問嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位如何治療
病情描述:
嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位主要采取保守治療,0~6個(gè)月是治療黃金期,用支具或挽具維持髖關(guān)節(jié)屈曲外展。6~12個(gè)月的嬰兒多數(shù)可以在全麻下行手法復(fù)位,然后用石膏固定至少三個(gè)月。
意見建議:
嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位越早診治療效越好,日常生活中應(yīng)注意避免給嬰兒綁腿,讓嬰兒的髖關(guān)節(jié)可以自由伸展,寶寶安全座椅應(yīng)選擇相對(duì)寬松的,讓雙腿可以自然分開,髖關(guān)節(jié)接近功能位,有利于髖關(guān)節(jié)發(fā)育。
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小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因第一,小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷,髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài),股骨內(nèi)收及內(nèi)旋,導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生,表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。01:06
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嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位如何治療嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位大部分是先天性髖關(guān)節(jié)脫位,主要是股骨頭全部或者部分脫出髖臼的情況,是比較常見的髖關(guān)節(jié)畸形,一般女性多于男性,出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,要及時(shí)的進(jìn)行診斷和治療,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)脫位,它治療起來與患者的年齡以及他病理的程度相關(guān),早期治療,效果越好,治療的時(shí)間越晚,它的效果越差。對(duì)于半歲以內(nèi)的患兒,一般要使雙側(cè)的髖關(guān)節(jié)外展,外旋,使髖關(guān)節(jié)與髖臼的后緣,達(dá)成同心位,這樣有利于髖關(guān)節(jié)的發(fā)育,這樣不會(huì)造成脫位,一般治療的方法比較簡(jiǎn)單,主要是穿連衣套褲。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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髖關(guān)節(jié)脫位如何治療患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,一般來講要進(jìn)行復(fù)位。復(fù)位的時(shí)候可以采取手法復(fù)位,以及切開復(fù)位。主要是根據(jù)當(dāng)時(shí)髖關(guān)節(jié)脫位,它的嚴(yán)重程度有很大的關(guān)系。單純的髖關(guān)節(jié)脫位,可以進(jìn)行全麻下手法復(fù)位,復(fù)位后,一般患者要臥床休息,下肢進(jìn)行牽引4周左右,之后才能帶拐杖下床活動(dòng),定期復(fù)查髖部X片,檢查是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。如果是患者髖關(guān)節(jié)脫位,伴有周圍的骨折,同時(shí)骨折比較嚴(yán)重,有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)的損傷,建議患者要進(jìn)行切開復(fù)位,這樣才能恢復(fù)髖關(guān)節(jié)正常的解剖功能。手術(shù)后一般患者要進(jìn)行皮膚牽引,同時(shí)要加強(qiáng)功能鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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髖關(guān)節(jié)脫位如何治療病情分析:一般患者可以進(jìn)行保守治療,有的患者可能要進(jìn)行手術(shù)治療。如果髖關(guān)節(jié)脫位沒有出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,可以在全麻下進(jìn)行手法復(fù)位,之后牽引三周。如果周圍出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥,比如神經(jīng)損傷,周圍骨折,要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),還要進(jìn)行探查手術(shù)。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)股骨頭壞死的情況,所以建議患者在一年左右要帶拐杖行走,減少對(duì)股骨頭的壓迫,同時(shí)要定期復(fù)查X片檢查,觀察是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。同時(shí)避免抽煙,避免喝酒。
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如何治療髖關(guān)節(jié)脫位好病情分析:通過人工手法復(fù)位,或者骨牽引,外科手術(shù)的方法治療髖關(guān)節(jié)脫位好。例如髖關(guān)節(jié)半脫位或者髖關(guān)節(jié)全脫位癥狀不明顯的情況下,可以就診骨科通過人工手法復(fù)位的方法治療。如果髖關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重,造成了髖關(guān)節(jié)韌帶肌肉損傷,建議做骨牽引,或者通過手術(shù)的方法治療。意見建議:髖關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)期間,要保持髖關(guān)節(jié)放松,避免髖關(guān)節(jié)外傷,或者長(zhǎng)時(shí)間壓迫髖關(guān)節(jié)。髖關(guān)節(jié)脫位治療康復(fù)期間,要積極預(yù)防髖關(guān)節(jié)軟組織炎癥,以及髖關(guān)節(jié)肌肉萎縮。
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如何保守治療髖關(guān)節(jié)脫位髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼構(gòu)成的,如果有強(qiáng)大的暴力會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)脫位,治療髖關(guān)節(jié)脫位就有手法復(fù)位和固定。常用的復(fù)位方法有提拉法以及懸垂法。固定髖關(guān)節(jié)就是用繃帶將雙踝暫時(shí)捆在一起,于髖關(guān)節(jié)伸直位搬到床上,患肢做牽引或者是穿丁字鞋2-3周,保持患肢處于伸直外展位,防止髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收。臥床休息期間患者還需要加
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嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)嬰兒髖關(guān)節(jié)脫位,又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,是較常見的先天畸形,股骨頭在關(guān)節(jié)囊內(nèi)喪失其與髖臼的正常關(guān)系,以致在出生前及出生后不能正常發(fā)育。很難以單一的因素來解釋本病的原因,一般認(rèn)為遺傳和原發(fā)性胚質(zhì)缺陷對(duì)發(fā)病可能起重要作用。小孩子出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,屬于先天性髖關(guān)節(jié)脫位,主要是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)發(fā)