問肝硬化門脈高壓怎么辦
病情描述:
肝硬化門脈高壓怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝硬化出現(xiàn)門脈高壓的情況可以及時(shí)的應(yīng)用復(fù)方鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸等藥物來進(jìn)行治療,然后病情嚴(yán)重時(shí)可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
意見建議:
建議病人應(yīng)該根據(jù)具體的病情選擇硬化劑或者套扎治療的方式來進(jìn)行恢復(fù),然后在必要的情況下需要配合脾切除的治療促進(jìn)恢復(fù)。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重嗎肝硬化引起的門脈高壓嚴(yán)重。一旦出現(xiàn)了門脈高壓,肝硬化病人就離出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥不遠(yuǎn)了,所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴(yán)重的表現(xiàn)。肝硬化患者因?yàn)楦闻K中結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,使肝臟內(nèi)的毛細(xì)血管的壓力明顯增加,而毛細(xì)血管壓力增加之后就像進(jìn)入肝臟的血管傳遞,使得進(jìn)入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴(yán)重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊,包括胃腸道、脾臟等內(nèi)臟以及周圍的毛細(xì)血管,都是進(jìn)入肝臟血管的分支,所以門脈高壓一旦出現(xiàn)之后,臟器都會(huì)出現(xiàn)淤血的表現(xiàn)。臟器的血流淤滯之后總要有去處,比如從血管里滲出來進(jìn)入到腹腔內(nèi),就形成了腹水,稱為肝腹水。血液把血管給撐破了,從胃和食道的部位流出來,就會(huì)引起上消化道出血,讓人表現(xiàn)為嘔血、黑便等。一旦出現(xiàn)這些并發(fā)癥,就會(huì)嚴(yán)重威脅患者的生命。02:01
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥,主要是由于肝硬化造成的,一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓,肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化,所以門脈高壓的治療,主要的還是要及早地治療,肝臟的疾病,不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段,一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外,也可以采取一些方法,比如口服藥物降低門靜脈的壓力,可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張,或者胃底靜脈曲張的治療,來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS,就是將體靜脈和門靜脈之間,放通路、放支架,讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來,降低門靜脈高壓,目前主要的治療,主要就是這樣幾個(gè)。01:24
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肝硬化門脈高壓怎么辦肝硬化病人一般很容易合并存在門靜脈高壓,治療主要還是針對(duì)兩方面作出處理,第一,肝硬化的治療主要是積極的根據(jù)病因治療,以及積極的護(hù)肝治療,抗纖維化治療,其中抗纖維化目前常用的藥物主要是安絡(luò)化纖丸,復(fù)方鱉甲軟肝片等等,同時(shí)要注意評(píng)估是否合并存在并發(fā)癥,不同的并發(fā)癥要做出合適的處理。第二,門脈高壓的治療,如果門脈高壓,沒有造成食管胃底靜脈曲張出血,可以不做特殊的處理。如果造成了食管胃底靜脈曲張出血,可以考慮進(jìn)行胃鏡下治療,也可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療,要根據(jù)個(gè)人病情來決定。另外如果存在嚴(yán)重的脾大,脾功能亢進(jìn),可以考慮進(jìn)行部分性脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或者進(jìn)行脾切除術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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門脈高壓肝硬化門脈高壓肝硬化是肝硬化的主要的癥狀,門脈高壓有三大臨床癥狀,第一是脾大,第二是側(cè)支循環(huán)的建立和開放,第三是腹水,這三大門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。脾大由于長(zhǎng)期的瘀血引起來的。側(cè)支循環(huán)的建立和開放,主要有三個(gè)地方的開放,第一是食管胃底靜脈曲張,第二是腹部靜脈曲張,第三是支靜脈擴(kuò)張,是出現(xiàn)食管和胃底的靜脈曲張引起的。腹水是門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn),由于門脈高壓超過了300毫米汞柱的時(shí)候,腹腔內(nèi)血管床的水壓增高,而引起了組織液吸收減少,漏到腹腔。所以門脈高壓肝硬化這三大臨床表現(xiàn)是比較具有特征性的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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肝硬化門脈高壓怎么治療病情分析:肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態(tài),肝硬化形成以后可以導(dǎo)致門靜脈高壓的形成,門靜脈高壓進(jìn)一步引發(fā)多種并發(fā)癥,比如腹水、靜脈曲張等,應(yīng)該給予及時(shí)的處理。意見建議:針對(duì)于門靜脈高壓,首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)疾病的治療,如果來自病毒性肝炎,應(yīng)該及時(shí)的抗病毒治療,如果來自于酒精肝,應(yīng)該及時(shí)的戒酒,可以口服一些降門脈壓的藥物進(jìn)行治療,如心得安、卡維地洛等。
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肝硬化門脈高壓吃什么藥病情分析:肝硬化形成以后,由于解剖結(jié)構(gòu)的異常會(huì)造成門靜脈高壓的發(fā)生,進(jìn)一步可以導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn),對(duì)門靜脈高壓的治療,應(yīng)該明確具體的基礎(chǔ)原因,進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療,只有更好的控制基礎(chǔ)病因,才可以更好的解決門靜脈門高壓的問題。意見建議:針對(duì)于肝硬化門靜脈高壓,可以使用一些降門脈壓的藥物,比如心得安,卡維地洛等,根據(jù)心率等指標(biāo)調(diào)整合適的用量。
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肝硬化門脈高壓原因肝硬化時(shí),肝細(xì)胞發(fā)生纖維組織增生,硬化,使肝臟功能發(fā)生障礙,導(dǎo)致門靜脈血液受阻,血液淤滯,導(dǎo)致門靜脈血流障礙,使血流量增加,引起門脈高壓癥。再有肝內(nèi)淋巴液回流受阻,導(dǎo)致肝內(nèi)淋巴管壓力顯著增高,這對(duì)門脈壓的增高也有促進(jìn)作用。上述這些因素,都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時(shí)出現(xiàn)門脈高壓癥,病人會(huì)出現(xiàn)食道
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肝硬化門脈高壓的癥狀與體征肝硬化一旦出現(xiàn)門脈高壓,患者可能會(huì)出現(xiàn)以下的一些表現(xiàn):脾臟腫大、腹水的形成、腹水形成之后,患者的腹圍會(huì)增大,體重也會(huì)增加,可能會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,如果曲張的靜脈出現(xiàn)破裂的話會(huì)導(dǎo)致上消化道出血的形成。因此,肝硬化出現(xiàn)門脈高壓之后,要給予積極的治療,如果患者腹水量多的話,可以進(jìn)行適當(dāng)放腹水治療。如果