問甲狀腺手術(shù)風(fēng)險大嗎
病情描述:
甲狀腺手術(shù)風(fēng)險大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺手術(shù)是對惡性甲狀腺結(jié)節(jié)、以及迅速增大或有壓迫癥狀等結(jié)節(jié)的明確的治療方式。有手術(shù)中或者手術(shù)后的出血的可能,當(dāng)然這種發(fā)生率非常的低。但是一旦發(fā)生需要再次手術(shù)止血。另外就是手術(shù)中喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)的損傷,這個與手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗有明顯相關(guān)性。如果有神經(jīng)損傷,引起聲音的嘶啞或者是嗆咳等。另外就是甲狀旁腺損傷與手術(shù)中切除的范圍有關(guān),比如甲狀腺體積越大可能會損傷到甲狀旁腺。
意見建議:
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甲狀腺瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎甲狀腺手術(shù)確實存在一定風(fēng)險,由于頸部的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,有豐富的神經(jīng),血管,甲狀旁腺等,手術(shù)過程中容易導(dǎo)致喉返神經(jīng)、喉上神經(jīng)、甲狀旁腺損傷等出現(xiàn)并發(fā)癥。在手術(shù)中可能導(dǎo)致喉返神經(jīng)的損傷,術(shù)后可能產(chǎn)生飲水嗆咳等問題,故手術(shù)中應(yīng)將喉返神經(jīng)充分顯露,游離從而降低損傷風(fēng)險,且隨著喉返神經(jīng)監(jiān)測儀的使用,該不良反應(yīng)已大大減少。另外,在手術(shù)分離過程中,可能對甲狀旁腺帶來損傷,術(shù)后產(chǎn)生低鈣癥狀。一些常見的風(fēng)險,比如出血、感染還有切口不愈合等,這與患者本身的基礎(chǔ)狀況也有很大關(guān)系。01:27
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甲狀腺癌手術(shù)風(fēng)險大嗎這個問題其實很難統(tǒng)一的回答,應(yīng)該說甲狀腺的手術(shù),是一個非常精細(xì)的手術(shù),要做好甲狀腺的手術(shù),確實也不太容易,但是做不好甲狀腺手術(shù)很容易,甲狀腺手術(shù)一般的來講,要保護(hù)好神經(jīng),保護(hù)甲狀旁腺,保護(hù)好氣管食管,保護(hù)好喉上神經(jīng)等等,喉返神經(jīng)損傷,患者有聲音嘶啞,氣管食管損傷,吃東西喘氣會有影響,喉上神經(jīng)損傷,患者聲音會出現(xiàn)低沉,高音上不去等等,這些器官都保護(hù)好的話,是一個非常精細(xì)的工作,所以說甲狀腺手術(shù)做好的話,也是不容易的,然后另外一個就是,甲狀腺腫瘤惡性度比較高,或者是病變范圍比較大的時候,這種情況下,腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的侵犯,這種手術(shù)是風(fēng)險會很大的,患者比食道要切除一部分,氣管要切除一部分,比如說血管受侵,要切除部分血管等等,這些手術(shù)都是非常大的手術(shù),風(fēng)險也是非常大的,基于這些風(fēng)險,所以說患者越早期進(jìn)行治療,越早期的進(jìn)行處理,這些手術(shù)的風(fēng)險就會越低。01:25
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甲狀腺手術(shù)風(fēng)險大嗎任何手術(shù)操作都有一定的風(fēng)險,甲狀腺手術(shù)也是一樣,而且甲狀腺手術(shù)相對其他手術(shù)來講它還有一定的特殊性的風(fēng)險。首先甲狀腺生長于頸部,通常把它叫做咽喉要路,就是指甲狀腺周邊有很多很重要的組織和器官,比如說食管、氣管,進(jìn)出大腦的血管,從大腦發(fā)出來的一些神經(jīng),從脊髓發(fā)出來一些神經(jīng),都從甲狀腺附近經(jīng)過。在這種情況下,進(jìn)行甲狀腺手術(shù),有可能會造成周邊組織的一些損傷,比如說損傷到氣管、食管,會影響到呼吸以及吞咽。損傷到甲狀腺周邊的神經(jīng),甲狀腺周邊最近的一根神經(jīng)叫喉返神經(jīng),主要負(fù)責(zé)聲帶的活動,有些甲狀腺手術(shù),如果做的不是特別精細(xì),或者喉返神經(jīng)解剖技能不太熟練的情況下,很容易造成喉返神經(jīng)的損傷,一旦損傷,會造成術(shù)后的聲音嘶啞。另外,甲狀腺后方有幾枚假狀旁腺,如果沒有很好的加以保護(hù),術(shù)后可能會導(dǎo)致低血鈣,出現(xiàn)手足抽搐、手足麻木、口中麻木等低血鈣的風(fēng)險。語音時長 01:36”
