問血氣胸的處理
病情描述:
血氣胸的處理
答醫(yī)生回答
病情分析:
血氣胸在臨床上是指氣胸并且伴有胸膜腔內(nèi)出血,它常與胸膜粘連帶有血管斷裂有關。肺完全復張后出血一般都能夠進行停止,如果出現(xiàn)出血不止的情況,除了抽氣排液以及適當?shù)妮斠?、輸血外,還應該考慮進行開胸結扎血管止血治療。出現(xiàn)這些情況的時候,應該及時進行準確的診斷和有效的治療,不要忽略或者誤診而造成病情延誤。
意見建議:
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血氣不足怎么調理血氣不足包括兩個方面,一個是氣虛,一個是血虛。血虛主要表現(xiàn)為疲乏無力、面色黃白、舌白、脈比較細。我們根據(jù)血虛,一般是用四物湯來糾正血虛。氣虛主要表現(xiàn)為精神疲乏無力,身體行動沒有力氣,氣虛也有不同臟器的表現(xiàn)。我們一般的氣虛,要給予四君子湯應用。如果氣虛和血虛都存在,我們就用四君子湯加四物湯,同時應用。一般氣血虛,在女性朋友當中相對多見一些,特別是月經(jīng)失調、月經(jīng)過多,還有產(chǎn)后氣虛虛相對比較多見。這種情況下,我們有現(xiàn)成的中藥顆粒,包括八珍顆粒、八珍益母丸等等,我們來進行補氣血。01:36
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氣胸是怎么形成的氣胸,是生活中常見的疾病之一。顧名思義就是指,由于各種因素導致空氣進入了胸膜腔,使胸膜腔內(nèi)存在一些,與我們身體不相容的氣體。它對人體有重要的危害,例如,心律失常,煩躁不安,冒冷汗等,從而影響我們的正常的生活。以下就是氣胸是形成的原因:外傷氣胸。常見于各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷、肋骨骨折端錯位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺、活檢所致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸。為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等,引起的阻塞性肺疾患;肺間質纖維化,蜂窩肺和支氣管肺腫瘤,部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎、肺膿腫、結核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸。指平時無呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸,稱為特發(fā)性氣胸。多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸。指氣胸經(jīng)2個月尚無全復張者。其原因為:吸收困難的包裹性液氣胸、不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻,或萎縮肺覆以較厚的機化纖維板,阻礙肺復張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率,在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。02:41
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血氣胸的處理血氣胸的治療應該根據(jù)出血量的多少以及是否為進行性出血而定,積血量較多應該盡快的進行胸膜腔穿刺或胸腔閉式引流術。盡可能的將積血引出促進肺膨脹,改善呼吸的功能,必要的時候要進行開胸止血。胸部傷需要開胸手術者并不多,危重患者應該進行急診手術,血氣胸積血量較多時,應盡快進行胸膜腔穿刺或胸腔閉式引流術,盡可能的將積血引出促進肺膨脹,改善呼吸肺功能。如果患者病情惡化,休克癥狀加重,胸腔內(nèi)有進行性出血時,在積極抗休克及輸血的同時應該緊急開胸止血治療。其它治療可以:一、糾正休克、失血及呼吸功能障礙等。二、清創(chuàng)、引流和應用維生素等,此外,患者還應該保持一個良好的心情。語音時長 1:34”
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血氣胸的癥狀一般來說,血氣胸是一種較常見的疾病,典型癥狀:一,小量的血氣胸沒有明顯的癥狀,輕微者如單純性小量閉合性氣胸,肺萎縮在20%到25%者可待其自行吸收,血氣胸因胸腔內(nèi)血液積存,壓迫到肺臟,影響通氣功能,造成呼吸功能的障礙。同時胸膜腔內(nèi)的大量出血壓迫縱膈,縱膈移位造成血液回流受阻,加重循環(huán)功能的障礙。急性出血時,患者出現(xiàn)胸悶、氣促、呼吸困難等癥狀,循環(huán)血量驟降,甚至出現(xiàn)血壓下降等低血容量休克的狀態(tài),表現(xiàn)為臉色蒼白、出冷汗、脈搏細速,大量出血和高壓機械的嚴重血氣胸的胸部傷是造成死亡的主要原因,應該緊急進行處理。二、急性血氣胸同其他類型嚴重的胸部傷一樣,診斷和治療必須同時進行,及時給予有效的治療,否則可因未及時治療而死亡。語音時長 1:34”
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血氣胸嚴重嗎氣胸嚴重嗎?氣胸嚴不嚴重主要看氣胸出氣量的多少和肺部壓縮的情況,如果說氣胸出氣不多,沒有導致肺部的壓縮或者肺部壓縮不超過三分之一,這種情況可以采用保守治療,慢慢氣胸吸收以后就會完全的恢復。如果說氣胸出氣量比較多導致了肺部壓縮明顯,特別是肺部壓縮超過三分之一,很容易導致病人肺功能的喪失,后期導致肺不張情況引起病人呼吸困難,影響正常的生活工作,所以說能出現(xiàn)氣胸,以后一定要及時的就診檢查。如果氣胸壓縮超過了三分之一,一定要及時地行胸腔閉式引流術,將氣體已流出體外,以免后期給病人生活造成影響。
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血氣胸是怎么引起的胸膜腔內(nèi)有氣有血稱為血氣胸。肺內(nèi)壓力突然升高,肺泡破裂,氣體通過裂孔進入胸膜腔內(nèi),可造成自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸引起肺壓縮時,可牽拉黏連帶,黏連帶撕裂,黏連帶中的小動脈破裂出血,造成自發(fā)性血胸。自發(fā)性血氣胸,一般無肺結核、肺氣腫等基礎病變?;疾∧挲g以青少年多見,多在用力、負重、劇烈咳嗽、屏氣后出現(xiàn)。少數(shù)患者誘因不明顯,一般來說,自發(fā)性氣胸患者多由于肺臟結構先天性發(fā)育缺陷,部分肺泡壁結構較為薄弱,形成肺大泡。
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血氣胸嚴重嗎血氣胸一般都是比較嚴重的,但可以通過積極的治療來進行恢復,氣胸發(fā)作時病人均有呼吸困難,其嚴重程度與發(fā)作過程,肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關,發(fā)作時建議患者及時的到醫(yī)院進行救治,做相關的檢查如ct等這些治療?;颊邞摫M早的去醫(yī)院接受全面的治療,避免耽誤病情,平時生活中應該改變自己的生活方式,早睡
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血氣胸如何診斷?血氣胸的診斷,結合臨床癥狀體征以及影像學檢查,生化檢查。癥狀有胸悶氣短,咳嗽咳痰,發(fā)紺,有時候甚至有咳血,體征是有桶狀胸,明顯的胸壁的壓痛,胸廓的活動受限。生化檢查主要做血常規(guī),明確是不是有感染,中性粒細胞和白細胞的增高。影像學診斷,依靠x線和ct,通過x線和ct,可以看到血氣胸的含量以及可以明確引