問胃食管反流病如何檢查
病情描述:
胃食管反流病如何檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病確診方法主要根據(jù)患者臨床癥狀、病程的嚴(yán)重程度,結(jié)合胃鏡檢查、食管測壓進(jìn)行確診。食管測壓是胃食管反流病內(nèi)科治療效果不好時(shí),可以作為輔助性診斷方法。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管病的最準(zhǔn)確方法。
意見建議:
胃食管反流病患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,避免辛辣刺激,多吃新鮮蔬菜和水果,飲食要清淡易消化,避免肥甘厚膩,保持心情舒暢。
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胃食管反流是什么病胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流和燒心是本病最常見和典型的癥狀,除此之外患者還會表現(xiàn)出胸痛、吞咽困難、咽喉痛、哮喘等癥狀。胃食管反流不容小瞧,病情嚴(yán)重者,可能還會出現(xiàn)食管黏膜糜爛、潰瘍,食管狹窄、出血,胃黏膜糜爛。目前臨床中治療方法有藥物治療和手術(shù)治療?;颊呖梢苑脢W美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)食管黏膜,同時(shí)服用多潘立酮促進(jìn)胃動力;也可以使用具有修復(fù)胃黏膜創(chuàng)面、消炎、提高免疫力作用的中成藥治療,如康復(fù)新液等。好醫(yī)生康復(fù)新液聯(lián)合埃索美拉唑治療中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,縮短反流性食管炎的治愈時(shí)間。需要注意對于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康復(fù)新液。02:02
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面,胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化,這三個(gè)方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動力藥,不管是促全胃腸動力,還是促胃動力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥,然后使得食管和胃的動力都往下走,使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時(shí)用的情況下,都不能控制住的時(shí)候,我們會雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應(yīng)是很差的,這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無法停止的這種,極易復(fù)發(fā)的,就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療,會更好一些,這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。03:11
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胃食管反流病如何檢查胃食管反流病的患者,其檢查主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),同時(shí)結(jié)合胃鏡,食管測壓,以及呼氣試驗(yàn)等相關(guān)的輔助檢查,進(jìn)行診斷。胃食管反流病的患者,其臨床表現(xiàn)常表現(xiàn)為反酸,燒心,噯氣,胸骨后疼痛不適以及吞咽困難等情況,有些患者還會表現(xiàn)為咽部不適感以及咳嗽的癥狀。胃食管反流病的患者,要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,避免油膩,生冷,油炸,刺激,辛辣過甜,過酸等不容易消化的食物,胃食管反流病的治療主要包括藥物治療以及手術(shù)治療的方法。語音時(shí)長 01:16”
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胃食管反流病如何檢查胃食管反流病主要是行胃鏡、24小時(shí)食管PH監(jiān)測、食管X線鋇餐及食管測壓檢查。胃食管反流病是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食道引起的一組以反酸、燒心為主要表現(xiàn)的疾病,主要依靠以下幾種檢查:第一,是胃鏡,胃鏡是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法,并且能夠判斷胃食管反流病的嚴(yán)重程度和有無并發(fā)癥。第二,24小時(shí)食管PH測定,應(yīng)用便攜式PH記錄儀監(jiān)測患者24小時(shí)食管PH值,可以提供食管是否存在過度酸反流的客觀依據(jù),是診斷胃食管反流病的重要方法。第三,食管X線鋇餐,食管X線鋇餐相比胃鏡不如胃鏡清晰,但是對于不能夠耐受胃鏡檢查的患者,也是一種檢查的方法。第四,食管測壓,可以測定食道下端括約肌的壓力。語音時(shí)長 01:18”
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胃食管反流如何檢查病情分析:胃食管反流可以做上消化道內(nèi)鏡檢查,可以幫助檢查胃食管反流病引起的食管黏膜破損,還能篩查食管癌、胃癌。食管PH值監(jiān)測和食管阻抗監(jiān)測。上消化道造影檢查。意見建議:避免暴飲暴食,要細(xì)嚼慢咽。少吃刺激性和油膩的食物,如大蒜、薄荷、肥肉。不吸煙、不喝酒。白天進(jìn)食后不要立即平臥,睡前2~3小時(shí)不要進(jìn)食。要控制體重。
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如何檢查胃食管反流病情分析:可以做胃鏡檢查觀察食管黏膜是否有破損,如果食管下段黏膜糜爛,可以診斷胃食管反流。24小時(shí)反流檢測是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。還可以做質(zhì)子泵抑制試驗(yàn)、食管測壓和食管鋇劑造影檢查。意見建議:肥胖者要控制體重,進(jìn)行減肥。多吃富含膳食纖維的食物和谷物類食物。避免喝碳酸飲料,避免吃過酸、過甜、過油膩和刺激性的食物。戒煙、戒酒。定期復(fù)查胃鏡。
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胃食管反流病如何檢查胃食管反流病可以通過食管測壓,24小時(shí)食管PH監(jiān)測,上消化道鋇餐,電子食管胃鏡等檢查綜合評估病情??梢苑譃閮?nèi)鏡下黏膜陽性的胃食管反流病和內(nèi)鏡下黏膜陰性的胃食管反流病。在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣、刺激生冷食物及飲食過飽,
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胃食管反流病如何診斷胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心,反酸,胸骨后燒灼感,胸骨后不適,胸悶,咳嗽等等,可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息,夜晚休息時(shí)以左側(cè)臥位為主。