問半月板二度損傷是什么
病情描述:
半月板二度損傷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
半月板二度損傷一般有外傷性損傷和退變性損傷,臨床表現(xiàn)為外傷后后產(chǎn)生劇烈疼痛,受傷當(dāng)時(shí)或幾小時(shí)后膝部出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹或皮下淤血,在活動(dòng)時(shí)有膝關(guān)節(jié)內(nèi)響聲等。急性期可以進(jìn)行冷敷,還要暫停活動(dòng),休息,還可以采用中藥熏洗,局部封閉,理療等。
意見建議:
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半月板損傷是否更換半月板半月板損傷,如果在磁共振及關(guān)節(jié)鏡下檢查,是半月板的1、2級(jí)損傷,甚至一般的3級(jí)損傷,根據(jù)損傷的區(qū)域不同,可以做縫合、半月板的成形等手術(shù)。對(duì)于年輕的活動(dòng)量比較大的患者,如果半月板損傷程度非常嚴(yán)重,又同時(shí)伴有巨大的缺損,可以進(jìn)行半月板的異體移植,術(shù)后配合功能康復(fù)鍛煉,可以恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能。這是一種非常新穎的治療的辦法,是可以更換半月板的一種手術(shù)。01:06
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半月板損傷2度屬于正常嚴(yán)格來說,半月板損傷二度,應(yīng)該說是屬于正?,F(xiàn)象。為什么呢,很多患者會(huì)把自己的半月板損傷,描述為一度、二度、三度,但其實(shí)他們所說的一度、二度、三度。在我們臨床上,實(shí)際上是指的影像學(xué)的表現(xiàn),M2上面,在磁共振上面,我們會(huì)把半月板里面損傷的信號(hào),出現(xiàn)的高信號(hào),描述為一級(jí)信號(hào)。二級(jí)信號(hào)和三級(jí)信號(hào),因此呢有人就會(huì)把,自己的半月板損傷,根據(jù)這個(gè)信號(hào)的分級(jí),來描述為一度、二度和三度。一般來說,磁共振上的半月板二級(jí)信號(hào),往往意味著是一種退變性的信號(hào),這種退變往往在半月板的實(shí)質(zhì)內(nèi),跟半月板的上下表面不相連續(xù)。因此它也不會(huì)引起,所謂的機(jī)械癥狀,甚至于有的患者,也不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。對(duì)于這樣的病例,我們多數(shù)建議保守治療,適當(dāng)?shù)南拗苹顒?dòng)量就可以了,因?yàn)檫@些病例往往發(fā)生在,年紀(jì)大一些的患者,或者說是運(yùn)動(dòng)量過大的患者。01:32
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半月板二度損傷癥狀半月板位于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)之內(nèi),對(duì)于維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性具有非常重要的作用,同時(shí)能夠有效地緩沖關(guān)節(jié)的震蕩,避免或者減少關(guān)節(jié)損傷。半月板的損傷在臨床當(dāng)中是比較常見的,大部分情況下有可能是急性外傷引起的,也有可能是慢性勞損導(dǎo)致的。如果是急性外傷導(dǎo)致的,常常會(huì)引起局部軟組織的損傷,導(dǎo)致局部的出血,所以會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的腫脹,還會(huì)引起炎癥因子的釋放,導(dǎo)致局部的疼痛,在活動(dòng)的時(shí)候,疼痛會(huì)更加嚴(yán)重,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。對(duì)于半月板的慢性損傷,尤其是2度損傷,在臨床當(dāng)中非常常見,常常會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的疼痛,尤其是在長時(shí)間的站立行走以及過度勞累的情況下,疼痛加重,如果比較嚴(yán)重,有可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的輕度的腫脹。語音時(shí)長 01:14”
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半月板損傷二度治療方法是什么?患者出現(xiàn)了半月板損傷二度,一般可以進(jìn)行保守治療。大部分患者是在劇烈的體育運(yùn)動(dòng)過程中造成的,有的患者會(huì)出現(xiàn)高處墜落、重物砸傷,也會(huì)造成半月板的損傷。一般讓患者要抬高患肢,使膝關(guān)節(jié)進(jìn)行伸直,避免彎曲,局部可以進(jìn)行石膏或者支具進(jìn)行固定,避免膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),造成半月板的進(jìn)一步損傷??诜龠M(jìn)半月板軟骨生成的藥物,比如氨基葡萄糖膠囊、多西環(huán)素。疼痛比較明顯,可以口服非甾體抗炎藥,氯諾昔康、美洛昔康進(jìn)行止痛??诜钛龅乃幬铩?/div>語音時(shí)長 01:10”半月板二度損傷嚴(yán)重嗎病情分析:半月板二度損傷病情不是很嚴(yán)重,屬于中等程度,一般半月板損傷分為一度,二度,三度,三度為嚴(yán)重,一度為較輕,二度介于兩者之間,對(duì)于二度損傷可以首先選擇保守治療,比如應(yīng)用藥物,理療的方法。藥物可以選擇活血通絡(luò)止痛的藥物,比如云南白藥,龍血竭,引哚美辛等,理療可以傷后兩日內(nèi)冰敷處理,能夠消腫止痛,兩日之后熱敷或烤電處理,能夠改善循環(huán),促進(jìn)局部組織的愈合。意見建議:建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行檢查和治療,可以完善膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,詳細(xì)了解具體的病情,明確診斷指導(dǎo)進(jìn)一步治療。半月板損傷二度嚴(yán)重嗎病情分析:半月板損傷二度并不算十分嚴(yán)重,所以二度半月板損傷的患者還可以進(jìn)行保守治療,而暫時(shí)不需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:二度半月板損傷的患者建議平時(shí)應(yīng)避免進(jìn)行像踢足球,打籃球以及短跑等膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),可以佩戴護(hù)膝的保護(hù)膝關(guān)節(jié)。如果繼續(xù)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的劇烈運(yùn)動(dòng),很有可能會(huì)導(dǎo)致半月板損傷進(jìn)一步加重。如果半月板損傷達(dá)到3~4度,則需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,在鏡下對(duì)半月板進(jìn)行縫合或修整。半月板二度損傷嚴(yán)重嗎半月板二度損傷一般不嚴(yán)重,經(jīng)過治療可以緩解癥狀。半月板二度損傷可能是膝關(guān)節(jié)半屈曲或者膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂引發(fā),在損傷時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹以及無法伸直等癥狀,等到局部腫脹消退后,通常會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)疼痛、彈響等癥狀。而半月板二度損傷通常表示半月板還沒有明顯撕裂,對(duì)身體以及生活的影響比較小,所以不屬半月板二度損傷能治愈嗎半月板二度損傷是可以治愈的。半月板損傷分為三度,一度是指半月板磨損,毛糙。二度損傷指半月板不完全的撕裂,從核磁上檢查可以看到半月板里面出現(xiàn)了一條像線狀的高信號(hào),有一個(gè)裂紋,但是又沒有累及到關(guān)節(jié)面,沒有完全骨折。三度是指半月板完全撕裂,撕裂到邊緣。半月板一度損傷和二度損傷可以通過保守治療的防止治療。而
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