問病毒性肺炎相關(guān)輔助檢查
病情描述:
病毒性肺炎相關(guān)輔助檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常在臨床上,病毒性肺炎的相關(guān)輔助檢查包括,胸部的ct,呼吸道的病原體分離檢查。以及病原體的高通量測序等等,另外也包括動脈血氣分析等常用的手段。綜合這些檢查手段,基本可以盡快明確診斷病毒性肺炎的病原體,以及病情的嚴(yán)重程度。
意見建議:
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細(xì)菌性肺炎與病毒性肺炎的區(qū)別是什么細(xì)菌性肺炎和病毒性肺炎,在臨床上都比較常見。它主要是以肺炎為表現(xiàn),只不過它的致病原不一樣。肺炎表現(xiàn)為咳嗽咳痰、體溫增高、胸悶、胸痛。細(xì)菌性肺炎是以細(xì)菌感染為主的,比如最常見的溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌或者肺炎克雷伯,引起來的肺炎體溫比較高。如果是病毒性肺炎,體溫可能相對比較低一點。但是有的時候像綠膿感染的肺炎,歲數(shù)大了,是細(xì)菌感染,但是他體溫也可以不是很高,都是從胸片或者CT,能夠看到大片的陰影為主的表現(xiàn)。病毒性肺炎,一般血象不會很高,溫度有的時候也挺高的。病毒性感染的,比如流感病毒,或者現(xiàn)在的流感季節(jié),巨細(xì)胞病毒,這些體溫也可以是有溫度,但是一般血象不會很高。主要是致病原不一樣,一個是可以查到細(xì)胞血象比較高,各種培養(yǎng)出來細(xì)菌,病毒性的肺炎主要就是能夠查到致病原是病毒,所以這是兩個病原不一樣。02:17
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病毒性肝炎病毒性的肝炎,主要指的是嗜肝病毒,就是對肝臟有親和性的病毒。國內(nèi)主要指的是甲肝、乙肝、丙肝和戊肝,比較多見丁肝。臨床上,因為丁肝病毒是必須依附于乙肝才能發(fā)病的。而乙肝病毒和丙肝病毒,認(rèn)為是血液傳播的疾病。主要傳播途徑是血液傳播、性傳播和母嬰傳播。而甲肝戊肝是消化道傳播的疾病,是通過污水、糞口傳播,往往是進(jìn)食了一些生海鮮,然后沒有烹制熟,對病毒沒有起到殺滅的作用。病毒性的肝炎臨床上,甲肝、戊肝是急性肝炎,預(yù)后是比較良好的。如果成年人感染乙肝,預(yù)后也是比較好的。目前我國的丙肝發(fā)病率,是很低下的。如果乙肝,成年人感染預(yù)后比較好,如果有慢性乙肝肝功能不正常要積極治療。乙肝還存在一種狀態(tài),就是肝功能正常的病毒性的肝炎,屬于攜帶者建議他定期做檢查,要隨訪的,一般建議每三個月做一次檢查,暫時可以不治療。但是如果有問題,三個月復(fù)查結(jié)果,有問題隨時治療。01:36
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病毒性肺炎相關(guān)輔助檢查病毒性肺炎患者白細(xì)胞計數(shù)一般正常,也有可能增高或者是降低。痰培養(yǎng)無細(xì)菌生長?;疾〕跗诤突謴?fù)期的雙份血清檢查抗體呈四百以上增長才有診斷價值。病毒分離所需時間較長,對急性期診斷幫助不大。X線檢查顯示雙肺網(wǎng)狀陰影,肺紋理增粗,模糊,嚴(yán)重者會有雙肺中下葉可見彌漫性結(jié)節(jié)影,大葉性實變較為少見,以上表現(xiàn)多在兩周后逐漸消退,但是有的患者留有散在的結(jié)節(jié)狀鈣化影。語音時長 1:01”
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病毒性腦炎的輔助檢查病毒性腦炎的輔助檢查,包括實驗室檢查,比如患者可以行血常規(guī)檢查,有些病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)輕度增高。另外通過腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)是否出現(xiàn)腦電波的異常,有些病人有可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,這時有可能會出現(xiàn)腦內(nèi)的癲癇波,這樣的就應(yīng)該積極進(jìn)行治療,比如癲癇波可能為顳區(qū)的尖波與棘波或者是尖慢波與棘慢波等。另外還可以進(jìn)行影像學(xué)檢查,其中最常用的是頭顱的存在,頭顱磁共振可以發(fā)現(xiàn)病毒性腦炎的部位。當(dāng)然如果頭顱磁共振為陰性,也不能排除病毒性腦炎的可能,最主要還要進(jìn)行腦脊液的相關(guān)檢查。語音時長 01:23”
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病毒性肺炎嚴(yán)重嗎病毒性肺炎主要由病毒感染引起,病情輕重不一,該疾病有一定的自限性,病情嚴(yán)重程度主要是感染之后與病人自身免疫力情況有關(guān),有些患者病情較輕,若及時適當(dāng)一些藥物對癥處理,即可緩解,但有些病情較重,可引起心肺器官功能衰竭,甚至危及生命,需要住院積極治療。
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病毒性肺炎惡心嗎病情分析:病毒性肺炎會出現(xiàn)惡心。病毒性肺炎和普通細(xì)菌感染引起的肺炎臨床表現(xiàn)相似,都有咳嗽、咳痰、氣喘等癥狀,咳嗽劇烈時會刺激咽喉部位引起惡心嘔吐。意見建議:建議有病毒性肺炎的患者及時使用抗病毒藥物,比如更昔洛韋,利巴韋林等藥物抗病毒治療,使用氨溴索止咳祛痰治療,有惡心嘔吐的患者需要及時使用奧美拉唑護胃、胃復(fù)安止吐治療。
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病毒性肺炎病毒性肺炎治療可分為一般治療,支持治療,要保持呼吸道暢通,從而防止水電解質(zhì)和酸堿失衡,如果必要的話要使用支氣管擴張劑,并且甚至提供機械通氣,提高患者的正常情況和維持生命體征。原則上,除非確定已結(jié)合細(xì)菌感染,否則不需要抗菌處理。目前的抗病毒藥物并不能完全殺死病毒,因此沒有必要使用抗病毒藥物。神經(jīng)氨酸酶
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小兒病毒性肺炎小兒肺炎主要是由于吸入一些支原體,羊水及油類引起的過敏反應(yīng)導(dǎo)致肺部發(fā)生了炎癥,臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音。病毒性感染是小兒肺炎中感染類型的一種,其它還有一些支原體衣原體,這些都是感染源,小兒肺炎主要是嬰幼兒時期的一種常見的疾病。主要是多發(fā)于北方地區(qū)的春冬時期,這個時期主