問(wèn)潛血和尿蛋白是腎炎嗎
病情描述:
潛血和尿蛋白是腎炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
潛血和尿蛋白可能是腎炎,也可能是腎結(jié)石,腎囊腫或者腎病綜合征引起的。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步就診腎內(nèi)科做腎臟超聲檢查,尿常規(guī)檢查以及腎功能檢查,了解具體病因,了解腎炎的患病情況。
意見(jiàn)建議:
患有腎炎應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)用青霉素類(lèi)藥物,頭孢類(lèi)藥物抗炎治療。然后應(yīng)用氫氯噻嗪,螺內(nèi)酯這類(lèi)藥物改善腎炎造成的身體水腫現(xiàn)象,運(yùn)用潑尼松改善腎功能,促進(jìn)腎炎更好的康復(fù)。
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尿蛋白弱陽(yáng)性是腎炎嗎尿蛋白弱陽(yáng)性未必是腎炎,偶爾一次尿蛋白陽(yáng)性,可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問(wèn)題,建議大家留取清潔的中端尿,如果反復(fù)多次檢查,尿蛋白確實(shí)是陽(yáng)性,提示病理性的蛋白尿,建議大家需要積極尋找原因。但是也未必,一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿,臨床中蛋白尿的分類(lèi),可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿,提示是由于腎臟疾病,而導(dǎo)致的尿蛋白的陽(yáng)性。而溢出性的蛋白尿,指的是腎臟沒(méi)有問(wèn)題,我們機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)多的蛋白質(zhì),可以通過(guò)腎臟漏出,而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的,比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人,輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿,但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿,有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等,也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白,有可能是腎炎,但是建議大家還是要完善檢查加以明確。01:44
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿,通常是腎炎,但是有一些疾病,也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示,病人的腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題,這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞,尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白,這是因?yàn)樗臑V過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題以后,血中的紅細(xì)胞和蛋白,然后通過(guò)濾過(guò)膜到達(dá)尿中以后,病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,這種情況下,通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒(méi)有其他的情況,導(dǎo)致的血尿、蛋白尿,那么尿路感染,除了病人尿中有白細(xì)胞之外,還會(huì)有血液、蛋白尿,根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn),有沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛,有沒(méi)有腰痛等等,另外根據(jù)尿中有沒(méi)有白細(xì)胞,有沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤,也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。01:18
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潛血和尿蛋白是腎炎嗎在臨床上,如果患者尿常規(guī)檢查出現(xiàn)潛血和尿蛋白,考慮此時(shí)患者很有可能是患有腎炎。建議在這個(gè)時(shí)候,患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,完善血液、尿液以及影像學(xué)等方面檢查來(lái)綜合評(píng)估病情。必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的腎臟病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診,一方面可以鑒別患者是原發(fā)性腎臟疾病還是繼發(fā)性腎臟疾病,導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿檢異常的情況。另外一方面還可以做出正確的病理診斷,有助于評(píng)估患者具體腎臟病變嚴(yán)重性以及活動(dòng)程度,從而有利于指導(dǎo)患者采取更針對(duì)性的治療措施,有助于在一定程度上改善患者預(yù)后。腎小球腎炎患者病情處于急性期的時(shí)候,尤其是在患者出現(xiàn)肉眼血尿時(shí),一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息,避免過(guò)度活動(dòng),以免加重患者病情。當(dāng)患者病情穩(wěn)定時(shí),肉眼血尿消失后,才可以恢復(fù)輕度活動(dòng),如散步等?;颊咴诓∏榉€(wěn)定期間時(shí),可以進(jìn)行一些適當(dāng)體育鍛煉,可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì),有助于幫助患者恢復(fù)病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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尿蛋白和潛血一定是腎炎嗎如果是化驗(yàn)?zāi)虺R?guī),尿里面蛋白和潛血同時(shí)陽(yáng)性的,一般是腎炎的可能性大。但是也有可能不是腎炎,比如有尿路感染的時(shí)候,也可以出現(xiàn)尿蛋白,還有潛血陽(yáng)性的情況。但是,同時(shí)一般都會(huì)合并白細(xì)胞陽(yáng)性,還有細(xì)菌陽(yáng)性。如果進(jìn)行尿培養(yǎng),可以培養(yǎng)出細(xì)菌,一般是尿路感染經(jīng)過(guò)抗炎對(duì)癥治療以后,一般都可以恢復(fù),但是,也有一些治療不及時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。另一個(gè)有蛋白潛血的時(shí)候,也可能是急性腎小球腎炎,急性腎小球腎炎一般都是感染以后誘發(fā),所以經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療以后,有一些也可以完全恢復(fù)到正常,少數(shù)的會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腎炎。但是,一旦有潛血,還有蛋白尿的時(shí)候,最好還是系統(tǒng)的檢查一下,明確一下到底是什么原因所導(dǎo)致。因?yàn)楹芏嗉膊≡谀虺R?guī)里面的表現(xiàn)都是一樣的,但是全身其它系統(tǒng)的表現(xiàn)不太一樣,一般都要系統(tǒng)的檢查一下,明確一下原因到底是什么。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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尿蛋白2潛血3是腎炎嗎病情分析:?jiǎn)渭円淮文虻鞍變蓚€(gè)加號(hào),潛血三個(gè)加號(hào)不一定是腎炎引起來(lái)的。還有可能是感冒、發(fā)燒、劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的一過(guò)性尿蛋白、潛血,或者尿路感染,腎結(jié)石,腫瘤之類(lèi)導(dǎo)致的。少數(shù)情況還可能是左腎靜脈被壓導(dǎo)致的胡桃?jiàn)A綜合癥。意見(jiàn)建議:建議休息好,避免發(fā)燒劇烈運(yùn)動(dòng),再次復(fù)查尿常規(guī),如果還有尿蛋白、潛血,需要進(jìn)一步檢查24小時(shí)尿蛋白定量、紅細(xì)胞相差形態(tài)檢查等。
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尿蛋白是腎炎嗎病情分析:很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白,但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來(lái)的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿,比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起,此時(shí)蛋白尿一般是一過(guò)性的,隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會(huì)逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白。意見(jiàn)建議:有尿蛋白的患者建議避免感冒,發(fā)燒,劇烈運(yùn)動(dòng)。在清淡飲食的情況下,3~5天后復(fù)查尿常規(guī),必要的時(shí)候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時(shí)尿蛋白定量,以判斷疾病原因。
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尿蛋白2+潛血3+是哪種腎炎尿蛋白2+潛血3+可能是腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎小管間質(zhì)性腎炎等腎炎,患病后需要及時(shí)配合醫(yī)生治療。1、腎小球腎炎:通常是由細(xì)菌感染引起,患病之后會(huì)損害腎小球,容易導(dǎo)致腎小球的濾過(guò)能力降低,會(huì)出現(xiàn)尿蛋白潛血的情況,而且還會(huì)引起尿頻、尿痛的癥狀??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟
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尿蛋白1是腎炎嗎在臨床上,如果患者尿常規(guī)檢查提示尿蛋白一個(gè)加號(hào)不一定就是腎炎,還有可能是一些生理性蛋白尿,患者有可能是功能性蛋白尿或者是體位性蛋白尿。功能性蛋白尿常見(jiàn)于患者在劇烈活動(dòng)之后,或者出現(xiàn)了發(fā)熱,高燒,緊張和交感神經(jīng)興奮等,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿。主要多見(jiàn)于一些青少年患者。在這個(gè)時(shí)候,患者尿常規(guī)檢查