情況,我們目前首選的治療方式,還是以腦室腹腔穿刺引流為主,這個(gè)手術(shù)大體的過程就是將顱內(nèi)的腦積液充分的引流至腹腔,這樣可以通過腹腔內(nèi)的腹膜以及其他的一些組織進(jìn)行吸收,這樣達(dá)到一個(gè)相對(duì)平衡的狀態(tài),減少顱內(nèi)壓力的增高導(dǎo)致的顱內(nèi)的壓迫。當(dāng)然還有一些其他的手術(shù)方式,包括像腦室心房引流術(shù),以及腦室硬膜下引流術(shù),但是其他兩種手術(shù)方式相對(duì)比較復(fù)雜,成功率也比較低,因此現(xiàn)在主要還是以腦室腹腔分流手術(shù)為主,這種時(shí)候可以選擇進(jìn)口的材料以及國產(chǎn)的材料,當(dāng)然這些都是有一些規(guī)定的選擇。語音時(shí)長 1:43”
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慢性腦積水的治療方法慢性腦積水的治療,主要取決于產(chǎn)生積水的原因。第一,針對(duì)病因治療,如果是炎癥產(chǎn)生的積水,腦瘤導(dǎo)致的積水,先天發(fā)育性導(dǎo)致的積水,還是腦積液分泌吸收障礙導(dǎo)致的積水,應(yīng)該針對(duì)它的病因進(jìn)行治療。第二,針對(duì)腦積水的產(chǎn)生和吸收進(jìn)行適應(yīng)的治療,通過藥物作用盡量減少腦積液的產(chǎn)出,加大腦積液的排出來減輕腦積水。第三,外科的引流治療,引流治療有各種方式,最常見的有幾個(gè)方面:1、一個(gè)是分流術(shù),就是在腦室里放根管子,把腦中積水從管子分流到腹腔,讓它吸收,達(dá)到減輕腦積水的作用。2、還有一種是通過造瘺,在腦室的底部通過神經(jīng)內(nèi)窺鏡打一個(gè)眼,這種手術(shù)叫做內(nèi)窺鏡的手術(shù)。語音時(shí)長 1:41”
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治療腦積水的方法是什么?病情分析:治療腦積水的方法主要是外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,比如說急性腦積水可以行腦室外穿刺引流治療,而慢性腦積水可以進(jìn)行腦室腹腔分流手術(shù)治療。意見建議:建議患者一定要在術(shù)前完善相關(guān)的檢查,后期還是要積極的進(jìn)行康復(fù)鍛煉。這樣更加有利于患者在整體的治療過程當(dāng)中恢復(fù)功能,減少并發(fā)癥以及后遺癥的發(fā)生。
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治療腦積水最好的方法是什么目前對(duì)于腦積水的患者來說,如果目前診斷明確,并且腦積水呈逐步進(jìn)展的狀態(tài),還是建議有手術(shù)指征的情況下,最好選擇接受手術(shù)治療。臨床上一般推薦選擇做腦室腹腔分流手術(shù),常常可以取得很好的治療效果,部分患者在接受手術(shù)之后,腦室得形態(tài)逐步恢復(fù)正常。
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慢性腦積水的治療臨床當(dāng)中對(duì)于一些慢性腦積水一定要查明相關(guān)的原因,因?yàn)橛械臅r(shí)候它是由于腫瘤的因素引起,比如說脈絡(luò)膜乳頭狀瘤,當(dāng)我們把脈絡(luò)膜乳頭狀瘤切除之后,慢性腦積水的情況可以自行恢復(fù),當(dāng)然還有一些其他的腫瘤形式,包括像外傷,腦出血都可能造成。臨床中最常見的慢性腦積水主要還是一些像蛛網(wǎng)膜下腔出血,或者腦出血等等手術(shù)之
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腦積水治療腦積水的治療對(duì)于目前來講還是以手術(shù)為主,雖然有些保守的方式是可以改善臨床癥狀,但是不是持久之計(jì),因此目前還是主流手術(shù)進(jìn)行治療。