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• 如何選擇胃癌的手術(shù)方式

  胃癌如果需要手術(shù)，那這個手術(shù)方式的選擇，需要根據(jù)病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據(jù)腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下，他到底會不會出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況，和醫(yī)院的這個整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術(shù)，我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術(shù)，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù)，在過去我們都是做開腹的手術(shù)，那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù)，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運，發(fā)現(xiàn)的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。

  

  02:02
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 4761次

• 如何選擇正確的皮膚用藥

  我們說皮膚病要根據(jù)疾病的性質(zhì)、癥狀，合理選擇藥物。比如針對炎癥、過敏性皮膚病，如濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等，可以使用膚輕松、復(fù)方地塞米松乳膏、氫化可的松軟膏、派瑞松、艾洛松等含激素的藥物。但要注意，涂抹面積不宜大，連續(xù)使用不宜超過兩周。而痤瘡、體癬等因細菌、真菌感染引起的皮膚病則不宜單用激素類藥物治療了。

  

  00:55
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-01 1450次

• 如何正確選擇鑲牙方式
  老百姓經(jīng)常說的鑲牙，在口腔學(xué)科里叫做牙體修復(fù)治療，臨床上到底如何選擇修復(fù)方式，這主要看患者的牙體缺損情況、牙周健康情況以及身體健康情況等，需要進行綜合評估，醫(yī)患之間積極溝通后才能最終確定，一般來說，如果患者存在缺失牙的情況，但是缺失牙的數(shù)目比較少，并且患者的身體情況以及牙周情況都還比較不錯的話，這時候可以優(yōu)先選擇進行種植牙，如果患者缺失牙比較多，而且牙周情況不容樂觀的話，患者可以進行活動義齒修復(fù)。口腔是最主要的進食器官，環(huán)境復(fù)雜，容易滋生細菌，所以鑲牙以后一定要注意口腔衛(wèi)生的管理，除了日常堅持刷牙以外，還應(yīng)該定期醫(yī)院檢查以及洗牙，這樣子可降低各類口腔問題的發(fā)病概率，同時也能延長修復(fù)體的使用年限。
  語音時長 01:26”
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-19 2589次

• 如何選擇麻醉方式
  在手術(shù)的前一天，麻醉醫(yī)生都會根據(jù)患者的手術(shù)方式，患者的病情，還有手術(shù)部位，手術(shù)時間等，給患者選擇最適合患者的麻醉方式。如果患者為小兒，就必須選擇全身麻醉的麻醉方式，因為只有全身麻醉，使小兒睡著的情況下，才能讓小兒很好的配合手術(shù)；如果是下半身或者是下肢的手術(shù)，可以給患者選擇椎管內(nèi)的麻醉方式；如果患者是做上腹部、上肢，還有頭顱部的手術(shù)，可以選擇全身麻醉的麻醉方式；如果患者做手部位的手術(shù)，也可以選擇神經(jīng)阻滯的麻醉方式。無論選擇哪一種麻醉方式，麻醉醫(yī)生都會讓患者安全、舒適的完成手術(shù)，而且保證患者的安全。
  語音時長 01:21”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2020-01-05 3124次

• 病人如何選擇麻醉方式
  病情分析：應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的介紹，各種麻醉的優(yōu)缺點，以及手術(shù)的種類，麻醉醫(yī)生的經(jīng)驗，患者的經(jīng)濟條件，患者的身體狀況，合理的選擇麻醉方式。最主要的還是聽從麻醉醫(yī)生的建議跟選擇。意見建議：建議去正規(guī)的三甲醫(yī)院去做手術(shù)，手術(shù)前與您的麻醉醫(yī)生進行細致的溝通，以便給你制定更好的麻醉方案，尊重醫(yī)生的醫(yī)囑。
  王佳平 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-13 2502次

• 小兒如何選擇麻醉方式
  病情分析：通常來說小兒選擇麻醉方式要根據(jù)以下情況：1，孩子的年齡段。 2，手術(shù)面積大小和手術(shù)位置。3，孩子的自制力。一般情況下小孩比較小，不明白，沒有成人那么強自律能力。所以手術(shù)使用麻藥是為了讓孩子鎮(zhèn)靜下來，減少恐懼，因此，一般采取全麻，防止兒童在手術(shù)中不合作、不配合。意見建議：一般小兒手術(shù)麻藥的用量，是根據(jù)孩子的年齡，身高，體重，手術(shù)部位和手術(shù)時間來決定。不論什么樣的麻醉方式，安全性永遠是最重要的。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 2003次

• 如何選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式
  選擇剖宮產(chǎn)的麻醉方式要根據(jù)患者的情況而定，如果是凝血功能異常或者腰背部出現(xiàn)感染，則需要進行全身麻醉。如果是子宮突然出血等緊急情況，則進行局部麻醉。如果剖宮產(chǎn)需要進行麻醉，注意要禁止攝入食物和水，時間一般為六到八小時。同時，不要有太大的心理負擔(dān)，保持平常心對待，這是一個危險性不高的手術(shù)。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 早期胃癌應(yīng)該如何選擇手術(shù)方式
  在臨床上，早期胃癌的患者應(yīng)該選擇進行微創(chuàng)手術(shù)治療的方式，而且需要明確的是，患者可以在內(nèi)鏡下進行胃癌的切除，當然內(nèi)鏡下進行胃癌的切除要求患者的胃癌面積小于2cm，而且患者的胃癌類型是無潰瘍型，這樣才能夠進行內(nèi)鏡下手術(shù)切除。另外需要注意的是，如果患者不滿足這一條件，可以選擇進行腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除或
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 185次