問幽門螺旋桿菌怎么檢
病情描述:
幽門螺旋桿菌怎么檢
答醫(yī)生回答
病情分析:
檢測幽門螺旋桿菌的方法有很多種,臨床上比較常用并且沒有創(chuàng)傷,簡單易行的檢測方法是碳13或碳14呼氣實驗。在檢查前患者需要空腹6到8小時,口服碳13或碳14標記的一種膠囊,間隔一定時間大約15分鐘后,給一種檢測卡呼氣,呼氣結(jié)束后,將檢測卡通過儀器檢測,就可以得出檢測結(jié)果。
意見建議:
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幽門螺旋桿菌陽性幽門螺旋桿菌陽性,說明有幽門螺旋桿菌感染。幽門螺旋桿菌是目前已知的引起胃部疾病的一種細菌,它可以引起急慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌等多種胃部疾病。幽門螺旋桿菌感染一般沒有全身癥狀,一般先引起急性胃炎,未治療或者未徹底治療會引起慢性胃炎。癥狀一般可表現(xiàn)為腹痛,特別是上腹部疼痛、腹脹,特別是飯后腹部飽脹感,晨起惡心、反酸、噯氣、饑餓感,重者出現(xiàn)嘔吐等。01:26
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幽門螺旋桿菌傳染途徑第一,“糞口”傳播:因為胃粘膜上皮更新脫落快,寄居其上的幽門螺桿菌必然隨之脫落,通過胃腸道從糞便排出,污染食物和水源傳播感染。已從胃液中分離培養(yǎng)出幽門螺桿菌,從腹瀉和胃酸缺乏的病人糞便中培養(yǎng)幽門螺桿菌。從自然環(huán)境中分離培養(yǎng)幽門螺桿菌亦是糞—口傳播的證據(jù),有報告從南美國家溝渠水中分離幽門螺桿菌成功。第二,“口口”和“胃口”傳播:根據(jù)隨胃上皮細胞脫落的幽門螺桿菌可存活在胃液中,通過胃—食道反流可進入口腔,滯留在牙菌斑中,通過唾液傳播感染。已有報告從唾液、反流嘔吐物、牙菌斑中檢測發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌。西非一組報告母親通過咀嚼食物后喂養(yǎng)的幼兒,與非咀嚼喂養(yǎng)的對照比較,幽門螺桿菌感染的危險系數(shù)為2.9倍。01:58
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幽門螺旋桿菌怎么檢常見的幽門螺旋桿菌檢查方法,是C14呼氣實驗,C13呼氣試驗,首先給大家介紹C14呼氣實驗,由于C14非常穩(wěn)定。因此經(jīng)常作為標記物,在幽門螺旋桿菌碳十四呼吸實驗中,受檢者口服尿素碳十四膠囊后,如果胃中有幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的尿素酶能夠迅速將尿素分解為二氧化碳和氨氣,二氧化碳經(jīng)過血液進入肺而排出體外,將排除的。C14氣體帶有標記物收集后在儀器上測量,這個判斷為了有無幽門螺旋桿菌。C14呼吸實驗的正常是標準為零至一百DPM二氧化碳值。下面給大家介紹一下C13呼氣試驗。因為幽門螺旋桿菌內(nèi)有尿素霉,當它在胃內(nèi)遇到吞下的C13尿素就會把它分解成十三二氧化碳,十三二氧化碳經(jīng)胃腸道吸收。經(jīng)血液循環(huán)到達肺后隨呼氣排出,只要收集呼出的氣體,徹底其中的C13標記的C13二氧化碳就可準確的證明有沒有幽門螺旋桿菌感染,正常人沒有幽門螺旋桿菌,C13尿素不分解。C13尿素經(jīng)泌尿系統(tǒng)系統(tǒng)排出,呼出的氣體中就沒有C13二氧化碳。而幽門螺旋桿菌感染者體內(nèi)有幽門螺旋桿菌,能夠?qū)13尿素分解。所以呼出氣體中就有C13二氧化碳,C13呼吸實驗的正常值標準為0至44dpm二氧化碳值。語音時長 2:15”
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血檢幽門螺旋桿菌主要是通過檢查血清幽門螺旋桿菌抗體的檢查,敏感性約85%,特異性79%左右,反應(yīng)一段時間內(nèi)幽門螺旋桿菌感染的情況,是唯一不受近期用藥,如抗生素抗酸藥影響的檢查方法。幽門螺旋桿菌根除后血清抗體,尤其是相關(guān)蛋白抗體,可以維持很久,因此不能用于治療后復(fù)查,本方法主要是應(yīng)用與流行病。語音時長 1:19”
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自測幽門螺旋桿菌幽門螺桿菌是不能在家中自測的,需要去醫(yī)院進行C14的吹氣試驗,具體操作:受檢者口服尿素C14膠囊,如果胃中有幽門螺桿菌感染,其產(chǎn)生的尿素酶能迅速尿素分解為二氧化碳和氨氣,二氧化碳進入血液,通過呼吸作用,通過肺排出,經(jīng)過吹氣收集帶有C14標記的氣體,在儀器上檢測,從而判斷有無感染幽門螺桿菌,雖然在家中不能自測是否感染幽門螺桿菌,但感染此菌會有胃腸道的癥狀,如胃脹、胃痛、口臭等,所以如出現(xiàn)上述不適,最好到正規(guī)醫(yī)院進行常規(guī)普查一下是否有感染。
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幽門螺旋桿菌用藥幽門螺桿菌四聯(lián)治療幽門螺桿菌是引起胃炎消化性潰瘍和胃癌的一種細菌,而且是最常見的病因,幽門螺桿菌的治療方法是什么呢,目前推薦的是四聯(lián)療法,也就是ppi加鉍劑,加兩種抗生素,ppi就是質(zhì)子泵抑制劑,常用的是奧美拉唑、蘭索拉唑、艾普拉唑等,鉍劑常用的有據(jù)氨酸鉍鉀、膠體果膠鉍等。 兩種抗生素, 根據(jù)個地區(qū)的耐藥率一般常選用的是阿莫西林加克拉霉素或加左氧氟沙星、甲硝唑、呋喃唑酮等,上述四聯(lián)療法治療的療程是十到十四天,注意治療結(jié)束一個月后,還需要復(fù)查碳十四呼氣試驗,了解幽門螺桿菌是否根除。
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幽門螺旋桿菌幽門螺旋桿菌臨床上指幽門螺桿菌,幽門螺桿菌是一種與胃腸疾病發(fā)病有關(guān)的細菌,如果感染了幽門螺桿菌,建議及時就醫(yī)治療。幽門螺桿菌是一種革蘭陰性桿菌,呈螺旋形,常寄生在胃黏膜組織中,該病菌具有一定的傳染性,主要通過人與人之間的口-口傳播,糞-口傳播的方式傳染,當機體感染幽門螺桿菌后,可能會誘發(fā)胃炎、胃潰瘍
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怎么消滅幽門螺旋桿菌現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,慢性胃炎以及消化性潰瘍,多數(shù)和幽門螺桿菌感染有關(guān)系。目前清除幽門螺桿菌,經(jīng)常采用三聯(lián)療法或者四聯(lián)療法。三聯(lián)療法可以使用奧美拉唑配合克拉霉素和阿莫西林。四聯(lián)療法,可以采用奧美拉唑配合枸櫞酸鉍鉀顆粒,再加上甲硝唑和阿莫西林。相對來說四聯(lián)療法對三聯(lián)療法,清除幽門螺桿菌的效果更好。