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)風(fēng)險大嗎對于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的風(fēng)險來說在中等水平。首先患者在甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的過程當(dāng)中,有可能需要進(jìn)行甲狀腺的大部切除手術(shù),在切除的過程當(dāng)中,有可能在結(jié)扎血管的過程當(dāng)中,出現(xiàn)喉返神經(jīng)或者喉上神經(jīng)的損傷。另外對于部分患者來說,在手術(shù)切除甲狀腺之后,還有可能由于甲狀旁腺的損傷而出現(xiàn)低鈣血癥的情況發(fā)生,表現(xiàn)為患者口周麻木以及出現(xiàn)患者肌肉的抽搐痙攣。對于這種情況來說,患者需要考慮及時的服用鈣劑予以補(bǔ)充。另外對于部分患者來說,在手術(shù)之后,還有可能在局部形成血腫,對于血腫形成的患者,有可能由于血腫的壓迫而致使患者出現(xiàn)窒息的可能性發(fā)生。這種情況下,需要在床旁準(zhǔn)備氣管切開包,及時的予以傷口部位的拆線,并且及時的予以血腫的清除。語音時長 01:18”
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甲狀腺瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎由于頸部的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,有豐富的神經(jīng)血管,甲狀旁腺等,手術(shù)過程中容易導(dǎo)致喉返神經(jīng),喉上神經(jīng),甲狀旁腺損傷等并發(fā)癥,所以甲狀腺腫瘤手術(shù)的風(fēng)險相對較大。臨床中要求醫(yī)生在術(shù)前更加熟練掌握頸部解剖結(jié)構(gòu)和操作各種器械,避免產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥,控制手術(shù)風(fēng)險。
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甲狀腺囊腺瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎病情分析:甲狀腺囊腺瘤手術(shù)風(fēng)險不是很大,這在三甲醫(yī)院的普外科屬于一個中小手術(shù)。意見建議:甲狀腺囊腺瘤手術(shù)一般都適合于囊腺瘤比較大的,超過了三厘米,患者有呼吸困難、吞咽困難或者聲音嘶啞等腺瘤壓迫癥狀,或者甲狀腺功能出現(xiàn)異常,才選擇手術(shù)治療。術(shù)后注意給加壓包扎,術(shù)后一個月監(jiān)測甲狀腺功能。
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甲狀腺手術(shù)風(fēng)險大嗎甲狀腺手術(shù)風(fēng)險通常不是很大,雖然存在一定的風(fēng)險,但通過充分的術(shù)前準(zhǔn)備、規(guī)范的手術(shù)操作及術(shù)后護(hù)理,患者可有效降低手術(shù)風(fēng)險,其常見的風(fēng)險如下:1、麻醉風(fēng)險:甲狀腺手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行,因此患者面臨麻醉過敏、反流誤吸、呼吸抑制等風(fēng)險。在術(shù)前,
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甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)風(fēng)險大嗎對于較小的甲狀腺結(jié)節(jié),其手術(shù)風(fēng)險不大。對于甲狀腺結(jié)節(jié)較大或有惡變的可能時,其手術(shù)風(fēng)險較大。出現(xiàn)不適癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤病情。1、風(fēng)險不大:如果甲狀腺結(jié)節(jié)較小,且無明顯伴隨癥狀,通常單純切除該結(jié)節(jié)部位即可。其一般不易損傷甲狀腺組織,所